Hvad er AFib?
Atrieflimmer, eller AFib, er den mest almindelige type arytmi hos voksne.
En hjerterytmi er, når din hjerteslag har en unormal hastighed eller rytme. Dette kan betyde, at det slår for langsomt, for hurtigt eller uregelmæssigt.
Arytmier er ofte ufarlige og forårsager muligvis ikke symptomer eller komplikationer. Nogle typer kan dog have alvorlige konsekvenser og kræve behandling. Farlige arytmier kan føre til hjertesvigt, hjerteanfald, slagtilfælde eller lav blodgennemstrømning, der resulterer i organskader. De fleste mennesker med arytmier, også dem, der kræver behandling, lever normale og sunde liv.
Hurtig ventrikulær hastighed eller respons (RVR)
Cirka 2 procent af amerikanere under 65 år har enten intermitterende eller permanent AFib. Hos mennesker over 65 år stiger forekomsten til ca. 9 procent.
AFib er forårsaget af unormale elektriske impulser i atria, som er de øverste kamre i hjertet. Disse kamre fibrillerer eller dirrer hurtigt. Resultatet er en hurtig og uregelmæssig pumpning af blod gennem hjertet.
I nogle tilfælde af AFib får fibrillering af atrierne hjertekammerne eller de nederste kamre i hjertet til at slå for hurtigt. Dette kaldes en hurtig ventrikulær hastighed eller respons (RVR). Hvis du har AFib med RVR, vil du opleve symptomer, typisk en hurtig eller flagrende hjerteslag. Du kan også opleve brystsmerter, åndenød, svimmelhed eller gå ud. RVR kan opdages og bekræftes af din læge. Det kan forårsage alvorlige komplikationer og kræver behandling.
Farerne ved RVR
Når ventriklerne slår for hurtigt, fyldes de ikke helt med blod fra atrierne. Som et resultat kan de ikke effektivt pumpe blod ud for at imødekomme kroppens behov. Dette kan i sidste ende føre til hjertesvigt.
Hjertesvigt som følge af AFib med RVR er mest almindelig hos dem, der allerede har en anden type hjertesygdom. RVR kan forårsage smerter i brystet og forværre tilstande såsom kongestiv hjertesvigt.
AFib uden RVR
Det er muligt at have AFib uden RVR. Hvis du har AFib, men en normal ventrikulær reaktion, kan du muligvis ikke opleve nogen symptomer. Nogle symptomer er mulige, hvis du har AFib uden RVR. Disse kan omfatte åndenød, svimmelhed, træthed eller tilfælde af overdreven svedtendens.
Diagnostisering af AFib med RVR
Den eneste måde at definitivt diagnosticere AFib såvel som RVR er at få et elektrokardiogram (EKG). Dette er et diagnostisk værktøj, der registrerer hjertets elektriske aktivitet. AFib og RVR skaber karakteristiske mønstre af elektriske bølger på en EKG, som læger kan bruge til at bekræfte tilstedeværelsen af arytmi.
En EKG kan udføres på et lægekontor, men en 24-timers registrering af hjertet kan også laves ved hjælp af en Holter-skærm. Dette giver et mere komplet billede af, hvad hjertet gør. Hjerteskærme kan også bruges i mere længere perioder.
Lær mere: 24-timers Holter-overvågning »
Behandling af AFib med RVR
Nogle mennesker med AFib har ikke brug for behandling for deres arytmi. Men tilstedeværelsen af RVR eller andre helbredstilstande gør arytmi mere alvorlig. I disse tilfælde er behandling nødvendig.
Der er tre mål at behandle AFib med RVR:
- Styr RVR.
- Reducer risikoen for blodpropper.
- Kontroller symptomerne på AFib.
Medicin er typisk det første trin mod styring af ventrikelfrekvensen. Nogle almindelige medicin, der bruges til at bremse ventrikelfrekvensen hos mennesker med denne tilstand, inkluderer:
- betablokkere, såsom propranolol
- calciumkanalblokkere, såsom diltiazem
- digoxin
For nogle mennesker kan medicin muligvis ikke genoprette en normal ventrikelfrekvens. I dette tilfælde kan en kunstig pacemaker installeres. Denne elektroniske enhed regulerer hjerteslag. En anden mulighed kan også omfatte ablation. Dette er en procedure udført af en specialist, der eliminerer den unormale elektriske vej, der forårsager arytmi.
Outlook
En normal livsstil er mulig for de fleste mennesker med AFib, også dem med RVR. Styring af hjerterytmen er nødvendig for at opretholde god blod- og iltstrøm til hjertet, hjernen og kroppen.
Behandlinger af AFib med RVR er normalt vellykkede, men tilstanden kan vende tilbage. Tal med din læge for at lære mere om prognosen for din specifikke tilstand.
