Infertilitet: Mandlige årsager, årsager Til Kvinder, Diagnose, Behandlinger Og Mere

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber gennem links på denne side, tjener vi muligvis en lille provision. Her er vores proces.

Definition af infertilitet

En diagnose af infertilitet betyder, at du ikke har været i stand til at blive gravid efter et års forsøg. Hvis du er en kvinde over 35 år, betyder det, at du ikke har været i stand til at blive gravid efter 6 måneders forsøg.

Kvinder, der er i stand til at blive gravid, men ikke har en graviditet til en periode, kan også diagnosticeres med infertilitet.

En kvinde, der aldrig har været i stand til at blive gravid, får diagnosen primær infertilitet. En kvinde, der tidligere har haft mindst en succesrig graviditet, får diagnosen sekundær infertilitet.

Infertilitet er ikke kun en kvindes problem. Mænd kan også være infertile. Faktisk har mænd og kvinder lige så sandsynligt, at de har fertilitetsproblemer.

Ifølge Office on Women's Health kan ca. en tredjedel af tilfælde af infertilitet tilskrives kvindelig infertilitet, mens mænds problemer udgør en anden tredjedel af tilfælde af infertilitet.

Den resterende tredjedel af sagerne kan være forårsaget af en kombination af mandlig og kvindelig infertilitet, eller de kan ikke have nogen kendt årsag.

Årsager til mandlig infertilitet

Generelt er infertilitet hos mænd relateret til problemer med følgende:

• effektiv produktion af sædceller
• sædceller, eller antallet af sædceller
• sædformen
• sædens bevægelse, som inkluderer både den slyngende bevægelse af sæden selv og transporten af sædcellen gennem rørene i det mandlige reproduktive system

Der er en række risikofaktorer, medicinske tilstande og medicin, der også kan påvirke fertiliteten.

Risikofaktorer

Risikofaktorer forbundet med infertilitet hos mænd inkluderer, men er ikke begrænset til:

• ældre alder
• ryger cigaretter
• kraftig brug af alkohol
• er overvægtige eller fede
• eksponering for toksiner, såsom pesticider, herbicider og tungmetaller

Medicinske tilstande

Nogle eksempler på medicinske tilstande, der kan forårsage mandlig infertilitet, inkluderer:

• retrograd ejakulation
• varicocele eller hævelse af venerne omkring testiklerne
• testikler, der ikke er faldet ned i pungen
• har antistoffer, der angriber din sæd og ødelægger dem
• en hormonel ubalance, såsom lav testosteronproduktion

Medicin og medicin

Forskellige medicin og medikamenter kan også påvirke mandlig fertilitet, såsom:

• kemoterapi eller strålebehandling, der bruges til kræft
• sulfasalazin (Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs), der bruges til reumatoid arthritis (RA) eller ulcerøs colitis (UC)
• calciumkanalblokkere, der bruges til højt blodtryk
• tricykliske antidepressiva
• anabole steroider, der bruges til forbedret atletisk præstation eller hormonelle problemer såsom forsinket pubertet
• rekreative stoffer som marihuana og kokain

Bundlinjen

Enhver af disse ting, eller endda en kombination af dem, kan føre til ufrugtbarhed hos mænd. Lær om tegnene på mandlig infertilitet.

Årsager til kvindelig infertilitet

Kvindelig infertilitet kan være forårsaget af en række faktorer, der påvirker eller forstyrrer følgende biologiske processer:

• ægløsning, når det modne æg frigøres fra æggestokken
• befrugtning, der opstår, når sædceller møder ægget i æggelederen efter at have rejst gennem livmoderhalsen og livmoderen
• implantation, der opstår, når et befrugtet æg fastgøres til slimhinden i livmoderen, hvor det derefter kan vokse og udvikle sig til en baby

Risikofaktorer

Risikofaktorer for kvindelig infertilitet inkluderer:

• stigende alder
• ryger cigaretter
• kraftig brug af alkohol
• at være overvægtig, overvægtig eller signifikant undervægtig
• der har visse seksuelt overførte infektioner (STI'er), der kan skade reproduktionssystemet

Medicinske tilstande

En række medicinske tilstande kan påvirke det kvindelige reproduktive system og forårsage ufrugtbarhed hos kvinder.

Eksempler inkluderer:

• ægløsningslidelser, som kan være forårsaget af polycystisk æggestokkesyndrom (PCOS) eller hormonel ubalance
• bækkeninflammatorisk sygdom (PID)
• endometriose
• livmoderfibroider
• for tidligt ovariesvigt
• ar fra en tidligere operation

Medicin og medicin

Visse medicin og medikamenter, der kan påvirke kvindelig infertilitet, inkluderer:

• kemoterapi eller strålebehandling
• langvarig anvendelse af ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler med høj dosering (NSAIDS) såsom aspirin (Bayer) og ibuprofen (Advil, Motrin)
• antipsykotiske medikamenter
• rekreative stoffer som marihuana og kokain

Bundlinjen

Ifølge Mayo Clinic forårsager ægløsningsproblemer omkring en fjerdedel af problemerne med infertilitet hos par. En uregelmæssig eller fraværende periode er to tegn på, at en kvinde muligvis ikke har ægløsning.

Find ud af mere information om tegn på kvindelig infertilitet.

Test af infertilitet

Hvis du har prøvet at blive gravid og ikke har været i stand til det, undrer du sandsynligvis, hvornår du skulle planlægge at se en læge.

Læs videre for at finde ud af, hvilke tests de udfører for at vurdere fertiliteten for dig og din partner.

Mænd

Mænd skal planlægge at se en læge efter et års forsøg på at blive gravid eller hvis noget af følgende gælder:

• erektil dysfunktion (ED)
• problemer med ejakulation, såsom forsinket ejakulation eller retrograd ejakulation
• lav sexlyst
• smerter eller hævelse i kønsområdet
• efter at have gennemgået en tidligere operation i kønsområdet

Din læge tager først din medicinske historie. I løbet af denne tid vil de spørge om dit generelle helbred, din seksuelle historie og faktorer, der kan have indflydelse på din fertilitet. De udfører også en fysisk undersøgelse, hvor de tjekker dine kønsorganer for strukturelle abnormiteter eller klumper.

En sædanalyse vil sandsynligvis derefter blive udført. Din læge vil bede dig om at give en prøve af sæd. Denne prøve kontrolleres derefter på et laboratorium for at se, hvor mange sædceller der er, og om sædcellen er formet normalt og bevæger sig korrekt.

Afhængigt af resultaterne af din indledende undersøgelse og sædanalyse, kan din læge muligvis udføre yderligere prøver.

Disse tests kan omfatte:

• hormon test
• genital ultralyd
• genetisk testning

Kvinder

En kvindes fertilitet begynder at aftage efter 30 år. Kvinder under 35 år skal besøge en læge efter et års forsøg på at blive gravide, mens kvinder 35 år og derover skal besøge en læge efter 6 måneders forsøg.

Din læge tager først din medicinske historie. De vil spørge om den aktuelle tilstand af dit helbred, din seksuelle historie og alle tilstande eller sygdomme, der kan bidrage til infertilitet.

Derefter foretager de en undersøgelse af dit bækkenområde for at kontrollere for abnormiteter såsom fibroider eller tilstande som endometriose eller PID.

Din læge vil se, om du ægløsning hver måned. Dette kan bestemmes med et ægteforsøgstest for ægløsning eller ved blodprøvning på lægekontoret.

En ultralyd kan også bruges til at undersøge æggestokkene og livmoderen.

Andre almindelige tests for kvinder inkluderer:

• hysterosalpingografi, som er en type røntgenstråle, der bruges til at evaluere æggeleder og livmoder
• laparoskopi, der bruger et kamera til at undersøge de indre organer
• test af æggestokkene, der bruger en kombination af hormonprøver til at bestemme en kvindes potentiale for at blive gravid - relevante tests inkluderer follikelstimulerende hormon (FSH) -test

Infertilitetsbehandlinger

Hvis du og din partner har forsøgt at blive gravid og ikke har været i stand til det, kan du eventuelt søge behandling. Den type behandling, der anbefales, kan afhænge af en række faktorer, herunder:

• årsagen til infertilitet, hvis kendt
• hvor længe du har prøvet at blive gravid
• dine aldre
• den samlede sundhed for både dig og din partner
• personlige præferencer for dig og din partner efter konsultation om dine behandlingsmuligheder

Mænd

Mandlig infertilitet kan behandles på forskellige måder, afhængigt af årsagen. Behandlingsmuligheder for mænd kan omfatte kirurgi, medicin og assisteret reproduktionsteknologi (ART).

Kirurgi kan løse forhindringer, der forhindrer sæd i at være til stede i ejakulatet. Det kan også rette forhold, såsom varicocele. I nogle tilfælde kan sæd hentes direkte fra testiklerne, hvorefter det kan bruges i ART-behandlinger.

Medicin kan bruges til at behandle problemer som hormonel ubalance. De kan også bruges til at behandle andre tilstande, der kan påvirke mandlig fertilitet, såsom ED eller infektioner, der påvirker antallet af sædceller.

ART henviser til behandlinger, hvor æg og sæd håndteres uden for kroppen. Det kan omfatte behandlinger såsom in vitro-befrugtning (IVF) og intracytoplasmatisk sædinjektion. Sæd til ART-behandlinger kan modtages fra ejakulat, ekstraktion fra testiklerne eller en donor.

Kvinder

Behandlingen af kvindelig infertilitet kan også involvere kirurgi, medicin og reproduktiv hjælp såsom ART. Nogle gange er der behov for flere typer behandling for at hjælpe med at tackle kvindelig infertilitet.

Selvom kirurgi undertiden kan bruges til behandling af kvindelig infertilitet, er det blevet sjældnere nu på grund af fremskridt i andre fertilitetsbehandlinger. Kirurgi kan forbedre fertiliteten ved:

• korrigering af en unormalt formet livmoder
• afblokerer æggeleder
• fjernelse af fibroider

Reproduktionshjælp kan involvere metoder såsom intrauterin insemination (IUI) og ART. Under IUI injiceres millioner af sædceller i en kvindes livmoder nær ægløsningstidspunktet.

IVF er en type ART og involverer fjernelse af æg, der derefter befrugtes med en mands sæd i et laboratorium. Efter befrugtning placeres embryoet tilbage i livmoderen.

Medikamenterne, der bruges til behandling af kvindelig infertilitet, fungerer som hormoner, der er naturligt til stede i kroppen for enten at tilskynde eller regulere ægløsning.

Bundlinjen

Der er et utal af fertilitetsmedicin tilgængeligt. Udforsk de mange forskellige typer fertilitetsmidler her.

Infertilitet og naturlige behandlinger

Naturlige behandlinger kan omfatte metoder såsom akupunktur og yoga.

En gennemgang fra 2018 fandt, at mindst 29 procent af parene havde prøvet en form for naturlig eller alternativ infertilitetsbehandling, enten alene eller som supplement til traditionelle behandlinger.

Akupunktur

Akupunktur involverer indsættelse af små, tynde nåle i forskellige punkter i kroppen. Det antages, at disse punkter kan hjælpe med at stimulere kroppens energistrøm.

Der er ingen endelige beviser for at støtte akupunktur som en behandling af infertilitet.

En nylig gennemgang af flere kliniske forsøg fandt begrænsede beviser for, at akupunktur kunne forbedre både ægløsning og menstruation hos kvinder med PCOS. Få yderligere oplysninger om akupunktur og infertilitet.

Yoga

Yoga inkluderer arbejdsstillinger og vejrtrækningsteknikker til at fremme afslapning og mindske stressniveauer.

Undersøgelser af yoga som en infertilitetsbehandling er begrænset. Men det menes, at praktisering af yoga kan være en fordel i at lindre den stress, der kan være forbundet med at gennemgå fertilitetsbehandling.

Vitaminer

Forskellige vitaminer og mineraler kan være gavnlige til fremme af fertilitet.

Nogle til at passe på inkluderer:

• folat
• zink
• vitamin C
• vitamin E
• jern

Du kan også overveje andre kosttilskud, såsom probiotika, der kan fremme sund fordøjelse og forbedre den generelle wellness. Oplev andre næringsstoffer, der kan hjælpe dig med at blive gravid.

Te

En række frugtbarhedstejer er kommercielt tilgængelige til køb, men fungerer de?

Undersøgelser af virkningen af disse teformuleringer på fertiliteten er ekstremt begrænsede. En nylig gennemgang fandt imidlertid, at antioxidantforbindelser, der findes i grøn te, kan hjælpe fertiliteten ved at forbedre parametre som sædkvalitet og bevægelighed.

Essentielle olier

Æteriske olier stammer fra planter, typisk fra deres rødder, frø eller blade. De kan bruges i aromaterapi til at fremme afslapning og reducere stressniveauer. Aromaterapi kan omfatte massering med, badning eller forbrænding af æteriske olier.

Yderligere forskning er nødvendig for at evaluere de virkninger, som essentielle olier kan have på fertiliteten.

Fertilitetsdiæt

For kvinder er fertilitetsfremmende fødevareanbefalinger rettet mod at forbedre infertilitet forårsaget af problemer med ægløsning. Derfor arbejder de ikke for infertilitet, der er forårsaget af fysiske forhold, såsom en blok i æggelederne eller livmor fibroider.

Nogle kostanbefalinger til at øge fertiliteten inkluderer:

• vælge kulhydrater klogt ved at fokusere på fiberrige fødevarer (som grøntsager og fuldkorn), samtidig med at man undgår raffinerede kulhydrater, der er meget sukkerrige
• undgå transfedt, der findes i mange stegt og forarbejdede fødevarer
• bytte noget af dit animalsk protein til vegetariske proteinkilder
• valg af mejeriprodukter med højt fedtindhold (som mælk) i stedet for produkter med lavt fedtindhold

At følge disse henstillinger og spise en næringsrig diæt generelt kan også hjælpe mænd med at forbedre sundheden i deres sæd.

Implementering af diætændringer sammen med livsstilsændringer som at være mere aktiv kan hjælpe med at fremme fertiliteten. Få flere tip til at øge fertiliteten ved at ændre den måde, du spiser og træner på.

Fertilitetscyklus

Kvinder er mest frugtbare omkring det tidspunkt, hvor de ægløsning. At spore din ægløsning og derefter koncentrere din seksuelle aktivitet omkring dette tidspunkt kan forbedre dine chancer for at blive gravid.

Æggløsning finder sted en dag ud af måneden. På dette tidspunkt frigiver dine æggestokke et modent æg, der begynder at rejse gennem dine æggeleder. Hvis ægget støder på sædceller under dens rejse, kan befrugtning forekomme.

Hvis et æg ikke befrugtes, dør det inden for ca. 24 timer efter ægløsning. Sædceller kan dog leve i en kvindes krop i op til fem dage, hvilket øger chancerne for befrugtning. På grund af dette er du faktisk frugtbar i cirka fem til seks dage ud af måneden.

Æggløsning forekommer ikke på samme tid hver måned, så det er vigtigt at genkende tegn på ægløsning. Disse kan omfatte kropslige ændringer såsom magekramper og en lille stigning i kropstemperatur. Oplev andre måder at fortælle, hvornår du er mest frugtbar.

Infertilitet fakta og statistikker

I henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har 12,1 procent af amerikanske kvinder fra 15 til 44 år svært ved at blive gravid og bære et barn til barn. Næsten 7 procent af gifte kvinder i denne aldersgruppe er ufruktbare.

Derudover har 7,3 millioner kvinder mellem 15 og 44 år ifølge CDC brugt infertilitetstjenester. Det tegner sig for ca. 12 procent af kvinder inden for denne aldersgruppe.

De nationale institutter for sundhed (NIH) vurderer, at en kvinde i 30'erne er halvt så frugtbar som en kvinde i begyndelsen af 20'erne.

Office on Women's Health estimerer, at omkring 20 procent af kvinderne i USA nu får deres første barn efter 35-årsalderen. Dette gør alder til en voksende bidragende faktor til infertilitet.

Cirka 9 procent af mændene har oplevet fertilitetsproblemer. Selvom mandlig fertilitet også kan falde med stigende alder, falder den langsommere end kvindelig fertilitet.

Outlook på infertilitet

At blive diagnosticeret med infertilitet betyder ikke, at dine drømme om at få et barn er afsluttet. Det kan tage lidt tid, men et antal par, der oplever infertilitet, vil i sidste ende kunne få et barn. Nogle vil gøre det på egen hånd, mens andre har brug for lægehjælp.

Den behandling, der er rigtig for dig og din partner, afhænger af mange faktorer, inklusive dine aldre, årsagen til infertilitet og dine personlige præferencer. Hvorvidt en specifik infertilitetsbehandling resulterer i en graviditet eller ej, kan afhænge af mange faktorer.

I nogle tilfælde kan et fertilitetsproblem muligvis ikke behandles. Afhængig af omstændighederne kan din læge foreslå, at du og din partner overvejer donorsæd eller æg, surrogati eller adoption.

Landskabet med frugtbarhed i USA er fortsat dynamisk med mange ændringer i holdninger og kulturelle normer. Tjek denne rapport om den aktuelle fertilitetsstatus.

Jill Seladi-Schulman er freelance forfatter fra Atlanta, GA. Hun modtog sin ph.d. i mikrobiologi og molekylær genetik fra Emory, hvor hendes afhandling var centreret om influenzamorfologi. Hun har en lidenskab for videnskab og sundhedskommunikation og nyder at skrive om alle slags sundhedsrelaterede emner - selvom hun altid vil have et blødt sted for infektionssygdom. Jill er også en ivrig læser, elsker at rejse og nyder at skrive fiktion.