Den normale rygsøjle og virkningerne af aldring
Ankyloserende spondylitis (AS) er en form for gigt, der er forbundet med langvarig betændelse i rygmarven, også kaldet ryghvirvler. Tilstanden kan forårsage rygsmerter, hoftesmerter og stivhed. Det kan også påvirke en persons mobilitet.
Din rygsøjle er designet til at beskytte de sårbare nerver i din rygmarv. Ligesom sammenlåse puslespil, passer knoglerne i rygsøjlen perfekt sammen. Dette muliggør fleksibilitet uden at gå på kompromis med rygmarvsbeskyttelsen.
Efterhånden som normal aldring skrider frem, udvikler vævet fra de dæmpende intervertebrale skiver små tårer og revner. Samtidig mister den indre gellignende kerne i hvirvlen, kaldet nucleus pulposus, gradvist vand og evnen til at absorbere stød effektivt. Til sidst svækkes og rives den ydre ring af hvirvlen, kaldet annulus fibrosus. Den svulmende skive kan trykke på nerverne og forårsage smerter.
Virkningerne og progressionen af ankyloserende spondylitis
AS påvirker hovedsageligt rygsøjlen og sacroiliac ledene (SI). Der er to SI-samlinger på hver side af rygsøjlen i dit bækken.
Det er uklart, hvad der forårsager betændelsen, der resulterer i stive rygvirvler. Imidlertid menes genetiske faktorer at spille en rolle. Idet de betændte ryghvirvler producerer ekstra knogler, smelter de til sidst sammen. Denne fusion omslutter de stødabsorberende rygmarvsskiver og begrænser rygsøjlen meget fleksibel. Når ryghvirvlerne smelter sammen, kaldes det undertiden "bambusrygg."
Hvordan ankyloserende spondylitis kan begrænse bevægelse
I denne sammenligning er ryghvirvlerne i den nedre rygsøjle smeltet sammen. Dette gør det vanskeligt for at bøje bagud og fremad.
Mennesker med AS kan vække meget stiv og synes det er vanskeligt at sidde eller stå i længere tid. Læger kan ordinere fysioterapi og motion, især svømning. Nogle mener, at fysisk aktivitet, der fremmer bevægelsesområdet, kan forlænge fleksibiliteten. Når fusion af rygsøjlen opstår, kan opretholdelse af god kropsstilling hjælpe med at undgå ekstrem bøjning.
Behandling af ankyloserende spondylitis
Selvom der ikke findes nogen nuværende kur mod AS, er der fremragende behandlinger til at reducere betændelse, mindske smerter og langsom sygdomsprogression. Behandlinger spænder fra counter-the-counter anti-inflammatoriske lægemidler som ibuprofen (Advil) eller receptpligtige doser af NSAID til nyere biologiske terapier såsom:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- golimumab (Simponi Aria)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- secukinumab (Cosentyx)
