Hvad er følelsesmæssig labilitet?
Følelsesmæssig labilitet er en neurologisk tilstand, der forårsager ukontrollerbar latter eller gråd, ofte på upassende tidspunkter. Det har en tendens til at påvirke mennesker med forudgående eksisterende neurologiske tilstande eller skader.
Det har mange andre navne, herunder:
- patologisk griner og græder
- pseudobulbar påvirkning
- affektiv labilitet
- føleri
- følelsesmæssig inkontinens
- ufrivillig følelsesmæssig ekspressionsforstyrrelse
Mens symptomerne på følelsesmæssig labilitet synes psykologiske, er de faktisk et resultat af ændringer i den del af din hjerne, der er ansvarlig for følelsesmæssig kontrol.
Hvad er symptomerne?
De vigtigste symptomer på følelsesmæssig labilitet er ukontrollerbare udbrud af gråd eller latter. Disse udbrud er normalt en overdrevet eller utilstrækkelig intens følelsesreaktion. De kan også være helt uden tilknytning til din nuværende følelsesmæssige tilstand. For eksempel kan du begynde at grine ukontrolleret, når du er ked af det.
Andre symptomer på følelsesmæssig labilitet inkluderer:
- korte følelsesmæssige udbrud, der ikke varer mere end et par minutter
- blandede følelsesmæssige udbrud, såsom latter, der bliver til gråd
- mangel på følelsesmæssige symptomer mellem episoder
- griner eller græder i situationer, som andre mennesker ikke synes er sjove eller triste
- følelsesmæssige reaktioner, der er over-the-top for situationen
- følelsesmæssige udbrud, der er meget forskellige fra din sædvanlige opførsel
Følelsesmæssig labilitet efter et slagtilfælde
Følelsesmæssig labilitet opstår ofte efter et slagtilfælde. Ifølge National Stroke Association har over halvdelen af de overlevende slagtilfælde symptomer på følelsesmæssig labilitet.
Slagtilfælde sker, når et blodkar i din hjerne sprænger eller noget skærer ned i hjernens blodforsyning. Dette får hjerneceller til at begynde at dø inden for få minutter, hvilket kan skade de dele af din hjerne, der er ansvarlig for hukommelse, sprog og følelser.
Forskere er ikke sikre på den nøjagtige årsag til følelsesmæssig labilitet efter et slagtilfælde. Imidlertid antyder den mest populære teori, at det er relateret til skade på forbindelserne mellem hjernestammen og frontallober.
Andre årsager til følelsesmæssig labilitet
Ud over slagtilfælde kan neurologiske tilstande og traumatiske hjerneskader (TBI'er) føre til følelsesmæssig labilitet.
Almindelige neurologiske tilstande, der kan forårsage følelsesmæssig labilitet, inkluderer:
- Alzheimers sygdom
- demens
- multipel sklerose (MS)
- ALS (Lou Gehrig's sygdom)
Typer af TBI'er, der kan forårsage følelsesmæssig labilitet, inkluderer:
- stump kraft traume
- kraniebrud
- kup-modkoncernskade
- kontusion
- hæmatom
- laceration
- gennemtrængende skade
- infektion
- hjerne hævelse
- iltberøvelse
Hvordan diagnosticeres det?
Følelsesmæssig labilitet defineres ofte som depression eller en anden mental sundhedstilstand. For at gøre det lettere at få en diagnose, prøv at føre journal over dine symptomer, inklusive når de forekommer, og hvor længe de varer. Bemærk om muligt din generelle stemning og følelsesmæssige tilstand mellem udbrud. Hvis du ikke bemærker nogen følelsesmæssige symptomer mellem episoder, er det en god indikator for, at du sandsynligvis har følelsesmæssig labilitet snarere end en psykologisk tilstand.
Sørg for at fortælle din læge om nylige hovedskader eller underliggende tilstande. Du kan også finde det nyttigt at medbringe en elsket, der har observeret dine følelsesmæssige udbrud.
Selvom der ikke er nogen specifik test til diagnosticering af følelsesmæssig labilitet, vil din læge stille dig en række spørgsmål om din medicinske historie og humør for at bekræfte diagnosen.
Hvordan behandles det?
Mere milde tilfælde af følelsesmæssig labilitet behøver muligvis ikke behandling. Hvis det imidlertid forårsager betydelig stress, kan visse medikamenter hjælpe med at reducere sværhedsgraden og hyppigheden af dine udbrud. Dette kan gøre tilstanden meget mere håndterbar og mindre destruktiv i sociale situationer.
Medicin, der ofte bruges til at behandle følelsesmæssig labilitet, inkluderer:
Dextromethorphan hydrobromid og quinidinsulfat (Nuedexta)
Nuedexta er i øjeblikket den eneste medicin, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til specifikt at behandle følelsesmæssig labilitet. Kliniske studier hos mennesker med neurologiske tilstande fandt, at det reducerede hyppigheden af følelsesmæssige udbrud med cirka halvdelen.
Antidepressiva
Lav doser af antidepressiva kan reducere intensiteten af dine følelsesmæssige udbrud og få dem til at forekomme sjældnere.
Selvom antidepressiva kan lindre symptomerne på følelsesmæssig labilitet, er de ikke godkendt af FDA til at behandle tilstanden. Når et lægemiddel bruges til at behandle en tilstand, det ikke har modtaget FDA-godkendelse af, kaldes det off-label stofbrug.
Hvordan kan jeg finde support?
Det kan være frustrerende at leve med følelsesmæssig labilitet, især hvis det gør det svært for dig at deltage i sociale situationer, eller de tæt på dig ikke forstår din tilstand.
Her er et par tip til at tackle følelsesmæssig labilitet:
- Tag hyppige pauser fra sociale situationer for at berolige dig selv.
- Kig efter en lokal supportgruppe eller et online-samfund for at møde andre mennesker, der håndterer den tilstand, der har forårsaget din følelsesmæssige labilitet.
- Øv langsom vejrtrækningsteknikker, og fokuser på dit åndedrag under episoder.
- Find ud af, hvad der udløser dine episoder, såsom stress eller træthed.
- Distraher dig selv fra stigende følelser med en ændring af aktivitet eller position.
- Distraher dig selv ved at tælle genstande i rummet eller tæl din åndedrag.
- Hvis du har en episode, så prøv at gå videre med din dag og undgå at dvæle ved den.
- Forbered en kort forklaring til at give til mennesker, der kan forvirres af din opførsel, som for eksempel:”Siden mit hjerneslag fniser jeg nogle gange. Bare ignorere det.”
Hvad er udsigterne?
De langsigtede udsigter for mennesker med følelsesmæssig labilitet afhænger af den underliggende årsag. Hvis du har permanent hjerneskade fra et slagtilfælde, kan du fortsat have udbrud resten af dit liv. Men med tiden kan du muligvis identificere ting, der udløser dine udbrud eller finde på måder at distrahere dig selv, når du føler, at en kommer videre.
Hvis dine episoder begynder at forårsage dig meget stress, kan medicin også hjælpe. Arbejd med din læge for at finde behandlingsmuligheder, der fungerer bedst for dig.