Hvad er det?
For nogle, men ikke alle, transpersoner, er kirurgi en vigtig og bekræftende del af overgangsprocessen. Det kan hjælpe med at lindre følelser af dysfori, hjælpe med at justere din krop med din indre fornemmelse af dit køn og gøre det lettere at navigere i verden i dit køn.
I årenes løb har navnene på disse operationer udviklet sig. I dag foretrækker mange transpersoner at bruge udtrykket”kønsbekræftelseskirurgi”, fordi når vi siger noget som køn”omfordeling” eller”kønsændring”, betyder det, at en persons køn ændrer sig, når de opererer.
Her fordeler vi de forskellige typer operationer, der er tilgængelige for transkønne.
Topkirurgi for personer, der blev tildelt kvindelig ved fødslen
I puberteten udvikler de fleste mennesker, der blev tildelt kvindelig ved fødslen (AFAB) bryst- eller brystvæv.
Topkirurgi er en procedure for at fjerne brystvævet og rekonstruere brystet for at have mere af en maskulin udseende.
Der er tre grundlæggende muligheder for topkirurgi for AFAB-folk:
Dobbelt snit
Med denne procedure foretages typisk snit øverst og nederst på brystmusklen, og brystvævet fjernes.
Huden trækkes ned og forbindes igen ved synet af det nederste snit.
Brystvorterne fjernes også og bruges til at skabe et transplantat, der ser ud som en brystvorte. Denne metode resulterer generelt i nedsat følelse af brystvorten.
Med inverterede T- og knaphulsmetoder foretages snit rundt om brystvorterne. Dette giver dem mulighed for at forblive intakte og bevare sensationen.
Periareolær og nøglehul
Med den periareolære procedure foretages der et snit rundt om areolaen, og der foretages et større cirkulært snit omkring det.
Brystvævet fjernes, ligesom hudringen mellem de to indsnit.
Huden trækkes derefter ind rundt om brystvorten - som en løbebånd - og genmonteres igen. Dette efterlader brystvorten intakt.
Med nøglehullet er der kun et snit. Det går under brystvorten, hvilket gør det muligt at fjerne brystvæv derfra.
Bundkirurgi for personer, der blev tildelt kvindelig ved fødslen
AFAB-folk blev for det meste født med en vagina og klitoris.
Selvom testosteronbrug øger størrelsen på klitoris, kan nogle transmasculine mennesker muligvis ønske at have en form for bundkirurgi, hvor kønsorganerne rekonstrueres for at skabe en fallos.
Testikelimplantater kan tilføjes, urinrøret kan omdirigeres til den nye fallus, og vagina og andre formeringsorganer kan fjernes.
Indstillinger for bundkirurgi for AFAB-folk inkluderer følgende:
Metoidioplasty
Den forstørrede klitoris frigøres fra klitorishætten for at skabe en ny fallos.
Folk, der får denne operation, kan få deres urinrør omdirigeret med et transplantat fra deres kind eller indersiden af vaginalvæggen, så de kan urinere gennem den nye fallus.
Tilsætning af testikelimplantater er også mulig.
phalloplasty
Et pode tages - typisk fra underarmen, låret eller ryggen - og bruges til at skabe en penis.
Afhængig af operationstypen, kan urinrøret være forbundet til at give tilladelse til vandladning gennem den nye penis, og et implantat kan installeres for at lade penis opstå.
Hysterektomi, oophorektomi og vaginektomi
AFAB transpersoner har en række muligheder, når det kommer til deres reproduktive organer. Dette inkluderer fjernelse af livmoderen (hysterektomi), fjernelse af en eller begge æggestokke (oophorektomi) og fjernelse af vagina.
Topkirurgi for folk, der blev tildelt mand ved fødslen
For transfemininere og ikke-binære mennesker, der blev tildelt mandlige ved fødslen (AMAB), kan fraværet af brystvæv være en kilde til ubehag eller dysfori.
Mens hormonbehandling kan øge størrelsen på brystet, vil nogle måske ønske at have en øverste operation for at øge størrelsen på brysterne, kendt som brystforstørrelse.
Brystforstørrelse
Der laves et snit langs areolaen, på det sted, hvor brystet og brystvævet mødes eller under armhulen.
Kirurgen indsætter derefter enten en silikone eller saltimplantat i specialstørrelse og suturer snittet.
Silikonimplantater har en tendens til at være blødere og mere realistiske. Saltimplantater er typisk billigere.
Bundkirurgi for mennesker, der blev tildelt mand ved fødslen
De fleste AMAB-folk har en penis og testikler. For transfeminin og ikke-binære AMAB-mennesker kan dette være en kilde til ubehag, som bundkirurgi kan lindre.
Der er tre grundlæggende muligheder for bundoperation for AMAB-folk:
vaginoplasty
En fungerende vagina oprettes ud af eksisterende væv. Den mest almindelige metode er gennem inversion af penis. Penisen vendes for at skabe en vagina, spidsen af penis bliver en fungerende klitoris, og skrothuden bliver labia.
Der er variationer, i hvilke et transplantat fra tarmen bruges til at skabe vaginalvæggen (for at give mere smøring), eller i hvilken pungen vendes for at skabe en vaginalvæg.
Orchiectomy og scrotectomy
Ved disse procedurer fjernes en eller begge testikler eller hele pungen.
Orchiectomy er en relativt billig mulighed, hvor testiklerne fjernes. Dette gør det muligt for din krop at skabe mindre endogent testosteron, hvilket kan være særlig nyttigt for dem, der er på hormonbehandling.
Scrotectomy tilbyder lignende resultater, men det anbefales ikke for folk, der ønsker at få en vaginoplastik. Scrotal hud er påkrævet til en vaginoplastik.
Ting at overveje
Den stigende tilgængelighed af kønsbekræftelsesoperationer er et utroligt præg af fremskridt for det transseksuelle samfund. Det er dog vigtigt at bemærke et par ting om kønsbekræftelseskirurgi, og om det er det rigtige valg for dig.
Kirurgi er ikke det eneste aspekt af medicinsk overgang
Repræsentationer for transpersoner har en tendens til at fokusere på de kirurgiske aspekter af overgangen, især bundkirurgi.
Imidlertid er hormonel overgang også en gyldig medicinsk mulighed og kan ofte give resultater, der lindrer dysfori.
Og husk, medicinsk overgang er ikke nødvendig, medmindre det er noget, du virkelig ønsker.
Kirurgi er ikke det samme for alle
En af de største ting at huske er, at ikke alle ønsker en kønsbekræftelseskirurgi, og resultaterne - mentale, fysiske og følelsesmæssige - vil være forskellige for alle. Foretag din research, og find ud af, hvad den rigtige vej er for dig.
Kirurgi definerer ikke din oplevelse eller gør dig mere gyldig
Kirurgi kan være utroligt bekræftende for dem, der ønsker det.
Men det er vigtigt at huske, at kønsbekræftelseskirurgi ganske enkelt ændrer det organ, hvor du oplever dit køn, ikke dit køn i sig selv.
Dit køn er gyldigt, uanset om du vil have en operation.
Omkostninger og forsikring
Afsnit 1557 i Affordable Care Act (ACA) forbyder forskelsbehandling på grund af kønsidentitet fra ethvert offentlig forsikringsprogram eller privat forsikringsselskab, der modtager føderal finansiering.
Dette betyder, at hvis du har Medicare, Medicaid, offentlig skoleforsikring eller en privat plan gennem ACA-markedet, er det ulovligt for dig at blive diskrimineret for at være transkøn.
Seneste nyheder fra Det Hvide Hus gør det uklart, hvordan forsikringsselskaber vil håndtere kønsbekræftelsesoperationer i fremtiden. Men som det for tiden er, er mange mennesker i stand til at få deres operationer dækket af forsikring.
Hvis du ikke har forsikring, eller hvis din forsikring ikke dækker din operation, skal du muligvis selv samle penge og betale ud af lommen. Mange transpersoner har brugt crowdfunding eller medicinske lån til at dække deres operationer.
Uanset hvad er dette de priser, du kan forvente at betale for de operationer, vi har anført her.
- Transmasculine top operation: Spænder fra $ 3.000 til $ 11.000, afhængigt af operationstype og kirurg.
- Transmasculine bundkirurgi : Begynder omkring $ 4.000 for metoidioplastik og går op til $ 22.000 for falloplasty.
- Transfeminin top operation: Spænder fra $ 3.000 til $ 11.000, afhængigt af kirurg og placering.
- Transfeminin bundkirurgi: Begynder omkring $ 4.000 for orchiektomi og går op til $ 20.000 for vaginoplastik.
Sådan finder du en udbyder
Afhængig af din forsikringsdækning kan du muligvis finde nogen i dit netværk. Du kan kontakte dit forsikringsselskab for at se, hvilke kirurger der er i dit netværk.
Hvis du ikke har forsikring, eller hvis din forsikring ikke dækker din operation, kan du muligvis vælge en læge, du kan lide, baseret på deres arbejde og andre faktorer.
Dette er et par gode ressourcer til at finde en udbyder:
- Metoidioplasty.net
- MTF-kirurgi
- Phallo.net
- Rigtigt selv
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- TS Kirurgi Guide
Bundlinjen
Kønsbekræftelsesoperation er bestemt ikke det rigtige valg for alle.
Men for de mennesker, der ønsker - og faktisk har brug for - bekræftelseskirurgi, kan det være en utrolig mulighed for at hjælpe med at tilpasse din krop med din indre følelse af mig selv.
Hvis kønsbekræftelseskirurgi er i din fremtid, skal du sørge for at undersøge for at finde den rigtige kirurg til dig.
KC Clements er en queer, nonbinary forfatter med base i Brooklyn, NY. Deres arbejde beskæftiger sig med queer og trans identitet, køn og seksualitet, sundhed og velvære fra et kropspositivt synspunkt og meget mere. Du kan følge med dem ved at besøge deres websted eller ved at finde dem på Instagram og Twitter.
