Oversigt
Laktoseintolerance er manglende evne til at nedbryde en type naturligt sukker kaldet lactose. Laktose findes ofte i mejeriprodukter, såsom mælk og yoghurt.
Du bliver laktoseintolerant, når din tyndtarme holder op med at gøre nok af enzymet lactase til at fordøje og nedbryde laktosen. Når dette sker, bevæger den ufordøjede laktose sig ind i tyktarmen.
De bakterier, der normalt findes i din tarmtarme, interagerer med den ufordøjede laktose og forårsager symptomer som oppustethed, gas og diarré. Tilstanden kan også kaldes laktasemangel.
Laktoseintolerance er meget almindelig hos voksne, især dem med asiatisk, afrikansk og spansktalende aner.
Ifølge Cleveland Clinic er mere end 30 millioner amerikanske mennesker laktoseintolerante. Tilstanden er ikke alvorlig, men kan være ubehagelig.
Laktoseintolerance forårsager normalt gastrointestinale symptomer, såsom gas, oppustethed og diarré, ca. 30 minutter til to timer efter indtagelse af mælk eller andre mejeriprodukter, der indeholder lactose.
Mennesker, der er laktoseintolerante, kan muligvis være nødt til at undgå at spise disse produkter eller tage medicin, der indeholder lactase-enzymet, før de gør det.
Typer af laktoseintolerance
Der er tre hovedtyper af laktoseintolerance, hver med forskellige årsager:
Primær laktoseintolerance (normalt resultat af aldring)
Dette er den mest almindelige type laktoseintolerance.
De fleste mennesker er født med nok lactase. Babyer har brug for enzymet for at fordøje deres modermælk. Mængden af lactase, en person fremstiller, kan falde over tid. Dette skyldes, at når folk bliver ældre, spiser de en mere forskelligartet kost og stoler mindre på mælk.
Faldet i lactase er gradvis. Denne type laktoseintolerance er mere almindelig hos mennesker med asiatisk, afrikansk og spansktalende aner.
Sekundær laktoseintolerance (på grund af sygdom eller personskade)
Tarmsygdomme som cøliaki og inflammatorisk tarmsygdom (IBD), en operation eller en skade på din tyndtarme kan også forårsage laktoseintolerance. Laktase niveauer kan gendannes, hvis den underliggende lidelse behandles.
Medfødt eller udviklingsmæssig laktoseintolerance (fødes med tilstanden)
I meget sjældne tilfælde arves laktoseintolerance. Et defekt gen kan overføres fra forældrene til et barn, hvilket resulterer i fuldstændig fravær af laktase i barnet. Dette kaldes medfødt laktoseintolerance.
I dette tilfælde er din baby intolerant overfor modermælk. De får diarré, så snart human mælk eller en formel, der indeholder lactose, er introduceret. Hvis det ikke genkendes og behandles tidligt, kan tilstanden være livstruende.
Diarré kan forårsage dehydrering og elektrolyttab. Tilstanden kan behandles let ved at give babyen en laktosefri babyformel i stedet for mælk.
Udviklingsmæssig laktoseintolerance
Lejlighedsvis opstår en type laktoseintolerance kaldet udviklingslaktoseintolerance, når en baby fødes for tidligt. Dette skyldes, at laktaseproduktion hos babyen begynder senere i graviditeten, efter mindst 34 uger.
Hvad man skal kigge efter
Symptomerne på laktoseintolerance forekommer typisk mellem 30 minutter og to timer efter at have spist eller drukket en mælk eller mejeriprodukt. Symptomerne kan omfatte:
- mavekramper
- oppustethed
- gas
- diarré
- kvalme
Symptomerne kan variere fra milde til svære. Alvorligheden afhænger af, hvor meget lactose der blev forbrugt, og hvor meget lactase personen faktisk har lavet.
Hvordan diagnosticeres laktoseintolerance?
Hvis du oplever kramper, oppustethed og diarré efter at have drukket mælk eller spise og drikke mælkeprodukter, kan din læge muligvis teste dig for laktoseintolerance. Bekræftende test måler laktaseaktivitet i kroppen. Disse test inkluderer:
Laktoseintolerance test
En laktoseintoleranceprøve er en blodprøve, der måler din krops reaktion på en væske, der indeholder høje lactoseniveau.
Hydrogen åndedrætest
En hydrogen-åndedrætsprøve måler mængden af brint i dit åndedrag efter at have indtaget en drink med meget laktose. Hvis din krop ikke er i stand til at fordøje laktosen, vil bakterierne i din tarm nedbryde den i stedet.
Den proces, hvormed bakterier nedbryder sukkerarter som lactose, kaldes gæring. Fermentering frigiver brint og andre gasser. Disse gasser absorberes og udåndes til sidst.
Hvis du ikke fordøjer laktose fuldt ud, viser hydrogenpustentesten en højere end normal mængde brint i dit åndedrag.
Afføring af afføring
Denne test udføres oftere hos spædbørn og børn. Den måler mængden af mælkesyre i en afføringsprøve. Mælkesyre ophobes, når bakterier i tarmen fermenterer den ufordøjede laktose.
Hvordan behandles laktoseintolerance?
Der er i øjeblikket ingen måde at få din krop til at producere mere lactose. Behandling af laktoseintolerance involverer reduktion eller fjernelse af mælkeprodukter fra kosten.
Mange mennesker, der er laktoseintolerante, kan stadig have op til 1/2 kop mælk uden at opleve nogen symptomer. Laktosefrie mælkeprodukter findes også i de fleste supermarkeder. Og ikke alle mejeriprodukter indeholder meget lactose.
Du kan stadig være i stand til at spise nogle hårde oste, såsom cheddar, schweizisk og parmesan, eller kultiverede mælkeprodukter som yoghurt. Mælkeprodukter med lavt fedtindhold eller fedtfattigt har typisk også mindre lactose.
Et over-the-counter lactase-enzym er tilgængeligt i kapsel, pille, dråber eller tyggelig form at tage, inden der indtages mejeriprodukter. Dråberne kan også sættes til en karton med mælk.
Mennesker, der er laktoseintolerante og ikke spiser mælk eller mejeriprodukter, kan blive mangelfulde i:
- calcium
- vitamin D
- riboflavin
- protein
Det anbefales at tage calciumtilskud eller spise mad, der enten er naturligt med højt indhold af calcium eller er calciumforstærket.
Tilpasning til en laktosefri diæt og livsstil
Symptomerne forsvinder, hvis mælk og mælkeprodukter fjernes fra kosten. Læs fødevaremærkater omhyggeligt for at opdage ingredienser, der kan indeholde lactose. Bortset fra mælk og fløde skal du kigge efter ingredienser, der stammer fra mælk, såsom:
- valle- eller valleproteinkoncentrat
- kasein eller kaseinater
- kvark
- ost
- smør
- yoghurt
- margarine
- tørre mælkefaststoffer eller pulver
- nougat
Mange fødevarer, som du ikke ville forvente at indeholde mælk, kan faktisk indeholde mælk og lactose. Eksempler inkluderer:
- salatdressinger
- frosne vafler
- nonkosher frokost kød
- saucer
- tør morgenmadsprodukter
- bageblandinger
- mange instant supper
Mælk og mælkeprodukter tilsættes ofte til forarbejdede fødevarer. Selv nogle ikke-mejeriprodukter og medicin kan indeholde mælkeprodukter og lactose.
Laktoseintolerance kan ikke forhindres. Symptomerne på laktoseintolerance kan forhindres ved at spise mindre mejeri.
At drikke fedtfattig eller fedtfri mælk kan også resultere i færre symptomer. Prøv mejerimelkealternativer som:
- mandel
- hør
- soja
- rismælk
Mælkeprodukter med fjernet lactose er også tilgængelige.
