Et slagtilfælde opstår, når blodforsyningen til en del af hjernen blokeres eller reduceres. Dette kan skyldes en blokering i et blodkar eller et brudt blodkar.p>
Slagtilfælde er en førende årsag til handicap og død i USA. Det er den tredje førende dødsårsag hos kvinder og den femte førende dødsårsag hos mænd, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
I løbet af de første 30 dage er 1 ud af 8 slagtilfælde dødelig og 1 ud af 4 slagtilfælde inden for det første år, ifølge Stroke Association. CDC estimerer også, at slagtilfælde dræber omkring 140.000 amerikanere hvert år.
Er det altid fatalt at have et slagtilfælde?
Mens slagtilfælde er en førende dødsårsag, er ikke alle slagtilfælde dødelige.
Hvordan du påvirkes af et slagtilfælde afhænger af dets placering, dets sværhedsgrad og hvor hurtigt du modtager behandling.
Hjernen kræver konstant tilførsel af blod og ilt. Når der er en afbrydelse af blodgennemstrømningen, begynder hjerneceller at dø inden for få minutter.
Når hjerneceller dør, fungerer hjernen også. Dette kan føre til permanent handicap, hvis du ikke er i stand til at udføre aktiviteter kontrolleret af denne del af hjernen. Et slagtilfælde kan påvirke sprog, humør, syn og bevægelse.
Døden opstår, når hjernen fratages ilt og blod for længe. Tidlig behandling øger chancen for at overleve et slagtilfælde og kan resultere i ringe eller ingen handicap.
Typer af slagtilfælde
Slag er klassificeret i tre hovedkategorier.
Iskæmiske slagtilfælde
Et iskæmisk slagtilfælde er den mest almindelige type, der udgør omkring 87 procent af alle slagtilfælde. Det er forårsaget af en blokering i en arterie, der forsyner hjernen med blod. Disse slagtilfælde inkluderer trombotiske og emboliske slagtilfælde.
- Trombotisk. Disse involverer en blodpropp, der dannes i blodkarene inde i hjernen. Trombotiske slagtilfælde er mere almindelige hos ældre mennesker og ofte på grund af højt kolesteroltal eller diabetes. Disse slagtilfælde kan forekomme pludseligt eller gradvist over timer eller dage.
- Embolisk slagtilfælde. Disse involverer en blodpropp, der dannes uden for hjernen. Koagulet kører til et blodkar i hjernen, hvilket forårsager en blokering. Disse slagtilfælde skyldes ofte hjertesygdomme og kan pludselig forekomme.
Hæmoragiske slagtilfælde
Med denne type slagtilfælde sprækker eller lækker et blodkar i hjernen. Hæmoragiske slagtilfælde kan være forårsaget af højt blodtryk eller en aneurisme.
Hæmoragiske slagtilfælde tegner sig for omkring 40 procent af alle dødsfald efter slagtilfælde ifølge National Stroke Association.
To typer af hæmoragiske slagtilfælde inkluderer:
- Intracerebral. Disse slagtilfælde er forårsaget af en ødelagt arterie i hjernen.
- Subarachnoid. Disse involverer en brud eller lækage, der forårsager blødning i rummet mellem hjernen og det væv, der dækker hjernen.
Forbigående iskæmisk angreb (TIA)
Også kaldet et ministroke, er en TIA en kort afbrydelse af blodtilførslen til en del af hjernen. Afbrydelsen er kort, fordi blodproppen opløses hurtigt på egen hånd.
TIA'er forårsager traditionelle slagtilfælde-lignende symptomer, men symptomer forsvinder typisk inden for 24 timer og forårsager ikke permanent hjerneskade.
At have en TIA øger risikoen for et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde. Faktisk vil cirka 40 procent af mennesker, der har et ministroke, have et faktisk slagtilfælde senere.
Kan du dø af et slagtilfælde i din søvn?
Det anslås, at cirka 14 procent af alle slagtilfælde forekommer under søvn, med nogle mennesker, der besøger akutten efter at have vågnet med slagtilfælde.
Mennesker, der har slagtilfælde, mens de sover, risikerer at dø, fordi de ikke er i stand til at drage fordel af behandlingen tidligt. Det er ukendt, hvor mange mennesker der dør i deres søvn af et slagtilfælde hvert år.
For dem, der overlever at have et slagtilfælde, mens de sover, er der en risiko for permanent handicap på grund af forsinket behandling. Blotstøbende medikamenter indgivet inden for de første tre timer efter et iskæmisk slagtilfælde kan reducere hjerneskade og handicap.
Faktisk har dem, der ankommer til hospitalet inden for tre timer efter det første slagtilfælde, mindre handicap tre måneder efter et slagtilfælde, sammenlignet med dem, der ikke får øjeblikkelig pleje.
Problemet er imidlertid, at en person, der vågner op med symptomer på slagtilfælde, ikke altid kan finde ud af, når symptomerne begyndte. Så de er muligvis ikke berettiget til koaguleringsforstyrrende stoffer.
Hvordan føles et slagtilfælde?
Hvert minut tæller, så genkendelse af tegn og symptomer tidligt kan muligvis redde et liv og forhindre permanent hjerneskade.
Nogle mennesker har en hård hovedpine, mens andre ikke har nogen smerter. Andre symptomer inkluderer:
- følelsesløshed eller svaghed i ansigtet eller på den ene eller begge sider af kroppen
- vanskeligheder med at tale eller forstå tale
- manglende evne til at se ud af det ene eller begge øjne
- vanskeligheder med at gå, tab af balance eller tab af koordination
Slagsager forårsager
En stoke kan ske for enhver. Almindelige årsager og risikofaktorer inkluderer:
- at være overvægtig eller have fedme
- mangel på fysisk aktivitet
- højt blodtryk
- højt kolesteroltal
- diabetes
- hjertesygdom, herunder uregelmæssig hjerterytme
- familiehistorie med slagtilfælde
- har et tidligere slag eller ministroke
- søvnapnø
- rygning
Slagbehandling
Målet med slagbehandling er at gendanne blodtilførslen til hjernen og kontrollere enhver blødning i hjernen.
Du modtager en hjerneskanning ved ankomsten til hospitalet for at bestemme typen af slagtilfælde. Medicin kan hjælpe med at opløse en koagel og genoprette blodgennemstrømningen, hvis du ankommer til hospitalet inden for tre timer efter starten af et iskæmisk slagtilfælde.
Kirurgi kan fjerne en blodprop, der ikke opløses, eller fjerne plak i en blokeret arterie.
Hvis du har et hæmoragisk slagtilfælde, kan kirurgi reparere et svagt eller beskadiget blodkar, fjerne blod fra hjernen og reducere trykket i hjernen.
Når du er stabiliseret, indebærer behandling bedring og rehabilitering. Afhængig af sværhedsgraden af hjerneskade kan du have brug for ergoterapi, fysioterapi og taleterapi for at hjælpe dig med at genvinde tabte evner.
Slagforebyggelse
Op til 80 procent af slagtilfælde kan forebygges med en sund livsstil og behandling af visse medicinske tilstande. Tip til at forhindre slagtilfælde inkluderer:
- at holde op med at ryge, hvilket kan være vanskeligt, men en læge kan hjælpe med at oprette en ophørsplan, der passer til dig
- opretholdelse af en sund vægt
- spise en sund, afbalanceret diæt
- træner regelmæssigt, mindst 30 minutter, tre gange om ugen
- søg behandling for tilstande som søvnapnø, højt blodtryk, diabetes og højt kolesteroltal
Tag væk
Strejke er en førende årsag til død og handicap, men du kan beskytte dig selv. Forebyggelse starter med at kende risiciene og derefter tage skridt til at forbedre dit generelle helbred.
Det er også vigtigt at genkende de tidlige tegn, så du kan modtage hurtig behandling i tilfælde af et slagtilfælde.
