Erektil dysfunktion (ED) er manglende evne til at få eller holde en erektion fast nok til at deltage i samleje.
Denne tilstand er let blandt de emner, som de fleste mænd helst ikke vil diskutere med nogen, inklusive en læge. Men for at tackle det sikkert og effektivt, er det vigtigt at finde en læge, der behandler ED.
Det kan være nødvendigt, at du finder en specialist i stedet for at stole på din læge til primærpleje (PCP), eller du kan få brug for hjælp fra mere end en læge.
Selvom det først kan være ubehageligt at tale om ED, skal du huske, at det er en almindelig og ofte behandlingsmæssig tilstand. Du kan opleve, at samtalen bliver lettere med tiden.
At finde en læge
At diskutere dine bekymringer med din PCP er et godt sted at starte. Men hvis du ikke føler dig godt tilpas i denne indstilling, eller hvis du har brug for mere hjælp, kan du se en specialist. I nogle tilfælde kan din PCP også henvise dig til en specialist.
Hvis du er forsikret, skal du kunne få en liste over læger, der er dækket af din plan fra dit forsikringsselskab. Men du skal stadig gøre et lille hjemmearbejde for at finde det rigtige match til dig. Du kan bede om anbefalinger fra:
- din PCP
- andre sundhedsudbydere
- betroede venner eller familiemedlemmer
Du bør også kontrollere en doktors legitimationsoplysninger på dit statsmedicinske bestyrelses websted.
Husk, at hvis du ikke har det godt efter det første besøg, behøver du ikke fortsætte med at se den læge. Konsulter andre, indtil du finder en, du kan lide. Du får meget bedre pleje, hvis du er komfortabel nok til at dele din oplevelse, og hvis kommunikationen mellem dig er klar og grundig.
Urolog
En urolog er en læge, der er specialiseret i sundheden i urinsystemet og det mandlige reproduktive system. De fleste urologer behandler ED, selvom nogle urologer er specialiserede i behandling af kvinder.
Urologer kan bruge medicin, terapi og kirurgiske procedurer til at rette ED, afhængigt af den underliggende årsag.
endokrinolog
Endokrinologer er specialister i behandling af kroppens endokrine system, der kontrollerer hormoner, der påvirker de fleste systemer i kroppen.
En endokrinolog kan behandle unormale hormonniveauer, såsom lave niveauer af hormonet testosteron. Lavt testosteron kan føre til ED.
Hvis dit årlige blodarbejde viser lavt testosteron, kan det være meget nyttigt at se en endokrinolog. Hvis du ikke har fået testet din testosteron, skal du spørge din PCP om at inkludere den i dit næste blodarbejde.
Psykisk sundhedsudbyder
I nogle tilfælde er ED en bivirkning af depression, angst, stofbrug eller en anden tilstand, der kan behandles af en psykolog eller anden mental sundhedsudbyder.
Hvis du har en mental helbredstilstand, eller hvis din PCP anbefaler det, kan du overveje at tale med en mental sundhedsudbyder om ED.
Online sundhedseksperter
Et voksende antal andre sundhedsudbydere, såsom sygeplejersker, sygeplejersker og lægeassistenter, er tilgængelige til online-chats eller virtuelle aftaler. Kommunikation på denne måde kan være informativ, men en online-eksamen vil ikke være så grundig som en personlig.
Hvis du ikke er i stand til at se en læge personligt, er virtuel pleje bedre end overhovedet ikke at få hjælp. Men hvis det er muligt, prøv at finde en sundhedsudbyder i dit samfund, som du kan opbygge et forhold til.
At tale med en læge
Den bedste måde at nærme sig en samtale om ED er at behandle den åbent, som du ville gøre for enhver anden sundhedsmæssig bekymring, som brystsmerter eller synsproblemer. Huske på, at:
- ED er simpelthen en af mange tilstande, som din læge behandler.
- Du er ikke alene. Din læge har sandsynligvis mange andre patienter med sundhedsmæssige problemer, der ligner din.
Du behøver ikke gøre meget for at forberede dig til den første aftale, men du skal have nogle spørgsmål klar. Du kan overveje at spørge:
- Hvad kan der forårsage min ED?
- Hvilke test har jeg brug for?
- Vil medicin hjælpe?
- Hvilke andre behandlingsmuligheder er tilgængelige?
- Hvilke livsstilsændringer kan jeg gøre for at forbedre min seksuelle funktion?
- Hvor kan jeg få mere information om ED?
Hvad kan man forvente
Din læge vil også have masser af spørgsmål til dig, herunder nogle, der er meget personlige. De kan spørge dig om:
- din seksuelle historie
- seksuelt overførte infektioner
- din seneste seksuelle aktivitet
- hvor længe du har haft ED-symptomer
- om du er i stand til at få erektion, når du onanerer
- hvor ofte du får erektioner
- om du får erektioner mens du sover
Du kan også blive spurgt om, hvor vigtig seksuel aktivitet er i dit liv, og hvilke behandlinger du er eller ikke er villig til at overveje.
Du skal også være parat til at diskutere hele din medicinske historie og eventuelle aktuelle medicin og kosttilskud, du tager. Fordi der er et psykologisk element i ED, kan du blive spurgt om symptomer på depression, angst eller andre mentale helbredstilstande.
Udnævnelsen vil omfatte en fysisk undersøgelse. Du kan blive bedt om en urinprøve for at hjælpe med at afgøre, om diabetes eller nyreproblemer spiller en rolle i din ED. Din læge bestiller muligvis et komplet blodantal (CBC) for at måle dit generelle helbred og udelukke eventuelle faktorer, der kan forårsage en ændring i din seksuelle funktion.
Der bestilles ofte en blodprøve inden din første aftale, så resultaterne kan gennemgås med dig under besøget.
At finde den rigtige behandling
Alvorligheden og årsagen til din ED vil hjælpe med at bestemme den rigtige behandling for dig.
For nogle mænd kan medicin være nok til effektivt at behandle ED, mens livsstilsændringer eller mental sundhedsrådgivning kan være nødvendigt for andre. I nogle tilfælde kan ED være et tegn på en underliggende helbredstilstand, der skal behandles.
Medicin
Din læge kan først anbefale påviste ED-medicin, såsom tadalafil (Cialis) og sildenafil (Viagra). Tadalafil kan være effektiv op til 36 timer efter indtagelse. Sildenafil virker hurtigere, men virkningen varer ikke så længe, normalt omkring 4 timer.
Almindelige bivirkninger af ED-medicin kan omfatte hovedpine, rødmen og overbelastning. Hvis din læge ordinerer medicin, kan det tage et par forsøg på at finde ud af, hvilken du tåler bedst, og hvilken der bedst passer til din livsstil.
Læs en dybdegående sammenligning af almindelige ED-medicin her.
Livsstilsændringer
I nogle tilfælde kan din læge rådgive dig om at foretage livsstilsændringer. Disse kan være ud over eller i stedet for medicin eller procedurer. Din læge kan foreslå følgende:
- Drik mindre alkohol.
- Stop rygning.
- Træning mindst 30 minutter om dagen.
- Få mindst 7 til 8 timers søvn hver nat.
- Øv strategier for stressreduktion, såsom meditation eller yoga.
Over-the-counter behandlinger
I nogle tilfælde kan det være værd at prøve over-the-counter-behandlinger (OTC), såsom kosttilskud, der indeholder L-arginin eller yohimbe. Begge disse er forbundet med forbedret blodgennemstrømning til penis.
Husk dog først at tale med din læge, før du bruger disse behandlinger. Urtetilskud testes og reguleres ikke så grundigt som receptpligtig medicin og OTC-medicin, så du skal være forsigtig.
Terapi
Mange mænd drager også fordel af mental sundhedsrådgivning for at tackle symptomer på angst, depression eller andre tilstande, der kan have indflydelse på deres seksuelle helbred. Parterapi eller sexterapi kan hjælpe begge parter med at arbejde gennem deres seksuelle forhold og enhver ændring i intimitet.
Andre behandlinger
Andre mulige ED-behandlinger inkluderer:
- penisinjektioner af alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) eller phentolamin (OraVerse, Regitine) for at forbedre blodgennemstrømningen til penis
- testosteronerstatningsterapi
- penispumper for at udløse erektion
- penisimplantater, der inkluderer delvis stive eller oppustelige stænger til at kontrollere tidspunktet for din erektion
Tag væk
Erektil dysfunktion er en almindelig tilstand, der ofte kan behandles. Når du taler med en læge om ED, skal du huske, at du er proaktiv overfor et vigtigt aspekt af dit helbred. Dine samtaler kan være saglige og produktive.
Overvej livsstilsændringer, medicin eller procedurer og mental sundhedsrådgivning for at tackle denne tilstand fra alle sider og for at gendanne seksuel funktion og selvtillid.
