Oversigt
Brystsmerter er en af de mest almindelige grunde til, at folk søger medicinsk behandling. Hvert år får ca. 5,5 millioner mennesker behandling for brystsmerter. For omkring 80 til 90 procent af disse mennesker er deres smerter imidlertid ikke relateret til deres hjerte.
Hovedpine er også almindelig. I sjældne tilfælde kan folk opleve en hovedpine på samme tid, som de oplever brystsmerter. Når disse symptomer forekommer sammen, kan de indikere tilstedeværelsen af visse tilstande.
Bemærk, at selv hvis brystsmerter og hovedpine ikke er relateret til en alvorlig tilstand, såsom et hjerteanfald eller slagtilfælde, kræver mange årsager til brystsmerter øjeblikkelig lægehjælp.
Mulige årsager til brystsmerter og hovedpine
Brystsmerter og hovedpine forekommer sjældent sammen. De fleste forhold, som de begge er forbundet med, er også usædvanlige. En meget sjælden tilstand kaldet hjerte-cephalgialimitter blodgennemstrømning til hjertet, hvilket fører til brystsmerter og hovedpine. Andre mulige årsager, der forbinder de to inkluderer:
Depression
Der er et forhold mellem sind og krop. Når en person oplever depression eller ekstreme, langvarige følelser af tristhed eller håbløshed, kan der opstå symptomer på hovedpine og brystsmerter. Mennesker med depression rapporterer ofte fysiske symptomer såsom rygsmerter, hovedpine og brystsmerter, som måske ikke er relateret til somatisering.
Forhøjet blodtryk
Højt blodtryk (hypertension) forårsager ingen symptomer, medmindre det er ukontrolleret eller sluttrin. Når blodtrykket bliver meget højt, kan du dog have smerter i brystet og hovedpine.
Ideen om, at højt blodtryk forårsager hovedpine, er kontroversiel. Ifølge American Heart Association tyder bevis på, at hovedpine normalt kun er en bivirkning af meget højt blodtryk. Et blodtryk, der kan forårsage symptomer, kan være et systolisk tryk (øverste antal) større end 180 eller et diastolisk tryk (nederste antal) større end 110. Brystsmerter i tider med meget højt blodtryk kan være relateret til ekstra belastning på hjertet.
Legionærs sygdom
En anden tilstand, der involverer smerter i brystet og hovedpine, er en smitsom sygdom kaldet Legionnaires sygdom. Bakterien Legionella pneumophila forårsager sygdommen. Det spredes mest når folk inhalerer vanddråber, der er forurenet med L. pneumophila-bakterien. Kilder til disse bakterier inkluderer:
- varme bade
- springvand
- Svømmepøler
- udstyr til fysioterapi
- forurenede vandsystemer
Ud over brystsmerter og hovedpine kan tilstanden forårsage symptomer som:
- høj feber
- hoste
- stakåndet
- kvalme
- opkastning
- forvirring
Lupus
Lupus er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber sundt væv. Hjertet er et almindeligt påvirket organ. Lupus kan føre til betændelse i forskellige lag i dit hjerte, hvilket kan forårsage smerter i brystet. Hvis lupusbetændelsen også strækker sig til blodkarene, kan den forårsage hovedpine. Andre symptomer kan omfatte:
- sløret syn
- tab af appetit
- feber
- neurologiske symptomer
- udslæt
- unormal urin
Migræne
Ifølge en 2014-undersøgelse offentliggjort i Journal of Emergency Medicine, kan brystsmerter være et symptom på en migrænehovedpine. Dette er dog sjældent. Migrænehovedpine er alvorlig hovedpine, der ikke er relateret til spændinger eller bihuler. Forskere ved ikke, hvad der får årsag til brystsmerter som en migræne-bivirkning. Men behandlinger af migræne vil typisk hjælpe med at løse denne brystsmerter.
Subarachnoid blødning
En subarachnoid blødning (SAH) er en alvorlig tilstand, der opstår, når der er blødning i det subarachnoide rum. Dette er mellemrummet mellem hjernen og det tynde væv, der dækker det. At have en hovedskade eller blødningsforstyrrelse eller tage blodfortyndere kan føre til en subarachnoid blødning. En tordenvejr hovedpine er det mest almindelige symptom. Denne type hovedpine er alvorlig og begynder pludselig. Andre symptomer kan omfatte:
- brystsmerter
- problemer med at tilpasse sig lyse lys
- halsstivhed
- dobbelt vision (diplopia)
- humørsvingninger
Andre årsager
- lungebetændelse
- angst
- costochondritis
- mavesår
- Kinesisk restaurantsyndrom
- alkoholudtagningsdelirium (AWD)
- hjerteanfald
- slag
- tuberkulose
- ondartet hypertension (hypertensiv nødsituation)
- systemisk lupus erythematosus (SLE)
- fibromyalgi
- sarkoidose
- miltbrand
- kulilteforgiftning
- infektiøs mononukleose
Urelaterede årsager
Nogle gange har en person brystsmerter som et symptom på en tilstand og en hovedpine som et symptom på en separat tilstand. Dette kan være tilfældet, hvis du har en luftvejsinfektion og også er dehydreret. Selv hvis de to symptomer ikke er direkte relaterede, kan de være årsag til bekymring, så det er bedst at søge læge.
Hvordan diagnosticerer læger disse symptomer?
Brystsmerter og hovedpine er to vedrørende symptomer. Din læge vil starte diagnoseprocessen ved at spørge dig om dine symptomer. Spørgsmål kan omfatte:
- Hvornår startede dine symptomer?
- Hvor slemt er dine brystsmerter i skala fra 1 til 10? Hvor dårlig er din hovedpine i en skala fra 1 til 10?
- Hvordan vil du beskrive din smerte: skarp, ømme, brændende, kramper eller noget andet?
- Er der noget, der gør din smerte værre eller bedre?
Hvis du har smerter i brystet, vil din læge sandsynligvis bestille et elektrokardiogram (EKG). En EKG måler hjertets elektriske ledning. Din læge kan se på din EKG og prøve at afgøre, om dit hjerte er under stress.
Din læge bestiller sandsynligvis også blodprøver, der inkluderer:
- Komplet blodtælling. Forhøjede hvide blodlegemer kan betyde tilstedeværelsen af en infektion. Lavt røde blodlegemer og / eller blodpladetælling kan betyde, at du blør.
- Hjerteenzymer. Forhøjede hjerteenzymer kan betyde, at dit hjerte er under stress, såsom under et hjerteanfald.
- Blodkulturer. Disse test kan bestemme, om bakterier fra en infektion er til stede i dit blod.
Om nødvendigt kan din læge også bestille billeddannelsesundersøgelser, såsom en CT-scanning eller et røntgenbillede af brystet. Fordi der er så mange mulige årsager til disse to symptomer, kan din læge muligvis bestille flere test, inden du foretager en diagnose.
Yderligere symptomer
Flere symptomer kan gå sammen med en hovedpine og brystsmerter. Disse inkluderer:
- blødende
- svimmelhed
- træthed
- feber
- muskelsmerter (myalgi)
- halsstivhed
- kvalme
- opkastning
- udslæt, såsom under armhulerne eller på tværs af brystet
- problemer med at tænke klart
Hvis du oplever disse symptomer sammen med brystsmerter og hovedpine, skal du straks søge lægehjælp.
Hvordan behandles disse betingelser?
Behandlinger af disse to symptomer varierer baseret på den underliggende diagnose.
Hvis du har været hos lægen, og de har udelukket en alvorlig årsag eller en infektion, kan du prøve hjemmebehandlinger. Her er nogle mulige tilgange:
- Få masser af hvile. Hvis du har en infektion eller en muskelskade, kan hvile hjælpe dig med at komme dig.
- Tag en over-the-counter smertestillende middel. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Advil) kan hjælpe med at reducere symptomer på hovedpine og brystsmerter. Aspirin kan dog gøre blodet tyndere, så det er vigtigt, at din læge udelukker enhver blødningsforstyrrelse, før du tager det.
- Påfør en varm komprimering på dit hoved, nakke og skuldre. At tage et brusebad kan også have beroligende effekter på en hovedpine.
- Minimer stress så meget som muligt. Stress kan bidrage til hovedpine og smerter i kroppen. Der er mange aktiviteter, der kan hjælpe dig med at reducere stress i dit liv, som meditation, motion eller læsning.
Outlook
Husk, at selv hvis din læge udelukkede en alvorlig tilstand, er det muligt, at hovedpine og brystsmerter kan blive mere alvorlige. Hvis dine symptomer bliver værre, skal du søge læge igen.
