Hvad er nekrotiserende fasciitis?
Nekrotiserende fasciitis er en type infektion med blødt væv. Det kan ødelægge vævet i din hud og muskler såvel som subkutant væv, som er vævet under din hud.
Nekrotiserende fasciitis er oftest forårsaget af en infektion med gruppe A Streptococcus, ofte kendt som "kødspisende bakterier." Dette er den hurtigst bevægende form for infektionen. Når denne infektion er forårsaget af andre typer bakterier, forløber den typisk ikke så hurtigt og er ikke lige så farlig.
Denne bakterielle hudinfektion er sjælden hos raske mennesker, men det er muligt at få denne infektion fra endda et lille snit, så det er vigtigt at være opmærksom på symptomerne, hvis du er i fare. Du skal straks kontakte din læge, hvis du har symptomer eller tror, at du muligvis har udviklet infektionen. Fordi tilstanden kan udvikle sig hurtigt, er det vigtigt at behandle den så tidligt som muligt.
Hvad er symptomerne på nekrotiserende fasciitis?
De første symptomer på nekrotiserende fasciitis virker muligvis ikke alvorlige. Din hud kan blive varm og rød, og du kan føle dig som om du har trukket en muskel. Du kan endda føle, at du simpelthen har influenza.
Du kan også udvikle et smertefuldt, rødt stød, som typisk er lille. Den røde ujævnhed forbliver dog ikke lille. Smerten bliver værre, og det berørte område vokser hurtigt.
Der kan sive fra det inficerede område, eller det kan blive misfarvet, når det forfalder. Der kan forekomme blemmer, buler, sorte prikker eller andre hudlæsioner. I de tidlige stadier af infektionen vil smerten være meget værre, end den ser ud.
Andre symptomer på nekrotiserende fasciitis inkluderer:
- træthed
- svaghed
- feber med kulderystelser og svedtendens
- kvalme
- opkastning
- svimmelhed
- sjælden vandladning
Hvad forårsager nekrotiserende fasciitis?
For at få nekrotiserende fasciitis skal du have bakterierne i din krop. Dette forekommer typisk, når huden er brudt. For eksempel kan bakterierne komme ind i din krop gennem et snit, skrabe eller kirurgisk sår. Disse skader behøver ikke at være store for at bakterierne kan gribe fat. Selv en nålestik kan være nok.
Flere typer bakterier forårsager nekrotiserende fasciitis. Den mest almindelige og velkendte type er gruppe A Streptococcus. Dette er dog ikke den eneste type bakterier, der kan forårsage denne infektion. Andre bakterier, der kan forårsage nekrotiserende fasciitis, inkluderer:
- Aeromonas hydrophila
- Clostridium
- E coli
- Klebsiella
- Staphylococcus aureus
Risikofaktorer for nekrotiserende fasciitis
Du kan udvikle nekrotiserende fasciitis, selvom du er helt sund, men dette er sjældent. Mennesker, der allerede har sundhedsmæssige problemer, der svækker immunsystemet, såsom kræft eller diabetes, har en større risiko for at udvikle infektioner forårsaget af gruppe A Streptococcus.
Andre mennesker, der er i større risiko for nekrotiserende fasciitis, inkluderer dem, der:
- har kronisk hjerte- eller lungesygdom
- brug steroider
- have hudlæsioner
- misbruge alkohol eller injicere stoffer
Hvordan diagnosticeres nekrotiserende fasciitis?
Ud over at se på din hud kan din læge muligvis udføre flere test for at diagnosticere denne tilstand. De kan tage en biopsi, som er en lille prøve af det berørte hudvæv til undersøgelse.
I andre tilfælde kan blodprøver, CT- eller MR-scanninger hjælpe din læge med at stille en diagnose. Blodprøver kan vise, om dine muskler er blevet beskadiget.
Hvordan behandles nekrotiserende fasciitis?
Behandlingen begynder med stærk antibiotika. Disse leveres direkte i dine årer. Vævets forfald betyder, at antibiotika muligvis ikke er i stand til at nå alle de inficerede områder. Som et resultat er det vigtigt for læger at fjerne alt dødt væv øjeblikkeligt.
I nogle tilfælde kan amputation af en eller flere lemmer være nødvendig for at hjælpe med at stoppe spredningen af infektionen.
Hvad er udsigterne?
Udsigterne afhænger helt af alvorligheden af tilstanden. Tidlig diagnose er afgørende for denne farlige, livstruende infektion. Jo tidligere infektionen diagnosticeres, jo tidligere kan den behandles.
Uden hurtig behandling kan denne infektion være dødelig. Andre tilstande, som du har ud over infektionen, kan også have indflydelse på udsigterne.
De, der kommer sig efter nekrotiserende fasciitis, kan opleve alt fra mindre ardannelse til amputation af lemmer. Det kan kræve flere kirurgiske procedurer til behandling og derefter yderligere procedurer, såsom forsinket sårlukning eller hudtransplantation. Hver sag er unik. Din læge vil være i stand til at give dig mere specifikke oplysninger om din individuelle sag.
Hvordan kan jeg forhindre nekrotiserende fasciitis?
Der er ingen sikker måde at forhindre en nekrotiserende fasciitis-infektion. Du kan dog reducere din risiko med grundlæggende hygiejnepraksis. Vask dine hænder ofte med sæbe og behandl alle sår omgående, også mindre.
Hvis du allerede har et sår, skal du passe godt på det. Skift bandager regelmæssigt, eller når de bliver våde eller beskidte. Undlad at placere dig selv i situationer, hvor dit sår kan blive forurenet. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) viser varme bade, boblebad og svømmebassiner som eksempler på steder, du skal undgå, når du har et sår.
Gå straks til din læge eller lægehjælp, hvis du tror, at der er nogen chance for, at du kan have nekrotiserende fasciitis. Behandling af infektionen tidligt er meget vigtig for at undgå komplikationer.
