Osteoporose: Knoglesundhed Og Overgangsalder

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Hvad er osteoporose?

Osteoporose er en sygdom, der får knoglevævet til at tynde og blive mindre tæt. Dette producerer svækkede knogler, der er mere modtagelige for brud.

Osteoporose viser meget få symptomer og kan gå videre til avancerede stadier uden at give nogen problemer. Så det opdages ofte ikke, før dine svækkede knogler brud eller knækker. Når du først har fået et brud som følge af osteoporose, er du mere modtagelig for en anden.

Disse pauser kan være svækkende. Oftest opdages dine svækkede knogler først efter et katastrofalt fald, der resulterer i en brudt hofte eller ryg. Disse skader kan efterlade dig med begrænset eller ingen mobilitet i flere uger eller måneder. Kirurgi kan også være påkrævet til behandling.

Hvordan udvikler osteoporose sig?

Den nøjagtige årsag til osteoporose er ukendt. Vi ved dog, hvordan sygdommen udvikler sig, og hvad den gør med dine knogler.

Tænk på dine knogler som levende, voksende og stadigt skiftende enheder i din krop. Forestil dig den ydre del af din knogle som et tilfælde. Inde i sagen er en mere delikat knogle med små huller i, svarende til en svamp.

Hvis du udvikler osteoporose, og dine knogler begynder at svækkes, bliver hullerne i den indre del af din knogle større og flere. Dette får din indre knogles struktur til at svækkes og blive unormal.

Hvis du falder, når dine knogler er i denne tilstand, er de muligvis ikke stærke nok til at opretholde faldet, og de vil gå i stykker. Hvis osteoporose er alvorlig, kan brud forekomme, selv uden fald eller andet traume.

Osteoporose og overgangsalder

Overgangsalderen markerer den permanente afslutning af månedlige perioder og fertilitet. Ifølge National Institute on Aging begynder de fleste kvinder at opleve ændringerne i overgangsalderen mellem 45 og 55 år.

Når kvinder går over i overgangsalderen, begynder deres østrogen- og progesteronniveau at falde. Østrogen fungerer som en naturlig beskytter og forsvarer af knoglestyrke. Manglen på østrogen bidrager til udviklingen af osteoporose.

Nedsatte østrogenniveauer er ikke den eneste årsag til osteoporose.

Andre faktorer kan være ansvarlige for svækkede knogler. Når disse faktorer kombineres med nedsat østrogenniveauer i overgangsalderen, kan osteoporose begynde eller udvikle sig hurtigere, hvis det allerede forekommer i dine knogler.

Forståelse af risici

Følgende er yderligere risikofaktorer for osteoporose:

Alder

Op til omkring 30 år skaber din krop mere knogler end du mister. Derefter sker knogledeforringelse hurtigere end knogledannelse. Nettoeffekten er et gradvis tab af knoglemasse.

Rygning

Rygning har vist sig at øge din risiko for osteoporose. Det ser ud til at forårsage tidligere udbrud af overgangsalderen, hvilket betyder, at der er mindre tid til, at dine knogler er beskyttet af østrogen.

Mennesker, der ryger, har også sværere tid med at heles efter et brud sammenlignet med ikke-rygerne.

Kropssammensætning

Kvinder, der er petite eller tynde, har en større risiko for at udvikle osteoporose sammenlignet med kvinder, der er tungere eller har en større ramme. Dette skyldes, at tyndere kvinder generelt har mindre knoglemasse sammenlignet med større kvinder. Det samme gælder for mænd.

Eksisterende knogletæthed

Når du når overgangsalderen, jo større din knogletæthed, desto lavere er din chance for at udvikle osteoporose.

Tænk på din krop som en bank. Du bruger dit unge liv på at bygge eller "gemme" knoglemasse. Jo mere knoglemasse du har i starten af overgangsalderen, jo mindre hurtigt "løber du ud."

Derfor bør du opfordre dine børn til aktivt at opbygge knogletæthed i deres yngre år.

Familie historie

Hvis dine forældre eller bedsteforældre havde osteoporose eller en brudt hofte som følge af et mindre fald, kan du have en større risiko for at udvikle osteoporose.

Køn

Kvinder er op til fire gange mere tilbøjelige til at udvikle osteoporose end mænd. Dette skyldes, at kvinder har en tendens til at være mindre og normalt vejer mindre end mænd. Kvinder over 50 år har den største risiko for at udvikle knoglesygdommen.

Race og etnicitet

På verdensplan har nordeuropæere og kaukasiere den største risiko for brud på grund af osteoporose. Osteoporose er også faldende i denne population.

Imidlertid viste den observationsundersøgelse af kvinders sundhedsinitiativ, at der var flere brud på grund af osteoporose hos afroamerikanske, indianere, asiatiske og latinamerikanske kvinder, end der var tilfælde af invasiv brystkræft, slagtilfælde og hjerteanfaldsdøde kombineret i denne samme befolkning.

Behandlingsmuligheder

En række behandlinger kan hjælpe med at stoppe udviklingen af osteoporose. Her er nogle af de skridt, du kan tage for at forhindre knoglesvækkelse:

Tag calcium- og vitamintilskud

Calcium kan hjælpe med at opbygge stærke knogler og holde dem stærke når du bliver ældre. De nationale institutter for sundhed (NIH) anbefaler, at folk i alderen 19 til 50 år får 1.000 milligram (mg) calcium hver dag.

Kvinder over 50 år og alle voksne over 70 år skal få mindst 1.200 mg calcium hver dag.

Hvis du ikke kan få tilstrækkelig calcium gennem madkilder som mejeriprodukter, grønnkål og broccoli, skal du tale med din læge om kosttilskud. Både calciumcarbonat og calciumcitrat leverer gode former for calcium til din krop.

D-vitamin er vigtigt for sunde knogler, da din krop ikke kan absorbere calcium korrekt uden det. Fedme fisk som laks eller makrel er gode kilder til vitamin D fra mad sammen med fødevarer som mælk og korn, hvori D-vitamin tilsættes.

Soleksponering er den naturlige måde, hvorpå kroppen fremstiller vitamin D. Men den tid det tager i solen at producere vitamin D varierer afhængigt af tidspunkt på dagen, miljøet, hvor du bor og det naturlige pigment i din hud.

Til personer, der er bekymret for hudkræft eller for dem, der ønsker at få deres D-vitamin på andre måder, er kosttilskud tilgængelige.

Ifølge NIH bør folk i alderen 19 til 70 år få mindst 600 internationale enheder (IE) vitamin D hver dag. Mennesker over 70 år skal øge deres daglige vitamin D til 800 IE.

Spørg din læge om receptpligtige medikamenter og injektionsmidler, der bygger knogler

En gruppe medikamenter kaldet bisfosfonater hjælper med at forhindre knogletab. Over tid har det vist sig, at disse lægemidler bremser knogletabet, øger knogletætheden og reducerer risikoen for knoglefrakturer.

En undersøgelse fra 2017 viste, at bisphosphonater kan reducere brudhastigheden på grund af osteoporose op til 60 procent.

Monoklonale antistoffer kan også bruges til at forhindre knogletab. Disse stoffer inkluderer denosumab og romosozumab (Evenity).

Selektive østrogenreceptormodulatorer eller SERM'er er en gruppe medikamenter, der har østrogenlignende egenskaber. De bruges undertiden til forebyggelse og behandling af osteoporose.

En 2016-undersøgelse viste, at den mest fordel i SERMS ofte er at reducere risikoen for brud i rygsøjlen op til 42 procent.

Gør vægtbærende træning som en del af din fitnessrutine

Træning gør ofte lige så meget for at opbygge og vedligeholde stærke knogler, som medicin gør. Det gør knoglerne stærkere, hjælper med at forhindre knogletab og fremskynder også bedring i tilfælde af knoglebrud.

Gåture, jogging, dans og aerobic er alle gode former for vægtbærende træning. En 2017-undersøgelse viser, at svømning og vandbaserede øvelser også giver en vis fordel for knoglestyrken, men bare ikke så meget sammenlignet med vægtbærende aktiviteter.

Tal med din læge om hormonerstatningsterapi

Hormonerstatningsterapi (HRT) kan hjælpe med at forhindre knogletab forårsaget af de nedsatte niveauer af østrogen, der opstår under perimenopause og overgangsalder. Imidlertid anbefaler eksperter i øjeblikket, at HRT kun bruges, efter at andre muligheder for knoglesundhed er blevet overvejet.

HRT kan have en rolle, når man behandler andre symptomer på overgangsalderen, herunder hetetokter, nattesved og humørsvingninger. Imidlertid er denne terapi ikke for alle. Det er muligvis ikke den rigtige behandlingsmulighed, hvis du har en personlig historie med eller har en øget risiko for:

• hjerteanfald
• slag
• blodpropper
• brystkræft

Der er også andre medicinske tilstande, hvor HRT ikke er det bedste valg. Tal med din læge for mere information om denne behandlingsmulighed.

Takeaway

Kvinder, der gennemgår overgangsalderen, har en højere risiko for at udvikle osteoporose, men der er mange måder at bremse den på og styrke din krop mod den.