Forståelse af ankyloserende spondylitis
Ankyloserende spondylitis (AS) er en form for gigt, der forårsager betændelse i ryggen.
De led, hvor rygsøjlen møder bækkenet, er mest påvirket. Tilstanden kan også påvirke områder, hvor sener og ledbånd knytter sig til knogler.
Det kan forårsage betændelse i andre områder af kroppen, såsom:
- skuldre
- ribben
- hofter
- knæ
- fødder
- øjne
- kæbe
- tarm
- hjerte (sjældent)
- lunger (sjældne)
Både naturlige og traditionelle behandlinger er tilgængelige for at hjælpe med at tackle AS-symptomer.
Symptomer på ankyloserende spondylitis
Mange mennesker med AS oplever stivhed og smerter i korsryggen. Denne smerte kan være sporadisk og varierer i sværhedsgrad. Disse symptomer kan udvikle sig til den øverste rygsøjle.
Andre symptomer varierer fra person til person og kan omfatte:
- tab af fleksibilitet
- spinal fusion
- sløret syn
- følsomhed over for lys
- røde, vandige øjne
- øjensmerter
- nedsat lungekapacitet
- åndedrætsbesvær
- cauda equina syndrom, som påvirker sensation i lænden
- generel uvel følelse
- mave- eller tarmproblemer
Selvom AS er progressivt, vil ikke alle opleve spinalfusion eller alvorlige komplikationer.
AS-symptomer kan være atypiske hos kvinder. F.eks. Kan symptomer begynde i nakken i stedet for korsryggen.
Naturlige behandlinger af ankyloserende spondylitis
AS er en kronisk tilstand. Der er ikke en nuværende kur, men behandlinger kan lindre symptomer, som smerter og stivhed. Behandling kan også reducere fakler.
Naturlige behandlinger kan bruges alene eller sammen med traditionelle AS-behandlinger.
Disse 10 naturlige terapier kan hjælpe med at lindre symptomer:
1. Strækning
Strækning hjælper med at opbygge fleksibilitet og kan reducere smerter. Overvej at tilføje rygsøjlen eller korsryggen (som bagagerumets rotationsstrækning) til din daglige rutine.
2. Varmeterapi
For at reducere stivhed og smerter skal du påføre en varmt vandflaske eller en varmepude til det berørte område. Du kan også bruge fugtig eller tør varme. Et varmt bad kan også hjælpe, især inden træning.
Brug ikke varmeterapi uden at konsultere din læge, hvis du har:
- diabetes
- dyb venetrombose (DVT)
- vaskulær sygdom
- et åbent sår
- en hudtilstand, såsom dermatitis
3. Kold terapi
Påføring af en ispakke, kold gelpakning eller en pose frosne grøntsager på smertefulde led kan hjælpe med at reducere hævelse. Efter træning kan koldterapi hjælpe med at reducere betændelse.
Påfør ikke is i mere end 20 minutter ad gangen. Hvis du har cirkulationsproblemer, skal du først kontakte din læge, inden du bruger koldterapi.
4. Akupunktur
Akupunktur er en komplementær terapi, der involverer indsætning af tynde nåle i specifikke punkter i din hud. Dette menes at aktivere din krops smertelindrende hormoner.
Brugen af akupunktur er blevet accepteret mere og mere i Nordamerika. Nogle studier rapporterer, at akupunktur lindrer AS-smerter.
En gennemgang af 2019 af undersøgelser, der undersøgte 70 kliniske forsøg såvel som andre rapporter, fandt, at akupunktur generelt var en sikker og effektiv indsats for at reducere smerter.
Imidlertid blev forskningen i akupunktur og AS betragtet som uomstrækkelig, så flere undersøgelser er nødvendige.
5. Massageterapi
Massage hjælper dig med at slappe af. Det kan også hjælpe dig med at føle dig mere fleksibel eller "løs", så du kan træne eller strække.
Massage kan forårsage smerter ved ømme punkter omkring din rygsøjle. Hvis dette sker, skal du undgå disse områder og kun bruge lette massageteknikker, indtil smerten forbedres.
6. Bevægelse
Jo mere du sidder, jo stivere vil du sandsynligvis føle dig. Stå op, bevæg dig rundt og stræk regelmæssigt. Hvis du har et skrivebordsjob, skal du tage en "stå op og flytte" pause hver time.
7. Træning
Blide træningsprogrammer som yoga og Pilates er gode til AS, fordi de inkluderer strækning. Svømning kan også være en fordel, fordi det er let på dine led.
Styrkeøvelser med vægt kan hjælpe med at opbygge muskler, som understøtter led, der er påvirket af AS.
Tal med din læge eller en fysioterapeut for at bestemme den bedste træningsplan for dig.
8. Alexander-teknik
At praktisere god kropsholdning er kritisk for AS, da det kan påvirke din ryg. Alexander-teknikken lærer dig at være opmærksom på din holdning hele dagen.
Det lærer dig også, hvordan du korrigerer dårlig holdning og kan være nyttigt for mennesker med AS. Besøg det officielle websted for at finde en kvalificeret lærer.
9. TENS-terapi
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) terapi bruger en elektrisk strøm til at håndtere smerter.
Elektroder forbindes normalt til en TENS-maskine og påføres på stedet for smerten. Man tænker, at når TENS stimulerer nerver, tilsidesætter det smerter i kroppen.
En fysioterapeut kan lære dig TENS-teknikken, så du kan fortsætte med at bruge den derhjemme.
10. At holde op med at ryge
Rygere, især mænd, risikerer større skader på ryggen fra AS end ikke-ryger. At holde op med at ryge hjælper ikke kun med at reducere AS-skader, men forbedrer også dit generelle helbred.
Det er ikke let at holde op med at ryge. Få al den støtte, du kan få. Smokefree.gov er et godt sted at starte.
Naturlige måder at forbedre søvn på
En god nats søvn kan ofte være et undvigende mål, hvis du har AS. Smerter kan være værre om natten på grund af utilstrækkelig strøelse.
Din madras skal holde din rygsøjle lige, når du ligger på din side. Din madras skal også give din rygsøjle en "S-kurve", når du ligger på ryggen.
Prøv disse tip til en god nats søvn:
- Brug en medium-fast madras, som kan formes til din rygs form.
- Brug kun nok puder til at holde din hals på linje.
- Brug varmeterapi før sengetid for at hjælpe med at reducere smerter.
- Sov ikke med en pude mellem dine ben.
Traditionelle behandlinger
Traditionelle behandlinger kan også håndtere smerter, reducere stivhed og hjælpe med at forhindre fakler. Flere typer medicin kan anvendes.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
NSAID'er hjælper med at reducere smerter. Nogle eksempler inkluderer:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
Kortikosteroider
Din læge kan ordinere kortikosteroider, hvis dine AS-symptomer er svære og ikke reagerer på anden medicin. Kortikosteroider hjælper også med at reducere betændelse og smerter.
Kortikosteroider injiceres normalt i det berørte led for hurtig smertelindring. På grund af deres bivirkninger er disse lægemidler beregnet til kortvarig brug.
Eksempler inkluderer prednison (Deltasone, Rayos) og prednisolon (Omnipred).
Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs)
DMARDs kan hjælpe med at bremse den inflammatoriske proces. Eksempler inkluderer sulfasalazin (Azulfidin) og methotrexat (Rheumatrex, Trexall).
Disse lægemidler bruges til langtidsbehandling.
Biologi og biosimilær
Biologiske midler kan blokere proteiner, der forårsager betændelse. Syv forskellige biologiske stoffer er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Disse lægemidler injiceres eller gives intravenøst.
Biosimilars er også tilgængelige. Disse lægemidler er ikke nøjagtige kopier af biologi, men de er konstrueret til at producere de samme effekter. Følgende biosimilars er FDA-godkendt til AS:
Enbrel biosimilars
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Humira biosimilars
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Remicade biosimilars
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
De eneste to, der i øjeblikket er tilgængelige for amerikanske forbrugere, er Remicade biosimilars Renflexis og Inflectra. Dette skyldes i vid udstrækning patenter indeholdt af biologiens producenter.
Årsager til ankyloserende spondylitis
Den nøjagtige årsag til AS er ukendt, selvom genetik spiller en rolle. Den genetiske markør HLA-B27 er til stede i mere end 95 procent af kaukasiere med AS. Denne genforening varierer mellem etniske og racemæssige grupper.
Samlet set kan det at bære HLA-B27-genet udgøre en 30 procent risiko for at udvikle AS. Mange mennesker med denne genetiske markør udvikler ikke AS, og du behøver ikke at være HLA-B27-positiv for at have AS.
Mere end 60 gener kan have en forbindelse til AS. Når disse gener kombineres med en bakterieinfektion eller anden miljøfaktor, kan de udløse AS. Der er behov for mere forskning på dette område.
Risikofaktorer at overveje
AS begynder normalt i ungdomsårene eller i ung voksen alder og fortsætter hele dit liv. Det forekommer oftere hos mænd end kvinder. Som et resultat, hvis du er en ung eller ung voksen mand, er din risiko for AS højere.
Andre risikofaktorer er:
- en familiehistorie med AS
- med den HLA-B27 genetiske markør
- hyppig gastrointestinal infektion
Outlook
Selvom de fleste mennesker har brug for en form for medicinsk behandling af AS, kan naturlige midler også hjælpe med at reducere symptomerne.
Ikke alle naturlige midler og alternative behandlinger er rigtige for alle med AS. Nogle mennesker kan have succes med yoga og akupunktur. Andre kan have det bedre ved at bruge kold terapi og massage.
Det er vigtigt at konsultere din læge om dine medicin og eventuelle naturlige midler eller alternative behandlinger, du overvejer.
Hvis du oplever bivirkninger eller smerter i forbindelse med disse behandlinger, skal du tale med din læge så hurtigt som muligt.
