Hvad er overaktiv blære og urininkontinens?
Overaktiv blære (OAB) er en tilstand, hvor blæren ikke længere kan holde urinen normalt. Hvis du har en overaktiv blære, kan du ofte føle en pludselig trang til at urinere eller opleve en ulykke.
Urininkontinens er, når du mister kontrollen over blæren. Det er ikke en betingelse; det er et symptom. Inkontinens kan være et tegn på noget simpelt som for meget væskeforbrug. Det kan også signalere et mere alvorligt problem som en urinvejsinfektion (UTI).
Årsager til OAB og UTI
OAB: Livsstilsårsager
OAB sker, når musklerne, der kontrollerer blærefunktionen, begynder at fungere ufrivilligt. Der er mange mulige grunde til OAB, herunder livsstil. For eksempel kan du opleve OAB, hvis du drikker alkohol og koffein i store mængder.
Alkohol og koffein fungerer som diuretika, der får kroppen til at producere mere urin. Bare at drikke masser af væsker generelt - koffeinholdigt, alkoholholdigt eller ej - kan bidrage til OAB-symptomer.
OAB: Medicinske årsager
Alvorlige sundhedsmæssige forhold kan også føre til OAB. Problemer med et slagtilfælde eller nervesystemet, såsom multiple sklerose (MS) eller Parkinsons sygdom, kan forårsage OAB. Diabetes og nyresygdom kan også.
Hos mænd resulterer en forstørret prostata ofte i OAB. Akutte UTI'er kan føre til symptomer, der ligner de af OAB hos både mænd og kvinder.
urinvejsinfektioner
De mest almindelige UTI'er forekommer, når bakterier rejser op i urinrøret, det rør, der forbinder til din blære og fører urin ud af din krop. Kvinder har en kortere urinrør, hvilket gør det lettere for bakterier at nå blæren og vokse sammenlignet med mænd. Cirka 50-60 procent af kvinderne får en UTI i deres levetid.
Cystitis er den mest almindelige type UTI hos voksne før-menopausale kvinder. Infektionen involverer kun blæren og urinrøret. Disse infektioner forekommer typisk, når bakterier spreder sig fra anus til urinrøret.
Nogle kvinder er mere tilbøjelige til disse infektioner efter seksuel aktivitet. Også tabet af østrogen efter overgangsalderen gør urinvejene mere sårbare over for infektion.
Behandling af OAB og UTI
OAB
Behandlingsmuligheder for OAB varierer. Bækkenbundøvelser kan hjælpe ved at styrke musklerne omkring blærehalsen og urinrøret. Vægttab og tidspunktet for væskeindtagelse kan også hjælpe.
Din læge kan ordinere orale medicin for at lindre symptomer. Mere invasive behandlinger inkluderer Botox-injektioner i blæren for bedre at kontrollere muskelbevægelse.
UTI
Da en række bakterier forårsager urinvejsinfektioner, er antibiotika den første behandlingslinje. Den type antibiotika, der er ordineret af din læge, afhænger af dit aktuelle helbred, sværhedsgraden af din UTI og den type bakterier, du har. Antibiotika, der almindeligvis anbefales til UTI'er, inkluderer:
- Trimethoprim / sulfamethoxazol (Bactrim, Septra)
- Fosfomycin (Monurol)
- Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid)
- Ciprofloxacin (Cipro)
- Levofloxacin (Levaquin)
- Cephalexin (Keflex)
- Ceftriaxone (Rocephin)
- Azithromycin (Zithromax, Zmax)
- Doxycyclin (Monodox, Vibramycin)
Din læge kan anbefale lavdosis antibiotika i en periode, hvis du er tilbøjelig til hyppige UTI'er. Antibiotikaresistens er et voksende problem, så det anbefales, at du går på et så kort antibiotikakurs som muligt.
For kvinder, der er tilbøjelige til UTI'er, kan vaginal østrogen og tranebærsaft eller tabletter bruges til at reducere risikoen for at udvikle fremtidige UTI'er.
Hospitalet kan anbefales, hvis en UTI er svær nok til at involvere nyrerne eller kræve intravenøs antibiotika.
Risici for UTI'er
En UTI kan være begrænset til urinrøret og blæren, eller det kan strække sig op gennem urinlederne og ind i nyrerne. Hvis nyrerne bliver inficeret, kan dine organer opleve skader, der er mere alvorlige.
Hvis UTI imidlertid er begrænset til urinrøret og blæren, er resultatet normalt begrænset til ubehag, indtil infektionen er ryddet. Hvis en UTI ikke behandles straks, kan den også sprede sig gennem urinvejen og ind i blodbanen. Dette kan føre til en livstruende infektion kendt som sepsis.
UTI og andre symptomer
Urininkontinens er et almindeligt tegn på en UTI. Andre symptomer forekommer typisk sammen med den hyppige trang til at urinere. En person med en UTI kan også opleve en brændende fornemmelse under vandladning eller lægge mærke til blod i deres urin. Urin kan også have en stærk lugt eller en mørk farve.
Mænd med UTI kan opleve rektal smerte, mens kvinder med UTI kan have smerter i ryggen eller bækkenet.
Hvis du har nogle af disse symptomer, skal du evalueres af en læge. Hvis du får diagnosen en UTI, vil din læge ordinere et kursus med antibiotika.
Tag væk
Den pludselige og hyppige trang til at urinere er almindelig i både OAB og en UTI. Hvis du ikke har andre symptomer, som ubehag, mens du tisser, kan du opleve en OAB snarere end en UTI.
Symptomerne på OAB vil være vedvarende, mens symptomer på en UTI pludselig er og kan også være forbundet med feber.
Selvom begge problemer kan være irriterende, kan de behandles og kræver lægehjælp for den korrekte diagnose og behandling. Tal med din læge, hvis du oplever ændringer i dine vandladningsmønstre, herunder hyppighed og uopsættelighed.