Oversigt
Du behøver ikke at acceptere lejlighedsvis blærelækage som en anden bivirkning af overgangsalder eller aldring. I mange tilfælde er der ting, du kan gøre for at stoppe og endda forhindre urininkontinens.
Urininkontinens (UI) er også kendt som "tab af blærekontrol" eller "ufrivillig urinlækage." Millioner af kvinder oplever det, og frekvensen af UI har en tendens til at stige, når du bliver ældre. Tabet af kontrol kan være meget lille. For eksempel lækker du måske kun et par dråber urin, når du griner, træner, hoster eller henter tunge genstande. Eller du kan opleve en pludselig trang til at urinere og ikke være i stand til at holde den inde, før du når toilettet, hvilket resulterer i en ulykke.
Du kan opleve UI hele dit liv, men de fleste episoder er resultatet af pres eller stress på musklerne, der hjælper dig med at holde eller passere urin. Hormonændringer kan også påvirke din muskelstyrke i bækkenområdet. Derfor er UI mere almindeligt hos kvinder, der er gravide, føder eller går gennem overgangsalderen.
Østrogen er et hormon, der hjælper med at regulere din menstruation. Det kan beskytte mod hjertesygdomme og langsomt knogletab. Det hjælper også med at holde blæren og urinrøret sund og fungerer korrekt. Når du er tæt på overgangsalderen, begynder dine østrogenniveauer at falde. Denne mangel på østrogen kan forårsage, at dine bækkenmuskler svækkes. De er muligvis ikke længere i stand til at kontrollere din blære, som de gjorde før. Når dine østrogenniveauer fortsætter med at falde gennem og efter overgangsalderen, kan dine UI-symptomer blive værre.
Årsager til urininkontinens
Et par forskellige typer urininkontinens er forbundet med overgangsalderen. Disse inkluderer:
Stressinkontinens
Det mest almindelige problem med blærekontrol hos ældre kvinder er stressinkontinens. Svækkede muskler kan ikke holde urinen tilbage, når du hoster, træner, nyser, griner eller løfter noget tungt. Resultatet kan være en lille lækage af urin eller et fuldstændigt tab af kontrol. Denne type inkontinens er ofte forårsaget af fysiske ændringer, der følger af graviditet, fødsel eller overgangsalder.
Urge inkontinens
Når dine blæremuskler klemmer forkert eller mister evnen til at slappe af, kan du føle en konstant trang til at urinere, selv når din blære er tom. Du kan også opleve lækage af urin eller tab af kontrol. Dette kaldes undertiden en "overaktiv blære."
Overløb inkontinens
Når din blære ikke tømmes fuldt ud, kan denne type brugergrænseflade vises som kontinuerlig urindrivning. Du kan have en svag urinstrøm, har lyst til at urinere om natten (nocturia) og øget urin tøven. Dette kan være forårsaget af underaktivitet i blæremuskelen.
Forstå din risiko
Overgangsalderen er ikke den eneste årsag til problemer med blærekontrol. Hvis du har overgangsalderen sammen med en af følgende tilstande, øges din risiko for at udvikle UI.
Drikker alkohol eller koffein
Drikkevarer med alkohol eller koffein fylder din blære hurtigt, hvilket får dig til at urinere oftere.
Infektioner
Infektioner i din urinvej eller blære kan forårsage midlertidig UI. Når infektionen ryddes, vil dit UI sandsynligvis løse eller forbedre.
Nerveskade
Nerveskader kan afbryde signaler fra din blære til din hjerne, så du ikke oplever trangen til at urinere. Dette kan påvirke din evne til at kontrollere vandladning negativt.
Visse medicin
UI kan være en bivirkning af nogle lægemidler, såsom diuretika eller steroider.
Forstoppelse
Kronisk eller langvarig forstoppelse kan påvirke din blærekontrol. Det kan også svække dine bækkenbundsmuskler, hvilket gør det sværere at holde i urinen.
At være overvægtig
At bære overvægt øger din risiko for brugergrænseflade. Den ekstra vægt lægger pres på din blære. Det kan forårsage brugergrænseflade eller gøre det værre.
Behandlingsmuligheder
Din behandling af UI afhænger af flere faktorer, inklusive den type inkontinens, du oplever, og hvad der forårsager dit UI. Din læge starter muligvis med at foreslå livsstilsændringer. F.eks. Opfordrer de dig til at:
- skære ned på dit koffein- og alkoholforbrug
- gradvis omskolere din blære for at holde mere urin ved kun at urinere på bestemte forudplanlagte tidspunkter af dagen
- tab dig for at reducere trykket på din blære og muskler
- Brug Kegel-øvelser eller øvelser på bækkenbundet til at styrke dine bækkenmuskler
Kegel-øvelser involverer at klemme og slappe af musklerne i dine bækken- og kønsområder for at styrke dem. Dette kan hjælpe dig med at udvikle bedre blærekontrol.
Din læge kan også anbefale mere involverede behandlingsmuligheder, især hvis de ikke tror, at livsstilsændringer hjælper. Disse behandlingsmuligheder er beskrevet nedenfor.
Medicin
Visse medicin kan hjælpe med at reducere dine symptomer og behandle nogle typer UI. For eksempel kan din læge ordinere antikolinergika for at berolige din blære, hvis den er overaktiv. De kan ordinere Mirabegron (Myrbetriq), en speciel type medicin kaldet en beta-3 adrenerg receptoragonist for at øge den urinmængde, din blære kan have. Østrogenprodukter af emne kan også hjælpe med at tone din urethra og vaginale områder.
Nervestimulering
Elektrisk stimulering af dine bækkenmuskler kan hjælpe dig med at genvinde kontrollen over blæren, hvis dit UI er relateret til nervesvækkelse.
Enheder
Der findes et antal enheder til behandling af kvinder med UI. En pessary er den mest almindeligt anvendte enhed til behandling af stressinkontinens. Det er en stiv ring, der er indsat i din vagina for at hjælpe med at placere din urinrør for at reducere lækage. Din læge kan også ordinere en urinrørindsats, en lille engangsindretning, som du kan indsætte i din urinrør for at tilslutte lækage.
Biofeedback
Du kan samarbejde med en terapeut for bedre at forstå, hvordan din krop fungerer. Ved biofeedback er en ledning forbundet til en elektrisk plaster over din blære- og urethrale muskler. Den sender signaler til en skærm, der advarer dig, når dine muskler trækker sig sammen. Ved at lære, når dine muskler trækker sig sammen, kan du muligvis få bedre kontrol over dem.
Kirurgi
Kirurgi til reparation og løft af blæren i en bedre position er ofte den sidste udvej til UI-behandling. Det overvejes for mennesker, der ikke kan hjælpes af andre former for behandling.
Langsigtet udsigt
Mange typer UI er midlertidige eller forbedrer med behandlingen. I nogle tilfælde kan dit UI dog være permanent eller svært at behandle.
Selv hvis dit UI er permanent, kan du tage skridt til bedre at forbedre din håndtering af dine symptomer. For eksempel kan du tjekke din lokale apotek for absorberende puder og beskyttende undertøj til voksne med UI. De fleste af disse produkter er tynde og lette at bære under dit tøj, uden at nogen bemærker det. Der er ingen grund til at du ikke kan nyde et aktivt og selvsikkert liv med UI.
Tal med din læge for at lære mere om din tilstand, behandlingsmuligheder og udsigter.
