Hvad er neurokognitive forstyrrelser?
Neurokognitive lidelser er en gruppe af tilstande, der ofte fører til nedsat mental funktion. Organisk hjerne syndrom var tidligere udtrykket til at beskrive disse tilstande, men neurokognitive lidelser er nu det mere almindeligt anvendte udtryk.
Neurokognitive forstyrrelser forekommer oftest hos ældre voksne, men de kan også påvirke yngre mennesker. Nedsat mental funktion kan omfatte:
- problemer med hukommelse
- ændringer i adfærd
- svært ved at forstå sprog
- problemer med at udføre daglige aktiviteter
Disse symptomer kan være forårsaget af en neurodegenerativ tilstand, såsom Alzheimers sygdom eller demens. Neurodegenerative sygdomme får hjernen og nerverne til at blive dårligere med tiden, hvilket resulterer i et gradvis tab af neurologisk funktion. Neurokognitive forstyrrelser kan også udvikle sig som et resultat af hjerne traumer eller stofmisbrug. Sundhedsudbydere kan normalt bestemme den underliggende årsag til neurokognitive forstyrrelser baseret på de rapporterede symptomer og resultaterne af diagnostiske test. Årsagen og sværhedsgraden af neurokognitive lidelser kan hjælpe sundhedsudbydere med at bestemme det bedste behandlingsforløb.
De langsigtede udsigter for mennesker med neurokognitive lidelser afhænger af årsagen. Når en neurodegenerativ sygdom forårsager den neurokognitive forstyrrelse, bliver tilstanden ofte værre med tiden. I andre tilfælde kan nedsat mental funktion kun være midlertidig, så folk kan forvente en fuld helbredelse.
Hvad er symptomerne på neurokognitive forstyrrelser?
Symptomerne på neurokognitive lidelser kan variere afhængigt af årsagen. Når tilstanden opstår som et resultat af en neurodegenerativ sygdom, kan folk opleve:
- hukommelsestab
- forvirring
- angst
Andre symptomer, der kan forekomme hos mennesker med neurokognitive lidelser, inkluderer:
- hovedpine, især hos dem med hjernerystelse eller traumatisk hjerneskade
- manglende evne til at koncentrere sig eller fokusere
- korttids hukommelsestab
- problemer med at udføre rutineopgaver, såsom kørsel
- problemer med at gå og afbalancere
- ændringer i synet
Hvad forårsager neurokognitive forstyrrelser?
Den mest almindelige årsag til neurokognitive lidelser er en neurodegenerativ sygdom. Neurodegenerative sygdomme, der kan føre til udvikling af neurokognitive lidelser inkluderer:
- Alzheimers sygdom
- Parkinsons sygdom
- Huntingtons sygdom
- demens
- prionsygdom
- multipel sclerose
Hos mennesker under 60 år er det dog mere sandsynligt, at neurokognitive forstyrrelser forekommer efter en skade eller infektion. Nondegenerative tilstande, der kan forårsage neurokognitive lidelser, inkluderer:
- en hjernerystelse
- traumatisk hjerneskade, der forårsager blødning i hjernen eller rummet omkring hjernen
- blodpropper
- meningitis
- hjernebetændelse
- blodforgiftning
- stof- eller alkoholmisbrug
- vitaminmangel
Hvad er risikofaktorerne for neurokognitive forstyrrelser?
Din risiko for at udvikle neurokognitive lidelser afhænger delvis af din livsstil og daglige vaner. At arbejde i et miljø med eksponering for tungmetaller kan øge din risiko for neurokognitive lidelser i høj grad. Tungmetaller, såsom bly og kviksølv, kan skade nervesystemet over tid. Dette betyder, at hyppig eksponering for disse metaller giver dig en øget risiko for nedsat mental funktion.
Det er også mere sandsynligt, at du udvikler neurokognitive lidelser, hvis du:
- er over 60 år
- har en kardiovaskulær lidelse
- have diabetes
- misbrug alkohol eller stoffer
- deltage i sportsgrene med en høj risiko for hovedtraume, såsom fodbold og rugby
Hvordan diagnosticeres neurokognitive forstyrrelser?
Neurokognitive forstyrrelser er ikke forårsaget af en mental forstyrrelse. Imidlertid ligner mange af symptomerne på neurokognitive lidelser dem med visse mentale lidelser, herunder skizofreni, depression og psykose. For at sikre en nøjagtig diagnose udfører sundhedsudbydere forskellige diagnostiske test, der kan skelne symptomer på neurokognitive forstyrrelser fra dem med en mental lidelse. Disse tests inkluderer ofte:
- kranial CT-scanning: Denne test bruger en række røntgenbilleder til at oprette billeder af kraniet, hjernen, bihuler og øjenkontakter. Det kan bruges til at undersøge det bløde væv i hjernen.
- head MR-scanning: Denne billeddannelsestest bruger kraftige magneter og radiobølger til at producere detaljerede billeder af hjernen. Disse billeder kan vise tegn på hjerneskade.
- positron emission tomography (PET) scan: En PET-scanning bruger et specielt farvestof, der indeholder radioaktive sporstoffer. Disse sporstoffer injiceres i en vene og spredes derefter over hele kroppen, hvilket fremhæver eventuelle beskadigede områder.
- elektroencephalogram (EEG): En EEG måler den elektriske aktivitet i hjernen. Denne test kan hjælpe med at registrere eventuelle problemer, der er forbundet med denne aktivitet.
Hvordan behandles neurokognitive forstyrrelser?
Behandling af neurokognitive lidelser varierer afhængigt af den underliggende årsag. Visse forhold kræver muligvis kun hvile og medicin. Neurodegenerative sygdomme kan kræve forskellige typer terapi.
Behandlinger af neurokognitive lidelser kan omfatte:
- sengeleje for at give kvæstelserne tid til at heles
- smertestillende medicin, såsom indomethacin, for at lindre hovedpine
- antibiotika for at fjerne resterende infektioner, der påvirker hjernen, såsom hjernehindebetændelse
- operation for at reparere alvorlig hjerneskade
- ergoterapi for at hjælpe med at genudvikle hverdagens evner
- fysioterapi for at forbedre styrke, koordination, balance og fleksibilitet
Hvad er den langsigtede udsigt for mennesker med neurokognitive forstyrrelser?
De langsigtede udsigter for mennesker med neurokognitive lidelser afhænger af typen af neurokognitiv lidelse. Neurokognitive lidelser, såsom demens eller Alzheimers, udgør et udfordrende syn. Dette skyldes, at der ikke er nogen kur mod disse forhold, og den mentale funktion bliver stadigt værre med tiden.
Imidlertid er udsigterne for mennesker med neurokognitive lidelser, såsom hjernerystelse eller infektion, generelt gode, fordi dette er midlertidige og hærdelige forhold. I disse tilfælde kan folk som regel forvente at gøre en fuld bedring.