Oversigt
Hvis du har osteopeni, har du lavere knogletæthed end normalt. Din knogletæthed når toppen, når du er omkring 35 år gammel.
Knoglemineraltæthed (BMD) er måling af, hvor meget knoglemineral der er i dine knogler. Din BMD estimerer chancerne for at knække en knogle fra en normal aktivitet. Mennesker, der har osteopeni, har en lavere BMD end normalt, men det er ikke en sygdom.
At have osteopeni øger dog dine chancer for at udvikle osteoporose. Denne knoglesygdom forårsager brud, bøjet kropsholdning og kan føre til svær smerte og tab af højde.
Du kan gribe ind for at forhindre osteopeni. Den rigtige trænings- og fødevarevalg kan hjælpe med at holde dine knogler stærke. Hvis du har osteopeni, skal du spørge din læge, hvordan du kan forbedre og forhindre forværring, så du kan undgå osteoporose.
Osteopeniasymptomer
Osteopeni forårsager normalt ikke symptomer. At miste knogletætheden forårsager ikke smerter.
Osteopeni årsager og risikofaktorer
Aldring er den mest almindelige risikofaktor for osteopeni. Efter din knoglemasse er toppet, nedbryder din krop gamle knogler hurtigere, end den bygger ny knogle. Det betyder, at du mister en vis knogletæthed.
Kvinder mister knoglen hurtigere efter overgangsalderen på grund af lavere østrogenniveauer. Hvis du mister for meget, falder din knoglemasse muligvis lavt nok til at blive betragtet som osteopeni.
Cirka halvdelen af amerikanere over 50 år får osteopeni. Jo flere af disse risikofaktorer du har, jo højere er din risiko:
- at være kvindelig, med småbenede kvinder af asiatisk og kaukasisk afstamning, der har den største risiko
- familiehistorie med lav BMD
- at være ældre end 50 år
- overgangsalder før 45 år
- fjernelse af æggestokkene før overgangsalderen
- ikke får nok træning
- en dårlig diæt, især en der mangler calcium og D-vitamin
- ryger eller bruger andre former for tobak
- drikker for meget alkohol eller koffein
- tager prednison eller fenytoin
Visse andre tilstande kan også øge din risiko for at udvikle osteopeni:
- anoreksi
- bulimi
- Cushing syndrom
- hyperparathyroidisme
- hyperthyroidisme
- inflammatoriske tilstande som leddegigt, lupus eller Crohns
Diagnostisering af osteopeni
Hvem skal testes for osteopeni?
National Osteoporosis Foundation anbefaler, at du tester din BMD, hvis du er:
- en kvinde på 65 år eller derover
- yngre end 65, postmenopausal og har en eller flere risikofaktorer
- postmenopausal, og du har brudt en knogle fra en normal aktivitet, som at skubbe en stol til at stå op eller støvsuge
Din læge kan anbefale, at du tester din BMD af andre grunde. For eksempel har cirka en ud af tre hvide og asiatiske mænd over 50 år lav knogletæthed.
DEXA-test
Röntgenabsorptiometri med dobbelt energi, kaldet DEXA eller DXA, er den mest almindelige måde at måle BMD på. Det er også kendt som en knoglemineraltæthedstest. Den bruger røntgenstråler, der har lavere stråling end en typisk røntgenstråle. Testen er smertefri.
DEXA måler normalt knogletæthedsniveauer i din rygsøjle, hofte, håndled, finger, skinneben eller hæl. DEXA sammenligner tætheden af din knogle med tætheden af en 30-årig af samme køn og race. Resultatet af en DEXA er en T-score, som din læge kan bruge til at diagnosticere dig.
| T-score | Diagnose |
| +1,0 til –1,0 | normal knogletæthed |
| –1,0 til –2,5 | lav knogletæthed eller osteopeni |
| –2,5 eller mere | osteoporose |
Hvis din T-score viser, at du har osteopeni, kan din DEXA-rapport muligvis indeholde din FRAX-score. Hvis det ikke gør det, kan din læge beregne det.
FRAX-værktøjet bruger din knogletæthed og andre risikofaktorer til at estimere din risiko for at bryde din hofte, rygsøjle, underarm eller skulder inden for de næste 10 år.
Din læge kan også bruge din FRAX-score til at hjælpe med at træffe beslutninger om behandling af osteopeni.
Osteopeni-behandling
Målet med behandlingen er at forhindre osteopeni i at udvikle sig til osteoporose.
Den første del af behandlingen involverer valg af kost og træning. Risikoen for at knække en knogle, når du har osteopeni, er forholdsvis lille, så læger ordinerer normalt ikke medicin, medmindre din BMD er meget tæt på osteoporoseniveauet.
Din sundhedsudbyder taler måske med dig om at tage et calcium- eller D-supplement, selvom det generelt er bedre at få nok af hver fra din diæt.
Osteopeni diæt
For at få calcium og D-vitamin skal du spise fedtfri og fedtfattige mejeriprodukter, såsom ost, mælk og yoghurt. Nogle typer appelsinsaft, husholdningsmaskiner og korn forstærkes med calcium og vitamin D. Andre fødevarer med calcium inkluderer:
- tørrede bønner
- broccoli
- vilde friske vand laks
- spinat
For at se, om du får den rigtige mængde af disse næringsstoffer til dine knogler, kan du bruge calciumberegneren på webstedet International Osteoporosis Foundation. Lommeregneren bruger gram som sin måleenhed, så bare husk 30 gram er ca. 1 ounce.
Målet for mennesker med osteoporose er 1.200 mg calcium om dagen og 800 internationale enheder (IE) vitamin D. Det er imidlertid ikke klart, om dette er det samme for osteopeni.
Osteopeniøvelser
Hvis du har osteopeni, er en ung voksen og er en kvindelig fødselsopausal kvinde, vil gå, hoppe eller løbe mindst 30 minutter på de fleste dage styrke dine knogler.
Dette er alle eksempler på vægtbærende øvelser, hvilket betyder, at du gør dem med fødderne rører jorden. Mens svømning og cykling kan hjælpe dit hjerte og opbygge muskler, bygger de ikke knogler.
Selv små stigninger i BMD kan reducere din risiko for brud senere i livet markant.
Når du bliver ældre, bliver det imidlertid meget sværere for dig at opbygge knogler. Med alderen bør din øvelse i stedet lægge vægt på muskelstyrke og balance.
Det er stadig godt at gå, men nu tæller også svømning og cykling. Disse øvelser kan hjælpe med at reducere dine chancer for at falde.
Det er altid en god ide at tale med din læge om de bedste og sikreste øvelser for dig.
Udover gåture eller anden øvelse, kan du prøve disse styrkelsesøvelser:
Hip bortførere
Hip-bortførere styrker dine hofter og forbedrer balancen. Gør dette to eller tre gange om ugen.
- Stå sidelæns ved siden af en stol og hold fast i den med den ene hånd. Stå lige.
- Læg din anden hånd på toppen af dit bækken, og løft benet ud og til siden og hold det lige.
- Hold din tå fremad. Hæv ikke så højt, at dit bækken stiger.
- Sænk benet. Gentag 10 gange.
- Skift sider og udfør den samme øvelse 10 gange med dit andet ben.
Tå og hæl hæver sig
Tå hæver og hæl hæver styrke underbenene og forbedrer balancen. Gør dem hver dag. Brug sko til denne øvelse, hvis du har smerter i fødderne.
- Stå mod bagsiden af en stol. Hold let fast i den med en eller begge hænder, men du skal holde dig i balance. Arbejd op for at være i stand til at forblive afbalanceret ved hjælp af kun en hånd eller et par fingre.
- Stå lige.
- Hold dine hæle på jorden, og løft tæerne fra gulvet. Bliv stående lige med knæene lige.
- Hold i 5 sekunder. Sænk derefter tæerne.
- Stig op på tæerne og forestil dig, at du bevæger dit hoved op til loftet.
- Hold i 5 sekunder. Stop, hvis du har muskelkramper.
- Sænk langsomt dine hæle tilbage til gulvet.
- Gentag 10 gange.
Tilbøjelige benløfter
Tilbøjelige benlifte styrker din lænderyg og bagdel og strækker fronten på lårene. Gør denne øvelse to til tre gange om ugen.
- Lig på maven på en måtte på gulvet eller på en fast seng.
- Læg en pude under maven, så når du løfter benet, kommer du bare op i en neutral position. Du kan hvile dit hoved på dine arme eller lægge et sammenrullet håndklæde under din pande. Nogle mennesker kan også lide at lægge et rullet håndklæde under hver skulder og under deres fødder.
- Tag en dyb indånding, tryk forsigtigt dit bækken mod puden, og klem din bagdel.
- Hæv langsomt det ene lår af gulvet, med knæet let bøjet. Hold i en optælling af 2. Hold din fod afslappet.
- Sænk låret og hoften tilbage til jorden.
- Gentag 10 gange.
- Gør 10 med det andet ben.
Forebyggelse af osteopeni
Den bedste måde at forhindre osteopeni er at undgå eller stoppe nogen af de adfærd, der forårsager det. Hvis du allerede ryger eller drikker meget alkohol eller koffein, skal du stoppe - især hvis du er yngre end 35 år, når du stadig kan opbygge knogler.
Hvis du er ældre end 65 år, vil din læge sandsynligvis foreslå en DEXA-scanning mindst en gang for at se efter knogletab.
Mennesker i alle aldre kan hjælpe deres knogler med at forblive stærke ved at opretholde en sund diæt og sørge for, at de får nok calcium og D-vitamin. Ud over mad er en anden måde at få vitamin D med en lille mængde soleksponering. Tal med din læge om sikker soleksponering baseret på dine andre sundhedsmæssige forhold.
Spørgsmål og svar: Kan osteopeni vendes?
Q:
Kan osteopeni vendes?
EN:
Osteopeni kan stabiliseres og endda forbedres. Dit mål ville være at identificere risikofaktorer og ændre dem, du kan. For eksempel at stoppe med at ryge, eller minimere dosis af steroider eller effektivt kontrollere betændelse forbundet med sygdomme som rheumatoid arthritis. Diæt og motion kan forbedre knogletætheden.
Nancy Carteron, MD, FACRAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
