Hvad er SIBO?
Tyndtarmsbakteriel overvækst (SIBO) er en alvorlig tilstand, der påvirker tyndtarmen. Det opstår, når bakterier, der normalt vokser i andre dele af tarmen, begynder at vokse i tyndtarmen. Det forårsager smerter og diarré. Det kan også føre til underernæring, da bakterierne begynder at bruge kroppens næringsstoffer.
Læs videre for at lære mere om SIBO.
Symptomer
SIBO-symptomer påvirker hovedsageligt tarmen. De kan omfatte:
- smerter i maven, især efter at have spist
- oppustethed
- kramper
- diarré
- forstoppelse
- dårlig fordøjelse
- regelmæssig følelse af fylde
- gas
Du kan også opleve vægttab.
Årsager
SIBO er endnu ikke godt forstået. Det kan opstå, når:
- din lille tarm har anatomiske abnormiteter
- pH ændres i din lille tarm
- dit immunsystem fungerer ikke ordentligt
- den muskulære aktivitet af tyndtarmsfejl, hvilket betyder, at mad og bakterier ikke fjernes fra orgelet
SIBO er forbundet med forskellige tilstande, såsom:
- viral gastroenteritis eller en mavefejl
- cøliaki
- Crohns sygdom
- hypochlorhydria eller lave mavesyreniveau
- gastroparese
- nerveskade
- skrumpelever
- portal hypertension
- irritabelt tarmsyndrom
- visse gastriske bypass-procedurer
- operationer, der forårsager stramninger eller vedhæftninger
Læs mere: Hvad forårsager mavesmerter og diarré? »
Risikofaktorer
At have en kronisk tilstand eller kirurgi, der påvirker mave-tarmkanalen (GI), kan bringe dig i fare for SIBO. Visse sygdomme og kroniske tilstande kan også øge din risiko, herunder:
- Crohns sygdom
- diabetes
- sklerodermi
- HIV
- Parkinsons sygdom
- hypothyroidisme
- medicin, der bremser tarmen, såsom narkotika
Diagnose
Kontakt din læge, hvis du har nogen af symptomerne på SIBO. Din læge vil spørge om dine symptomer og din medicinske historie. De foretager også en fysisk undersøgelse, som kan omfatte palpering eller forsigtigt at føle dit mave. De kan også bestille blod, fækal eller andre tests.
Åndedrætsprøve
En åndedrætsprøve er en almindelig test til diagnosticering af SIBO. Overskydende bakterier i tyndtarmen kan føre til frigivelse af gasserne brint og metan, som kan identificeres gennem en åndedrætsprøve. Denne test er ikke-invasiv og kan udføres derhjemme eller på et lægekontor.
Du skal faste natten over, før du foretager en åndedrætsprøve. Under testen indånder du et rør. Derefter drikker du en særlig sød drink leveret af din læge. Du indånder en række ekstra rør med regelmæssige intervaller i 2 til 3 timer efter at du har indtaget drikken.
Yderligere test
Hvis åndedrætsprøven ikke er afgørende, eller hvis SIBO-behandlinger ikke fungerer, kan din læge muligvis prøve prøve væsken fra din lille tarm for at se, hvilke bakterier der vokser der.
Behandling
SIBO kan behandles med en kombination af antibiotika og diætændringer.
Antibiotika
Først skal du få bakterierne under kontrol. Dette gøres normalt med antibiotika, såsom ciprofloxacin (Cipro), metronidazol (Flagyl) eller rifaximin (Xifaxan). Du har muligvis også brug for intravenøs (IV) terapi til ernæring og væsker, hvis din tilstand har ført til underernæring eller dehydrering.
Antibiotika kan reducere antallet af bakterier i tyndtarmen, men de vil ikke løse det underliggende problem, der forårsagede problemet i første omgang. Hvis din læge bestemmer, at din SIBO skyldes en underliggende tilstand, bliver du også nødt til at begynde behandling for denne tilstand. Diætændringer kan også hjælpe.
Diæt og SIBO
Der er ingen bevis for at bevise, at en bestemt diæt forårsager SIBO, men mange mennesker med SIBO har fundet lettelse efter at have fulgt en særlig diæt. Arbejd med din læge, inden du foretager ændringer i din diæt.
Du skal muligvis kun foretage små justeringer:
- Spis en afbalanceret og nærende diæt.
- Spis mindre måltider oftere for at undgå, at der sidder for meget mad i din mave.
- Undgå glutenprodukter, hvis du har cøliaki.
Din læge kan også anbefale at prøve en elementær diæt. Denne diæt erstatter mad og drikkevarer med visse flydende formler i en bestemt tidsperiode. I en lille undersøgelse havde 80 procent af deltagerne med SIBO et normalt åndedrætsresultat efter at have fulgt en elementær diæt i 15 dage. Forskerne konkluderede, at en elementær diæt kan være meget effektiv til at håndtere denne tilstand. Mere forskning er dog nødvendig. Arbejd med din læge, inden du starter denne diæt, og følg deres instruktioner.
Kan probiotika bruges til behandling af SIBO?
At tage probiotika kan hjælpe med at vende bakterierne i tarmen tilbage til det normale. En undersøgelse fra 2010 fandt, at probiotisk behandling kunne være mere effektiv til behandling af SIBO end antibiotika. Imidlertid fandt en gennemgang fra 2016, at bevis for virkningerne af probiotika i behandlingen af SIBO var uoverensstemmende. Din bedste mulighed er at følge din læge råd.
Outlook
SIBO forekommer normalt på grund af en underliggende tilstand. Hvis du har en kronisk lidelse, såsom Crohns sygdom eller cøliaki, skal du arbejde med din læge for at udvikle en langvarig behandlingsplan. SIBO kan behandles, men det kan komme tilbage. Det kan også føre til dehydrering og underernæring, når det ikke behandles. Kontakt din læge, hvis du har mistanke om, at du har SIBO, så du kan starte behandlingen med det samme.
