Hvad er kognitiv adfærdsterapi (CBT)?
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en type psykoterapi. Denne form for terapi ændrer tankemønstre for at ændre humør og adfærd. Det er baseret på ideen om, at negative handlinger eller følelser er resultatet af aktuelle fordrejet tro eller tanker, ikke ubevidste kræfter fra fortiden.
CBT er en blanding af kognitiv terapi og adfærdsterapi. Kognitiv terapi fokuserer på dine stemninger og tanker. Adfærdsterapi er specifikt målrettet mod handlinger og adfærd. En terapeut, der praktiserer den kombinerede tilgang til CBT, arbejder med dig i en struktureret ramme. Du og din terapeut arbejder på at identificere specifikke negative tankemønstre og adfærdsmæssige reaktioner på udfordrende eller stressende situationer.
Behandling involverer udvikling af mere afbalancerede og konstruktive måder at reagere på stressfaktorer på. Ideelt set vil disse nye svar hjælpe med at minimere eller fjerne den urolige opførsel eller lidelse.
Principperne for CBT kan også anvendes uden for terapeutens kontor. Online kognitiv adfærdsterapi er et eksempel. Det bruger principperne i CBT til at hjælpe dig med at spore og håndtere din depression og angstsymptomer online.
Sådan fungerer CBT
CBT er en mere kortsigtet tilgang end psykoanalyse og psykodynamiske terapier. Andre typer behandlinger kan kræve flere år til opdagelse og behandling. CBT kræver ofte kun 10 til 20 sessioner.
Samlingerne giver muligheder for at identificere aktuelle livssituationer, der kan forårsage eller bidrage til din depression. Du og din terapeut identificerer aktuelle tankemønstre eller forvrængede opfattelser, der fører til depression.
Dette adskiller sig fra psykoanalyse. Denne type terapi involverer at arbejde bagud gennem din livshistorie for at finde en ubevidst kilde til de problemer, du står overfor.
Du bliver muligvis bedt om at føre en journal som en del af CBT. Tidsskriftet giver dig et sted at registrere livshændelser og dine reaktioner. Terapeuten kan hjælpe dig med at opdele reaktioner og tankemønstre i flere kategorier af selvvindende tanker. Disse inkluderer:
- alt-eller-intet tænkning: se verden i absolutte, sort-hvide termer
- diskvalificering af det positive: afvisning af positive oplevelser ved at insistere på, at de”ikke tæller” af en eller anden grund
- automatiske negative reaktioner: have sædvanlige, skældende tanker
- forstørrelse eller minimering af vigtigheden af en begivenhed: gøre en større aftale om en bestemt begivenhed eller et øjeblik
- overgeneralisering: at trække alt for brede konklusioner fra en enkelt begivenhed
- personalisering: at tage ting for personligt eller føle handlinger er specifikt rettet mod dig
- mentalfilter: vælger en enkelt negativ detalje og dvæler udelukkende ved den, så virkelighedsvisionen bliver mørkere
Du og din terapeut kan bruge dagbogen til at hjælpe med at erstatte negative tankemønstre eller opfattelser med mere konstruktive. Dette kan gøres gennem en række veløvede teknikker, såsom:
- lære at kontrollere og ændre forvrængte tanker og reaktioner
- lære at nøjagtigt og omfattende vurdere eksterne situationer og reaktioner eller følelsesmæssig adfærd
- at øve selvtalen, der er nøjagtig og afbalanceret
- ved hjælp af selvevaluering til at reflektere og svare korrekt
Du kan øve disse mestringsmetoder alene eller sammen med din terapeut. Alternativt kan du øve dem i kontrollerede omgivelser, hvor du bliver konfronteret med udfordringer. Du kan bruge disse indstillinger til at bygge videre på din evne til at svare med succes. En anden mulighed er online CBT. Dette giver dig mulighed for at praktisere disse metoder i komforten af dit hjem eller kontor.
Hvilke lidelser kan CBT behandle?
Kognitiv adfærdsterapi er vidt brugt til behandling af flere lidelser og tilstande hos børn, unge og voksne. Disse lidelser og tilstande inkluderer:
- antisocial adfærd (herunder lyve, stjæle og skade onde dyr eller andre mennesker)
- angstlidelser
- opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
- maniodepressiv
- adfærdsforstyrrelse
- depression
- spiseforstyrrelser såsom binge spisning, anoreksi og bulimi
- generel stress
- personlighedsforstyrrelser
- fobier
- skizofreni
- seksuelle lidelser
- søvnforstyrrelser
- problemer med social færdighed
- stofmisbrug
Kognitiv adfærdsterapi kan kombineres med andre behandlinger for at hjælpe med depression.
Er der nogen risici?
Der er lidt langvarig følelsesmæssig risiko forbundet med CBT. Men at udforske smertefulde følelser og oplevelser kan være stressende. Behandling kan omfatte overfor situationer, som du ellers ville undgå. For eksempel kan du blive bedt om at tilbringe tid på offentlige steder, hvis du er bange for skarer. Alternativt skal du muligvis konfrontere døden til en elsket, der forårsager din depression.
Disse scenarier kan give muligheder for at øve ændrede reaktioner på stressende eller ugunstige situationer. Det endelige mål med terapi er at lære dig at håndtere angst og stress på en sikker og konstruktiv måde.
Hvad eksperten siger
"Der er en massiv tidevandsbølge for kognitiv adfærdsterapi, der antyder, at den er meget effektiv til at behandle visse problemer," siger Simon Rego, Psy. D. fra Montefiore Medical Center i New York fortalte Healthline.”Omfanget af bevismateriale er ikke så omfattende for andre former for psykoterapi.”
Det er ikke at sige, at andre behandlingsformer ikke er lige så effektive og gavnlige.”De passer bare ikke så pænt ind i noget, der kan studeres,” siger Rego. "Flere evidensbaserede undersøgelser er blevet udført på resultaterne af kognitiv adfærdsterapi end nogen anden slags."
