Hvad er giftig megacolon?
Tyndtarmen er den laveste del af din fordøjelseskanal. Det inkluderer din appendiks, tyktarmen og endetarmen. Tyktarmen afslutter fordøjelsesprocessen ved at absorbere vand og føre affald (afføring) til anus.
Visse forhold kan forårsage funktionssvigt i tyktarmen. En sådan tilstand er toxicmegacolon eller megarectum. Megacolon er et generelt udtryk, der betyder unormal udvidelse af tyktarmen. Giftig megacolon er et udtryk, der bruges til at udtrykke alvorligheden af tilstanden.
Giftig megacolon er sjælden. Det er en udvidelse af tyktarmen, der udvikler sig inden for få dage og kan være livstruende. Det kan være en komplikation af inflammatorisk tarmsygdom (såsom Crohns sygdom).
Hvad forårsager giftig megacolon?
En af årsagerne til toksisk megacolon er en inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Inflammatoriske tarmsygdomme forårsager hævelse og irritation i dele af din fordøjelseskanal. Disse sygdomme kan være smertefulde og forårsage permanent skade på dine store og tyndtarm. Eksempler på IBD'er er ulcerøs colitis og Crohns sygdom. Giftig megacolon kan også være forårsaget af infektioner såsom Clostridium difficile colitis.
Giftig megacolon opstår, når inflammatoriske tarmsygdomme får kolon til at ekspandere, udvide og distribuere. Når dette sker, er tyktarmen ikke i stand til at fjerne gas eller fæces fra kroppen. Hvis der opbygges gas og afføring i tyktarmen, kan tyktarmen i sidste ende sprænge.
Ruptur af din kolon er livstruende. Hvis dine tarme sprænger, frigøres bakterier, der normalt findes i tarmen, i mave. Dette kan forårsage en alvorlig infektion og endda død.
Det er vigtigt at bemærke, at der er andre typer megacolon. Eksempler inkluderer:
- pseudo-obstruktion megacolon
- colonic ileus megacolon
- medfødt kolonudvidelse
Selvom disse tilstande kan udvide sig og beskadige tyktarmen, skyldes de ikke betændelse eller infektion.
Hvad er symptomerne på giftig megacolon?
Når der forekommer giftig megacolon, udvides tyndtarmen hurtigt. Symptomer på tilstanden kan pludselig forekomme og inkluderer:
- mavesmerter
- oppustethed i maven (distention)
- abdominal ømhed
- feber
- hurtig hjerterytme (takykardi)
- chok
- blodig eller voldsom diarré
- smertefulde tarmbevægelser
Giftig megacolon er en livstruende tilstand. Hvis disse symptomer udvikler sig, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Hvordan diagnosticeres toksisk megacolon?
Hvis du udvikler symptomer på giftig megacolon, kan din læge bekræfte din diagnose gennem en fysisk undersøgelse og andre tests. De vil spørge dig om din helbredshistorie og om du har en IBD. Din læge vil også undersøge, om du har et ømme underliv, og om de kan høre tarmlyde gennem et stetoskop placeret på dit mave.
Hvis din læge har mistanke om, at du har giftig megacolon, kan de bestille flere test. Yderligere test til bekræftelse af denne diagnose inkluderer:
- abdominale røntgenstråler
- CT-scanning af maven
- blodprøver såsom et komplet blodantal (CBC) og blodelektrolytter
Hvordan behandles giftig megacolon?
Behandlingen af giftig megacolon involverer normalt kirurgi. Hvis du udvikler denne tilstand, bliver du indlagt på hospitalet. Du modtager væsker for at forhindre stød. Shock er en livstruende tilstand, der opstår, når en infektion i kroppen får dit blodtryk til at falde hurtigt.
Når dit blodtryk er stabilt, har du brug for operation for at korrigere giftig megacolon. I nogle tilfælde kan giftige megacolon producere en tåre eller perforering i tyktarmen. Denne tåre skal repareres for at forhindre, at bakterier fra tyktarmen trænger ind i kroppen.
Selv hvis der ikke er nogen perforering, kan tyvets væv være svækket eller beskadiget og skal fjernes. Afhængig af skadeomfanget kan det være nødvendigt at du gennemgår en kolektomi. Denne procedure involverer enten en fuldstændig eller delvis fjernelse af tyktarmen.
Du tager antibiotika under og efter operationen. Antibiotika hjælper med at forhindre en alvorlig infektion kaldet sepsis. Sepsis forårsager en alvorlig reaktion i kroppen, der ofte er livstruende.
Total proctocolectomy med Ileostomy »
Hvordan kan jeg forhindre giftig megacolon?
Giftig megacolon er en komplikation af IBD'er eller infektioner. Hvis du har en af disse tilstande, skal du følge din læge råd. Dette kan omfatte at foretage livsstilsændringer og tage visse medicin. Når du følger din læge, vil det hjælpe med at kontrollere symptomerne på IBD, forhindre infektioner og mindske sandsynligheden for, at du udvikler giftig megacolon.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Hvis du udvikler giftig megacolon og straks søger behandling på et hospital, vil dine langsigtede udsigter være gode. At søge akut medicinsk behandling for denne tilstand vil hjælpe med at forhindre komplikationer, herunder:
- perforering (brud) i tyktarmen
- sepsis
- chok
- koma
Hvis der opstår komplikationer af giftig megacolon, kan din læge muligvis tage alvorlige forholdsregler. Fuldstændig fjernelse af tyktarmen kan kræve, at du får en ileostomi eller ileoanal pouch-anal-anastomose (IPAA) på plads. Disse enheder fjerner afføring fra din krop, når din kolon er fjernet.