Hvad er alkoholisk levercirrose?
Leveren er et stort organ med et vigtigt job i din krop. Det filtrerer blodet fra toksiner, nedbryder proteiner og skaber galden, der hjælper kroppen med at absorbere fedt. Når en person drikker alkohol kraftigt i løbet af årtier, begynder kroppen at erstatte leverens sunde væv med arvæv. Læger kalder denne tilstand alkoholisk levercirrose.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, og mere af dit sunde levervæv erstattes med arvæv, stopper leveren med at fungere korrekt
Ifølge American Liver Foundation udvikler mellem 10 og 20 procent af de tunge drikkere cirrose. Alkoholisk levercirrose er den mest avancerede form for leversygdom, der er relateret til at drikke alkohol. Sygdommen er en del af en progression. Det kan begynde med fedtlever, og derefter gå videre til alkoholisk hepatitis og derefter til alkoholisk skrumpelever. Det er dog muligt, at en person kan udvikle alkoholisk levercirrose uden nogensinde at have alkoholisk hepatitis.
Hvilke symptomer er der forbundet med denne alkoholiske levercirrhose?
Symptomer på alkoholisk levercirrhose udvikles typisk, når en person er mellem 30 og 40 år. Din krop vil være i stand til at kompensere for din levers begrænsede funktion i de tidlige stadier af sygdommen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil symptomerne blive mere synlige.
Symptomerne på alkoholisk levercirrhose ligner andre alkoholrelaterede leverlidelser. Symptomerne inkluderer:
- gulsot
- portalhypertension, som øger blodtrykket i den vene, der rejser gennem leveren
- kløe i huden (kløe)
Hvad forårsager alkoholisk levercirrose?
Skader fra gentagen og overdreven alkoholmisbrug fører til alkoholisk levercirrose. Når levervævet begynder at ar, fungerer leveren ikke så godt, som den gjorde før. Som et resultat kan kroppen ikke producere nok proteiner eller filtrere toksiner ud af blodet, som det skal.
Lævercirrose kan forekomme på grund af forskellige årsager. Alkoholisk levercirrhose er imidlertid direkte relateret til alkoholindtagelse.
Er der grupper af mennesker, der mere sandsynligt har denne tilstand?
Den mest markante risikofaktor for alkoholisk leversygdom er alkoholmisbrug. En person har typisk drukket stærkt i mindst otte år. Nationalinstituttet for alkoholmisbrug og alkoholisme definerer kraftig drikning som at drikke fem eller flere drinks på en dag på mindst fem af de sidste 30 dage.
Kvinder er også mere udsatte for alkoholisk leversygdom. Kvinder har ikke så mange enzymer i deres mave for at nedbryde alkoholpartikler. På grund af dette er mere alkohol i stand til at nå leveren og fremstille arvæv.
Alkoholisk leversygdom kan også have nogle genetiske faktorer. For eksempel er nogle mennesker født med en mangel på enzymer, der hjælper med at eliminere alkohol. Fedme, en fedtholdig diæt og have hepatitis C kan også øge en persons sandsynlighed for, at de får alkoholisk leversygdom.
Hvordan ville en læge diagnosticere dig med alkoholisk levercirrhose?
Læger kan diagnosticere alkoholisk levercirrhose ved først at tage en medicinsk historie og diskutere en persons historie med drikke. En læge vil også køre nogle test, der kan bekræfte en cirrose-diagnose. Disse resultater af disse test kan vise:
- anæmi (lave blodniveauer på grund af for lidt jern)
- højt ammoniakniveau i blodet
- høje blodsukkerniveau
- leukocytose (stor mængde hvide blodlegemer)
- usundt levervæv, når en prøve fjernes fra en biopsi og undersøges på et laboratorium
- leverenzymblodprøver, der viser niveauet af aspartataminotransferase (AST) er to gange niveauet for alaninaminotransferase (ALT)
- lave magnesiumniveauer i blodet
- lave kaliumniveauer i blodet
- lave natriumniveauer i blodet
- portal hypertension
Læger vil også forsøge at udelukke andre tilstande, der kan påvirke leveren for at bekræfte, at cirrose har udviklet sig.
Hvilke komplikationer kan alkoholisk levercirrose forårsage?
Alkoholisk levercirrose kan forårsage alvorlige komplikationer. Dette er kendt som dekompenseret cirrhose. Eksempler på disse komplikationer inkluderer:
- ascites eller en opsamling af væske i maven
- encephalopati eller mental forvirring
- indre blødninger, kendt som blødningsvarier
- gulsot, hvilket får huden og øjnene til at få en gul farvetone
De med dette den mere alvorlige form for cirrose kræver ofte en levertransplantation for at overleve. Ifølge Cleveland Clinic har patienter med dekompenseret alkoholisk levercirrose, der modtager en levertransplantation, en fem års overlevelsesrate på 70 procent.
Hvordan behandles alkoholisk levercirrose?
Læger kan vende nogle former for leversygdom under behandling, men alkoholisk levercirrose kan normalt ikke vendes. Din læge kan dog anbefale behandlinger, der kan bremse sygdommens fremskridt og reducere dine symptomer.
Det første trin i behandlingen er at hjælpe personen med at stoppe med at drikke. De med alkoholisk levercirrhose er ofte så afhængige af alkohol, at de kan opleve alvorlige sundhedsmæssige komplikationer, hvis de forsøger at stoppe uden at være på hospitalet. En læge kan anbefale et hospital eller en behandlingsfacilitet, hvor en person kan starte rejsen mod nøgternhed.
Andre behandlinger, som en læge kan bruge, inkluderer:
- Medicin: Andre mediciner, som læger kan ordinere, inkluderer kortikosteroider, calciumkanalblokkere, insulin, antioxidanttilskud og S-adenosyl-L-methionin (SAMe).
- Ernæringsrådgivning : Alkoholmisbrug kan føre til underernæring.
- Ekstra protein: Patienter kræver ofte ekstra protein i visse former for at reducere sandsynligheden for at udvikle hjernesygdom (encephalopati).
- Levertransplantation : En person skal ofte være edru i mindst seks måneder, før de betragtes som en kandidat til levertransplantation.
Forventninger til alkoholisk levercirrose
Dine udsigter afhænger af dit generelle helbred, og om du har udviklet nogen komplikationer i forbindelse med skrumplever. Dette gælder også når en person holder op med at drikke.
