Hvad er et slagtilfælde?
Et slagtilfælde er en medicinsk nødsituation, der sker, når blodstrømmen til din hjerne afbrydes. Uden blod begynder dine hjerneceller at dø. Dette kan forårsage alvorlige symptomer, varigt handicap og endda død.
Der er mere end en slags slagtilfælde. Fortsæt med at læse for at lære om de tre hovedtyper af slagtilfælde, deres symptomer og behandlinger.
Hvad er de forskellige slagtilfælde?
Der er tre hovedtyper af slagtilfælde: kortvarigt iskæmisk angreb, iskæmisk slagtilfælde og hæmoragisk slagtilfælde. Det anslås, at 87 procent af slagtilfælde er iskæmiske.
Forbigående iskæmisk angreb
Læger kalder også et kortvarigt iskæmisk angreb (TIA) en advarsel eller et ministroke. Alt, der midlertidigt blokerer blodgennemstrømningen til din hjerne, forårsager en TIA. Blodproppen og TIA-symptomerne varer i en kort periode.
Iskæmisk slagtilfælde
Et iskæmisk slagtilfælde opstår, når en blodprop forhindrer blod i at strømme til din hjerne. Blodproppen skyldes ofte aterosklerose, som er en ophobning af fedtforekomster i den indre foring af et blodkar. En del af disse fedtholdige aflejringer kan bryde ud og blokere blodgennemstrømningen i din hjerne. Konceptet ligner konceptet ved et hjerteanfald, hvor en blodprop blokerer blodgennemstrømningen til en del af dit hjerte.
Et iskæmisk slagtilfælde kan være embolisk, hvilket betyder, at blodproppen bevæger sig fra en anden del af din krop til din hjerne. Anslagsvis 15 procent af emboliske slagtilfælde skyldes en tilstand kaldet atrieflimmer, hvor dit hjerte banker uregelmæssigt.
Et trombotisk slagtilfælde er et iskæmisk slagtilfælde forårsaget af en koagulat, der dannes i et blodkar i din hjerne.
I modsætning til en TIA, vil blodproppen, der forårsager et iskæmisk slagtilfælde, ikke forsvinde uden behandling.
Hæmoragisk slagtilfælde
Et hæmoragisk slagtilfælde resulterer, når et blodkar i din hjerne sprænger eller går i stykker og spilder blod ind i det omgivende væv.
Der er tre hovedtyper af hæmoragiske slagtilfælde: Den første er en aneurisme, der får en del af det svækkede blodkar til at ballonne udad og undertiden sprænge. Den anden er en arteriovenøs misdannelse, som involverer unormalt dannede blodkar. Hvis en sådan blodkar sprækker, kan det forårsage et hæmoragisk slagtilfælde. Til sidst kan meget højt blodtryk forårsage svækkelse af de små blodkar i hjernen og resultere i blødning også i hjernen.
Hvad er symptomerne på et slagtilfælde?
De forskellige slagtyper forårsager lignende symptomer, fordi hver påvirker blodgennemstrømningen i din hjerne. Den eneste måde at bestemme, hvilken type slagtilfælde du måtte have, er at søge læge. En læge bestiller billeddannelsestests for at se din hjerne.
National Stroke Association anbefaler FAST-metoden til at hjælpe med at identificere advarselssymbolerne om et slagtilfælde:
- Ansigt: Når du smiler, falder den ene side af dit ansigt ned?
- Arme: Når du løfter begge arme, driver den ene arm ned?
- Tale: Er din tale sløret? Har du problemer med at tale?
- Tid: Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks ringe til 911.
Yderligere symptomer, der ikke passer i FAST-beskrivelsen, inkluderer:
- pludselig forvirring, såsom vanskeligheder med at forstå, hvad en person siger
- problemer med at gå, pludselig svimmelhed eller tab af koordination
- pludselig, alvorlig hovedpine, der ikke har nogen anden kendt årsag
- problemer med at se i et eller begge øjne
En TIA vil forårsage disse symptomer i en kort periode, normalt overalt fra et til fem minutter. Du bør dog ikke ignorere slagtilfælde, selvom de forsvinder hurtigt.
Hvilke komplikationer kan et slagtilfælde forårsage?
Et slagtilfælde er en medicinsk nødsituation af en grund - det kan have livstruende konsekvenser. Hjernen styrer de vigtigste funktioner i menneskelivet. Uden blodgennemstrømning kan din hjerne ikke administrere vejrtrækning, blodtryk og meget mere. Komplikationer kan variere afhængigt af slagtilfældetypen, og hvis du er i stand til at modtage behandling. Eksempler på komplikationer inkluderer:
Adfærdsændringer: At have et slagtilfælde kan bidrage til depression eller angst. Du kan også opleve ændringer i din opførsel, såsom at være mere impulsiv eller mere tilbagetrukket fra at omgås andre.
Taleproblemer: Et slagtilfælde kan påvirke områder af din hjerne, der har at gøre med tale og sluge. Som et resultat kan du have svært ved at læse, skrive eller forstå andre mennesker, når de taler.
Følelsesløshed eller smerte: Et slagtilfælde kan forårsage følelsesløshed og nedsat fornemmelse i dele af din krop. Dette kan være smertefuldt. Undertiden kan skader på hjernen også påvirke din evne til at sanse temperatur. Denne tilstand er kendt som smerter i hjerteslag og kan være vanskelig at behandle.
Lammelse: På grund af den måde, hvorpå din hjerne arbejder for at rette bevægelse, kan et slagtilfælde i højre side af din hjerne påvirke bevægelsen på venstre side af din krop og vice versa. De, der har haft et slagtilfælde, er muligvis ikke i stand til at bruge ansigtsmuskler eller bevæge en arm på den ene side.
Du kan muligvis genvinde mistet motorisk funktion, tale eller sluge evner efter et slagtilfælde gennem rehabilitering. Disse kan dog tage tid at genvinde.
Hvordan behandles slagtilfælde?
Behandlinger for slagtilfælde afhænger af mange faktorer. Disse inkluderer, hvilken slags det er, og hvor længe det varede. Jo før du kan søge hjælp efter et slagtilfælde, jo mere sandsynligt har du en bedre bedring.
TIA
Behandlinger af TIA inkluderer indtagelse af medicin, der vil hjælpe med at forhindre fremtidige slagtilfælde. Disse medicin inkluderer antiplatelet og antikoagulantia.
Antiplateletter reducerer sandsynligheden for, at komponenter i dit blod, der kaldes blodplader, klæber sammen og forårsager en blodprop. Aspirin og clopidogrel (Plavix) er medicin mod blodplader.
Antikoagulantia er medikamenter, der reducerer ophobningen af koagulationsproteiner. Flere forskellige typer af disse medikamenter findes, inklusive warfarin (Coumadin) og dabigatran (Pradaxa).
En læge kan også anbefale en operation kaldet en carotis endarterektomi. Dette fjerner plaqueopbygning i halspulsåren i din hals, hvilket er en væsentlig årsag til slagtilfælde.
Iskæmisk slagtilfælde
De iskæmiske slagtilfælde, du modtager, afhænger af, hvor hurtigt du kommer til et hospital. De afhænger også af din individuelle medicinske historie.
Hvis du søger behandling inden for tre timer for denne type slagtilfælde, kan din læge muligvis give dig en medicin, der kaldes tissue Plasminogen Activator (tPA). Denne medicin, der leveres gennem en IV, kan opløse koagulatet. Imidlertid kan ikke alle mennesker modtage tPA på grund af risiko for blødning. Din læge skal nøje overveje din medicinske historie, inden du administrerer tPA.
Læger kan bruge procedurer til fysisk at fjerne blodproppen eller levere blodpropsmediciner til din hjerne.
Hæmoragisk slagtilfælde
Hæmoragisk slagtilfælde involverer forsøg på at stoppe blødning i din hjerne og reducere bivirkningerne forbundet med hjerneblødning. Bivirkninger kan omfatte øget intrakranielt tryk. Kirurgiske procedurer inkluderer kirurgisk udklipning eller opspolning. Disse er designet til at forhindre blodkar i at bløde yderligere.
Du får muligvis medicin til at reducere det intrakraniale tryk. Du kan muligvis også have brug for blodoverførsler for at øge mængden af blodkoagulationsmaterialer i dit blod for at forsøge at stoppe blødningen.
Hvad er udsigterne for hver slagtype?
En anslået tredjedel af mennesker, der oplever en TIA, fortsætter med et fuldt iskæmisk slagtilfælde inden for et år. At søge behandling reducerer chancerne for, at dette sker.
Hvis en person har haft et slagtilfælde, øges risikoen for at få en anden. Det anslås, at en fjerdedel af de mennesker, der har haft et slagtilfælde, får en anden inden for fem år.
Der er mange livsstilsændringer, du kan vedtage for at reducere din risiko for nogensinde at have et slagtilfælde eller en gentagelse. Eksempler inkluderer:
- stigende fysisk aktivitet
- spise en sund kost for at opretholde en normal vægt for din højde og opbygge
- reduktion af overstadig drikke og begrænsning af drikkevarer til højst en pr. dag for kvinder og en til to per dag for mænd
- afståelse fra at bruge ulovlige stoffer, der vides at bidrage til slagtilfælde, såsom kokain og methamphetaminer
- tager medicin som foreskrevet for at reducere blodtrykket og tilskynde til kontrol af blodsukker
- iført en kontinuerlig positiv luftvejsmaske, hvis du har søvnapnø for at reducere kravene til dit hjerte
Tal med din læge om måder, du kan reducere din individuelle risiko for slagtilfælde på.
