Dit knæskaft i bevægelse
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber gennem links på denne side, tjener vi muligvis en lille provision. Her er vores proces.
Patella er den medicinske betegnelse for dit knæskød. Patellar sporingsforstyrrelse (eller patellar maltracking) beskriver bevægelse af dit knæskål, der ikke er på linje, ligesom din knæskaft bevæger sig sidelæns. Det kan normalt lettes med øvelser og fysioterapi.
Knæskallen er en separat knogle, der er fastgjort til din lårben (lårben) øverst og din store skinneben (tibia) af kraftige sener og ledbånd. Det er en type knogler, der dannes inden for en sene for at give en mekanisk fordel for knæet.
Når det fungerer korrekt, glider knæskålen i en rille eller udskåren, der er tæt på enden af din lårben, kaldet trochlear rillen.
Skader på grund af sport, overforbrug eller traumer kan få patellaen til at bevæge sig lidt væk og ikke spore ordentligt i trochlear rillen. I de fleste tilfælde forskydes knæskålen til det udvendige af benet, men det kan også bevæge sig mod indersiden.
Her er hvad du har brug for at vide om patellarsporingsforstyrrelse og holde dine knæer sunde.
Patellar sporingssymptomer
Symptomer på patellar sporingsforstyrrelse inkluderer:
- smerter, og muligvis hævelse, foran i knæet, der øges, når du sidder på huk, hopper, knæler, løber eller går nedenunder
- en poppende, slibende, glidende eller fangende følelse, når du bøjer knæet
- en følelse af, at dit knæ knækker under dig
Smerter varierer afhængigt af sværhedsgraden af lidelsen.
Et eksempel på et alvorligt tilfælde af en sporingsforstyrrelse er en forskydning. Hvis patellaen er helt forskudt, vil du normalt føle en masse smerter. Dit ben kan forekomme bøjet eller ude af form, og du kan muligvis ikke bøje eller rette dit knæ eller gå.
Årsager til patellarsporingsforstyrrelser
Generelt kommer patellarsporingsforstyrrelse fra høj belastning på knæet, især de snoede bevægelser, der forekommer i mange sportsgrene.
Muskelsvaghed, dårlig tone og strukturelle abnormiteter kan forårsage, at du er mere modtagelig for patellarsporingsforstyrrelse. Risikoen inkluderer:
- svage lårmuskler (quadriceps), selvom der er en del kontroverser om dette
- ubalance i styrke mellem hamstrings og quadriceps (kaldet H: Q-forholdet), men igen er ikke alle forskere enige
- sener, muskler og ledbånd, der er for stramme eller for løse i dit ben
- at være overvægtig
- vendte knæ (bankede knæ), kendt som valgus
- flade fødder (udtale)
- højbuede fod (supination)
- høj Q-vinkel (vinklen mellem låret og skinnebenet, når dit knæ er forlænget), selvom en dateret undersøgelse antyder andet
- strukturelle problemer i knæene eller benjusteringen, såsom en lav gennemblødning
Selvom patellar sporingsforstyrrelse er en almindelig diagnose for knesmerter, er der kontrovers om, hvorvidt det er den grundlæggende årsag til mange tilfælde af knesmerter.
Sådan diagnosticeres patellarsporingsforstyrrelser
Diagnostisering af patellarsporingsforstyrrelse kan være vanskelig, fordi det er en del af en bred vifte af tilstande, der kan påvirke knæet, med temmelig lignende symptomer.
Medmindre patella er alvorligt forskudt, kan der være lidt visuelt bevis på problemet.
For at bestemme, om du har en patellar sporingsforstyrrelse, vil din læge foretage en fysisk undersøgelse, bøje og sætte knæet i forskellige positioner. De kan observere dig gå, squat, rejse sig fra en siddende position og sætte sig ned.
De kan bestille røntgenstråler eller MR-scanninger for at hjælpe med at se, om der er nogen anden skade, der kan forårsage din smerte.
Nogle læger eller terapeuter bruger muligvis et instrument til at måle vinklen mellem lårbenet og skinnebenet, når de udvides (kaldet quadriceps- eller Q-vinkel). Men mindst en dateret undersøgelse har vist, at den normale Q-vinkel varierer meget for mennesker, og der er ingen klar sammenhæng af Q-vinkel for mennesker med smertsymptomer og dem uden.
Patellar sporingsforstyrrelsesbehandling
Behandlinger af patellarsporingsforstyrrelser inkluderer hjemmemedicin, professionel fysioterapi og kirurgi.
For nogle mennesker er hjemmemedisin tilstrækkelig til at lindre smerten ved patellarsporingsforstyrrelse. Hjemme retsmidler inkluderer:
- hvile eller reduceret aktivitetsniveau
- stræknings- og styrkelsesøvelser
- fleksible knæbånd
- taping
- ordentligt fodtøj
- vægttab
- over-the-counter smertestillende midler (ibuprofen, acetaminophen, aspirin), hvis du tolererer dem godt
RICE-metoden (hvile, is, kompression, elevation) er et godt sted at starte dine hjemmebehandlinger. Hvil helt efter en smertefuld episode, og vend kun tilbage til aktivitet, når du forbedrer dig. Træk tilbage, hvis du begynder at føle smerte, eller du kan forværre tingene mere.
Køb fleksible knæbånd online.
Knæ-tapning
Kinesiologi (kinesio) tape er et tynd klæbebånd, der er stift i den ene retning og fleksibel i den anden.
Båndet er vidt brugt af sportstræner, og mange atleter rapporterer om betydelig smertelindring ved brug af båndet. Men undersøgelser har ikke vist afgørende bevis for en reel forbedring. Større, højkvalitetsundersøgelser af kinesiobånd til muskuloskeletale skader er nødvendige.
Båndets mekanisme er ikke sikker. Mindst en producent hævder, at båndet mindsker smerter og forbedrer helingen ved at skabe et mellemrum mellem huden og vævet nedenfor for at muliggøre forbedret blod- og lymfestrøm.
En anden metode til knebetapning, der antages at fungere på lignende måde, er kendt som McConnell-tapeteknikken, der blev introduceret i 1980'erne af Jenny McConnell, en australsk fysioterapeut.
En undersøgelse fra 2013 af 20 forsøgspersoner fandt, at både McConnell-tapningsteknikkerne og kinesio-tapeteknikkerne kan være effektive til at reducere knæsmerter, mens trappeklatring.
Køb kinesiologibånd online.
Fysisk terapi
En autoriseret fysioterapeut kan muligvis give smertelindring og forbedring af din patellarsporingsforstyrrelse.
En fysioterapeut vil give dig styrkeøvelser, koncentrere dig om quadriceps. Dette er en gruppe på fire separate muskler i låret, der kontrollerer knæforlængelse og flexion.
Der er typisk særlig opmærksomhed mod VMO (vastus medialis obliquus), den del af quadriceps på indersiden af dit lår. Ideen er, at styrkelse af musklerne, der kontrollerer knæet, vil hjælpe knæskallen med at bevæge sig ordentligt i trochlear rillen.
Du arbejder også på strækning og fleksibilitet. En god terapeut kan guide dig i, hvor meget du skal udøve, og hvornår du skal trække dig tilbage.
Hvis du ikke føler dig forbedring om et par måneder, kan noget andet være galt. Andre problemer kan forværre smerterne. Nogle almindelige muligheder er:
- hårde, ubehagelige sko
- flade eller højbuerede fødder, der ikke korrigeres
- svage eller stramme muskler andre steder i din krop
- overdrives i din træning, sport eller daglige aktiviteter
Kirurgi
Kirurgi er normalt ikke nødvendigt. Hvis din læge foreslår, at kirurgi vil lindre smerten, skal du diskutere begrundelsen grundigt. Vær opmærksom på, at der er modstridende bevis for effektiviteten af kirurgi for patellarsporingsforstyrrelse.
En ofte anbefalet operation er at foretage et snit i ledbåndet, den laterale retinaculum, der forankrer patellaens ydre kant.
En anden operation er reparation af det mediale patellofemorale ledbånd (MPFL), der fastgøres til indersiden af knæskallen, og kan forhindre, at den glider udad.
Begge disse kan udføres med artroskopisk kirurgi ved hjælp af et lille snit. Du skal muligvis være hjemme i en uge eller længere efter operationen. Komplet genopretning kan tage seks måneder til et år.
Forebyggelse af patellarsporingsforstyrrelsessmerter
Nøglerne til forebyggelse er:
- Stræk benene før og efter træningen.
- Træning for at opbygge og holde styrken i musklerne omkring dine knæ, lår og hofter.
- Oprethold en sund vægt.
Forbliver aktiv med patellarsporingsforstyrrelse
Uanset om du går meget eller er en atlet, kan du holde dig tilbage for at undgå anstrengelse efter en skade, det kan være det sværeste råd at følge, men det er også en ting, du kan gøre for at få dig hurtigst tilbage til din aktivitet.
Hvis du er en løber eller atlet, ved du sandsynligvis allerede, at din sport kan lægge en masse stress på dine knæ.
Rådfør dig med en træner eller fysioterapeut for at hjælpe dig med at evaluere, hvor hurtigt du vender tilbage til din yndlingsaktivitet, og hvordan du gradvist arbejder tilbage til fuld styrke.
Takeaway
Patellar sporingsforstyrrelse kan være smertefuld og forhindre dig i at nyde dine yndlingssport- og rekreative aktiviteter. Hjemmesag og fysioterapi kan normalt få dig tilbage til dem inden for et par uger til måneder.
Hvis du ikke får gode resultater fra fysioterapi, skal du overveje, hvilke andre faktorer der kan være involveret. Knesmerter kan skyldes andre ting, endda noget så simpelt som dit fodtøj.
Kirurgi er en sidste udvej. Sørg for at tale med din læge og specialist om, hvad der er bedst for dig. Få mindst et sekunders mening, inden du fortsætter med operationen.
