Oversigt
Diabetes kan forårsage langvarige problemer i hele din krop, især hvis du ikke kontrollerer dit blodsukker effektivt, og sukkerniveauerne forbliver høje i mange år. Højt blodsukker kan forårsage diabetisk neuropati, hvilket skader nerverne, der sender signaler fra dine hænder og fødder.
Diabetisk neuropati kan forårsage følelsesløshed eller prikken i fingrene, tæerne, hænderne og fødderne. Et andet symptom er en brændende, skarp eller ømme smerte (diabetisk nervesmerter). Smerten kan være mild i starten, men den kan blive værre med tiden og sprede dine ben eller arme. Det kan være smertefuldt at gå, og selv den blødeste berøring kan føles uudholdelig.
Op til 50 procent af mennesker med diabetes kan opleve nervesmerter. Nerveskader kan påvirke din evne til at sove, mindske din livskvalitet og kan også forårsage depression.
Behandlinger af diabetiske nervesmerter
Beskadigede nerver kan ikke udskiftes. Der er dog måder, du kan forhindre yderligere skader og lindre din smerte.
Kontroller først dit blodsukker, så skaden ikke skrider frem. Tal med din læge om indstilling af dit blodsukkermål, og lær at overvåge det. Du kan blive bedt om at sænke dit blodsukker før måltiderne til 70 til 130 milligram pr. Deciliter (mg / dL) og dit blodsukker efter måltiderne til mindre end 180 mg / dL.
Brug diæter, træning og medicin for at reducere dit blodsukker til et sundere interval. Overvåg andre sundhedsrisici, der kan forværre din diabetes, såsom din vægt og rygning. Spørg din læge om effektive måder at tabe sig eller stoppe med at ryge om nødvendigt.
Medicin
Din læge foreslår muligvis, at du prøver en smertelindrende recept, som f.eks. Acetaminophen (Tylenol), aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Motrin IB, Advil), som fås uden recept, men kan forårsage bivirkninger. Brug en lav dosis i kort tid til at kontrollere dine symptomer.
Andre muligheder findes for stærkere eller længerevarende smertelindring.
Antidepressiva
Antidepressiva behandler oftest depression. Imidlertid kan de ordineres til diabetiske nervesmerter, fordi de forstyrrer kemikalier i din hjerne, der får dig til at føle smerter. Din læge kan anbefale tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin, imipramin (Tofranil) og desipramin (Norpramin). Disse kan forårsage ubehagelige bivirkninger som tør mund, træthed og sved.
Serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) som venlafaxin (Effexor XR) og duloxetin (Cymbalta) er et alternativ til tricykliske stoffer og har en tendens til at have færre bivirkninger.
Opioid smerte medicin
Kraftige lægemidler som oxycodon (Oxycontin) og den opioidlignende medicin tramadol (Conzip, Ultram) kan behandle meget stærkere smerter. Men disse har en tendens til at være en sidste udvej til smertelindring. Du bruger muligvis disse medicin, hvis andre behandlinger ikke fungerer. Disse stoffer er imidlertid ikke beregnet til langvarig lindring på grund af bivirkninger og potentialet for afhængighed. Arbejd tæt sammen med din læge, og vær forsigtig, når du tager opioid medicin.
Lidocaine-plaster leverer lokalbedøvelse gennem en plaster placeret på huden. Disse kan dog forårsage mindre hudirritation.
Anti-anfald narkotika
Lægemidler, der bruges til at forhindre epileptiske anfald, kan også hjælpe med nervesmerter. Disse lægemidler inkluderer pregabalin (Lyrica), gabapentin (Gabarone, Neurontin) og oxcarbazepin eller carbamazepin (Carbatrol, Tegretol). Pregabalin kan også forbedre din søvn. Bivirkninger inkluderer døsighed, hævelse og svimmelhed.
Fysisk terapi
Nogle fysioterapibehandlinger, såsom svømning, kan hjælpe med at behandle diabetisk neuropati. Øvelser med lav effekt er de mest effektive, da øvelser med stor effekt hurtigt kan få nerver til at blive følelsesløse.
Sørg for at vælge en betroet fysioterapeut, der forstår neuropati, diabetiker eller andet, for at hjælpe dig med at arbejde gennem fysioterapimetoder for at forhindre yderligere nerveskader. Korrekt opmærksomhed på fysisk aktivitet fra en ekspert kan forhindre yderligere problemer i at opstå. Husk også, at fysioterapi kan lindre diabetisk nervesmerter, men ikke helbrede den.
Capsaicin creme
Capsaicin-creme (Arthricare, Zostrix) kan blokere smertsignaler ved hjælp af en ingrediens, der findes i varme peberfrugter. Undersøgelser har ikke vist, at dette er nyttigt ved diabetisk neuropati. Capsaicin-produkter forårsager hudirritation hos nogle mennesker. Capsaicin-creme, som også fås som en lotion, gelé eller plaster, kan påføres huden, hvor diabetiske nervesmerter er stærke og midlertidigt lindrer smerter.
Tal med din læge, før du bruger behandlinger baseret på capsaicin. Det kan forårsage allergiske reaktioner, interagere med andre stoffer eller forårsage farlige bivirkninger på åbne sår og irriteret eller følsom hud. Det kan også gøre dig mere følsom overfor solen og andre varmekilder. Undgå overdreven udsættelse for sollys eller varme, når du bruger capsaicin cremer eller lotions.
Køb capsaicin-produkter.
Omsorg for dine hænder og fødder
Diabetisk nerveskade forårsager smerter og kan også påvirke din evne til at føle smerte, så det er vigtigt at bevare din fods sundhed.
For at passe bedre på dine fødder skal du kontrollere dine fødder hver dag for nedskæringer, sår, hævelse og andre problemer, selvom du ikke føler nogen smerter der. De kan blive inficeret, og ubehandlede infektioner kan føre til alvorlige komplikationer, herunder amputation.
Vask fødderne dagligt med varmt vand, og tør dem helt bagefter. Påfør derefter en lotion for at holde dem fugtige. Undgå at få lotion mellem tæerne.
Bær komfortable, fleksible sko, der giver dine fødder plads til at bevæge sig. Bryd langsomt nye sko ind, så de ikke skader dine fødder. Spørg din læge om tilpassede sko, hvis almindelige sko ikke passer godt.
Dæk altid dine fødder med sko, hjemmesko eller tykke sokker for at dæmpe dem og forhindre skader.
Shop efter diabetesvenligt fodtøj.
Forebyggelse af diabetisk nervesmerter
At holde dit blodsukker under kontrol for at forhindre nerveskader er den bedste måde at undgå nervesmerter. Følg din læge's råd til diæt, motion og behandlinger, hvis du allerede oplever diabetiske nervesmerter. Diabetisk neuropati har ingen kendte kurer. Imidlertid kan mange behandlinger hjælpe med at mindske ubehag og smerter forårsaget af diabetiske nervesmerter, og din læge kan hjælpe dig med at vælge en der fungerer bedst for dig.
