Kumælk kan gøre et nummer på maven - hos voksne og børn. Selvom det ikke altid forhindrer os i at spise en skål is, kan vi måske betale for det senere med den velkendte mavegurgling.
Normalt er det laktosen i mælk, der er skylden i maveproblemer. Hvis du er laktoseintolerant, kan din krop ikke fordøje lactose - sukkeret i mejeriprodukter. Og som et resultat kan det at drikke mælk eller spise mejeriprodukter som ost eller yoghurt forårsage symptomer lige fra mavekramper til diarré.
Mange voksne lever med en laktoseintolerance. Faktisk estimeres det at påvirke så mange som 30 til 50 millioner amerikanske voksne. Men mere sjældent kan babyer få det også.
Her er hvad du har brug for at vide om laktoseintolerance hos babyer, samt hvordan en intolerance påvirker amning og amning med formler.
Hvad er symptomerne på en laktoseintolerance hos babyer?
Hvis din baby ser ud til at have problemer med at fordøje mejeri, betyder det naturligvis ikke nødvendigvis, at de er laktoseintolerante. Deres symptomer kan være forårsaget af noget andet. (Intet ved forældreskab er nogensinde enkelt, vel?)
Men typisk inkluderer symptomer på en laktoseintolerance hos babyer:
- diarré (se vores vejledning til laktoseintolerant babybue)
- magekramper
- oppustethed
- gas
Da babyer ikke kan snakke, kan de ikke forklare, hvad der generer dem. Så det er ikke altid let at fortælle, hvornår de har maveproblemer.
Tegn på mavesmerter kan omfatte:
- knuste deres næve
- buede deres ryg
- sparker eller løfter deres ben
- græder mens jeg passerer gas
En oppustet mave kan se lidt større ud end normalt og føle sig hård at røre ved.
Et andet tegn på laktoseintolerance er symptomer, der starter kort efter fodring - inden for 30 minutter til 2 timer efter indtagelse af modermælk, mælkebaseret formel eller faste fødevarer, der indeholder mejeri.
Er det i stedet for en mælkeallergi?
Husk også, at din baby muligvis ikke har et problem med laktose, men snarere en mælkeallergi.
Melkeallergisymptomer ligner symptomer på en laktoseintolerance, men disse tilstande er ikke de samme.
En mælkeallergi er en type fødevareallergi, der opstår, når immunsystemet overreagerer til mejeri. Hvis din baby har en mælkeallergi, kan de have en urolig mave og diarré. Men de har også symptomer, der ikke forekommer med en intolerance:
- hvæsen
- hoste
- hævelse
- kløe
- Våde øjne
- opkastning
Hvis du har mistanke om en mælkeallergi - endda en mild allergi - skal du kontakte din læge. En mælkeallergi kan udvikle sig og forårsage alvorlige symptomer som blodtryksfald, åndedrætsbesvær og anafylaksi. Ifølge Food Allergy Research and Education påvirker mælkeallergier omkring 2,5 procent af børn under 3 år.
Hvor almindelig er laktoseintolerance hos babyer?
De fleste mennesker med en laktoseintolerance udvikler ikke symptomer før senere i livet, når deres krops naturlige produktion af laktase - det enzym, der hjælper kroppen med at fordøje laktose - falder.
Denne tilbagegang finder normalt ikke sted før senere i barndommen, i teenageårene eller i voksen alder. Så laktoseintolerance hos babyer under 1 år er ret sjælden - men det er ikke umuligt.
Medfødt laktasemangel
Nogle babyer har en laktoseintolerance, fordi de er født uden lactaseenzymer til at begynde med. Dette er kendt som medfødt laktasemangel, og hvis din baby har denne mangel, ved du det næsten umiddelbart efter fødslen. De får symptomer efter at have drukket modermælk - som også indeholder lactose - eller formel baseret i komælk.
Det er ukendt, hvor mange babyer der er født med denne tilstand verden over. Interessant kendsgerning: Det ser ud til at være mest almindeligt i Finland, hvor ca. 1 ud af 60.000 nyfødte ikke kan fordøje laktose. (Bemærk, at dette stadig er ret sjældent!)
Årsagen til denne mangel er en mutation af LCT-genet, der i det væsentlige instruerer kroppen til at producere det enzym, der er nødvendigt for at fordøje laktose. Dette er en arvelig tilstand, så babyer arver denne genmutation fra begge deres forældre.
Udviklingslaktasemangel
Nogle for tidlige spædbørn fødes med en udviklingsmæssig laktasemangel. Dette er en midlertidig intolerance, der forekommer hos spædbørn, der er født inden deres tyndtarme er fuldt udviklet (generelt inden 34 ugers drægtighed).
Nogle babyer udvikler også en midlertidig laktoseintolerance efter en virussygdom, som gastroenteritis.
Hvordan diagnosticeres en laktoseintolerance hos en baby?
Hvis din baby har tegn på en laktoseintolerance, skal du ikke diagnosticere tilstanden selv. Tal med din børnelæge. De får mere erfaring med at skelne mellem en laktoseintolerance og en mælkeallergi.
Da en laktoseintolerance er ualmindelig hos spædbørn, kan din læge henvise dig til en allergiker for at udelukke en mejeriallergi efter at have udelukket andre almindelige fordøjelsesproblemer.
Allergikeren kan udsætte din babys hud for en lille mængde mælkeprotein og derefter overvåge deres hud for en allergisk reaktion.
Hvis din baby ikke har en mælkeallergi, kan din læge tage en afføringsprøve for at kontrollere surhedsgraden af deres bæve. Lav surhedsgrad kan være et tegn på laktosemalabsorption, og spor af glukose er tegn på ufordøjet lactose.
Din læge kan også foreslå at fjerne lactose fra deres diæt i 1 til 2 uger for at se, om deres fordøjelsessymptomer forbedres.
Hvordan påvirker en laktoseintolerance amning og formel-fodring?
Hvis diagnostisk test bekræfter en laktoseintolerance, må du ikke straks få panik og stoppe amning. Hvorvidt du er i stand til at fortsætte med at amme, afhænger af typen af laktasemangel.
For eksempel, hvis din baby udvikler en laktoseintolerance efter en virussygdom, er den generelle anbefaling at fortsætte amningen. Modermælk kan give deres immunsystem et løft og hjælpe med at helbrede deres tarm.
Hvis dit barn har udviklingsmangel i laktase på grund af en for tidlig fødsel, varer denne tilstand kun et par uger eller måneder. Så din baby kan til sidst drikke mælkebaseret formel eller modermælk uden problemer, selvom du bliver nødt til at bruge laktosefri babyformel i mellemtiden.
Men amning er ikke en mulighed, hvis din baby har en medfødt laktasemangel. Laktosen i din modermælk kan forårsage svær diarré og føre til dehydrering og elektrolyttab. Du bliver nødt til at fodre din baby med laktosefri babyformel.
Kommer min baby over en laktoseintolerance?
Laktoseintolerance efter en virussygdom eller en for tidlig fødsel er normalt midlertidig - hør! - og din babys krop producerer muligvis normale niveauer af lactase-enzymet for at fordøje sukkeret i mælken.
Men en medfødt laktasemangel er en livslang tilstand, og du bliver nødt til at ændre din lille ens diæt for at undgå symptomer.
Den gode nyhed er, at lactosefrie babyformler indeholder næringsstoffer - som calcium, D-vitamin og A-vitamin - som babyer får fra at drikke laktosebaserede produkter. (Og der har aldrig været et bedre tidspunkt at vokse op med laktoseintolerance, da så mange mennesker går uden mejeriprodukter.)
Mad der skal undgås
Når du køber mad til din baby, skal du læse etiketter og ikke købe genstande, der indeholder lactose (valle, mælkebiprodukter, fedtfri tørmælkspulver, tørt mælkefast stof og ostemasse).
Populære babyvenlige fødevarer, der kan indeholde laktose, inkluderer:
- yoghurt
- tilberedt havregryn
- formel
- øjeblikkelig potetmos
- pandekager
- kiks (inkl. kiks til koger)
- småkager
- budding
- sorbet
- flødeis
- ost
Spørgsmål: Hvis min babys laktoseintolerante og ammer, hjælper det, hvis jeg holder op med at spise laktose - eller bliver jeg stadig nødt til at skifte til en mælkefri formel?
Sv.: At tage mejeri eller laktose ud af din kost reducerer ikke laktosen i din modermælk. Modermælk indeholder naturligt laktose.
Afhængig af typen af laktoseintolerance, som din baby har, skal du muligvis skifte til en laktosefri formel. Nogle laktoseintolerance er en kortvarig situation og vil løse sig over tid. Medfødt laktoseintolerance forsvinder ikke, og dit barn bliver nødt til at forblive laktosefri i hele deres liv.
Foretag alle ændringer i din babys diæt ved hjælp af din sundhedsudbyder.
- Carissa Stephens, RN
Takeaway
En manglende evne til at fordøje sukkeret i mælk kan være ubehageligt for en baby, men diarré, gas og mavesmerter betyder ikke altid laktoseintolerance. Disse symptomer kan indikere en mælkeallergi, generelle fordøjelsesproblemer, der er almindelige i de første 3 måneder af livet, eller noget andet.
Hvis du mener, at din baby har problemer med at fordøje mælk, skal du kontakte din børnelæge for at få en diagnose. Og tag hjerte - mens en diagnose kan virke skræmmende i starten, vil den sætte dig godt på vej til at få en gladere, mindre nøjeregnende baby.
