Oversigt
Hjertesygdom er den førende dødsårsag for både mænd og kvinder. Koronararteriesygdom (CAD) er den mest almindelige type hjertesygdom.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dør mere end 370.000 mennesker af CAD hvert år i USA. Den mest almindelige årsag til CAD er plaqueopbygning i koronararterierne.
Mange faktorer kan øge din risiko for at udvikle CAD. Du kan kontrollere nogle af disse faktorer. Læs videre for at lære mere.
Hvad er risikofaktorerne for CAD?
Risikofaktorer, som du ikke kan kontrollere
Det er vigtigt at være opmærksom på risikofaktorer, som du ikke kan kontrollere, fordi du muligvis kan overvåge deres virkning.
Alder og køn
Din risiko for CAD øges, når du bliver ældre. Dette skyldes, at plak opbygger sig over tid. Ifølge National Heart, Lung og Blood Institute øges risikoen for kvinder i en alder af 55. Risikoen for mænd øges i en alder af 45.
CAD er den mest almindelige form for hjertesygdom blandt både mænd og kvinder i USA. Hvide mænd mellem 35 og 44 år er ca. 6 gange mere tilbøjelige til at dø af CAD end hvide kvinder i samme aldersgruppe, ifølge en oversigt fra 2016. Forskellen er mindre blandt mennesker, der ikke er hvide.
Dødsfrekvensen blandt kvinder stiger efter overgangsalderen. En kvindes risiko for død fra CAD er lig med eller større end den samme risiko for en mand i en alder af 75.
En vis grad af hjerte-kar-sygdom på niveau med hjertemuskelen og koronararterier forekommer ofte, når folk bliver ældre. Tilstanden kan identificeres i mere end 80 procent af voksne over 80 år, ifølge en anmeldelse fra 2007.
Ændringer, der forekommer i kroppen, når du bliver ældre, skaber forhold, der gør det let for hjertesygdomme at udvikle sig. For eksempel kan de glatte arterievæggevægge naturligt udvikle ru overflader med unormal blodgennemstrømning, der tiltrækker plaqueaflejringer og forårsager afstivning af arterierne.
Etnicitet
I USA er hjertesygdomme den største dødsårsag for de fleste etniske grupper. I følge CDC er hjertesygdomme kun anden end kræft som dødsårsag blandt:
- Amerikanske indere
- Indfødte i Alaska
- Asiatisk-amerikanere
- Pacific Islanders
Risikoen for hjertesygdom er højere for nogle etniciteter end andre. Ifølge US Department of Health and Human Services Office of Minority Health (OMH) var afroamerikanske mænd og kvinder i USA 30 procent mere tilbøjelige til at dø af hjertesygdomme, inklusive CAD, end ikke-spanske hvide mænd og kvinder i 2010.
Ikke-latinamerikanske hvide mænd og kvinder har en markant højere dødsrate af hjertesygdomme end amerikanske indianere og indbyggere i Alaska, ifølge OMH.
Den øgede risiko for hjertesygdomme i nogle etniciteter er forbundet med øget satser for højt blodtryk, fedme og diabetes mellitus. Dette er risikofaktorer for hjertesygdomme.
Familie historie
Hjertesygdom kan løbe i familien. Ifølge World Heart Federation øger din hjertesygdom risiko, hvis et tæt familiemedlem har hjertesygdom. Din risiko øges yderligere, hvis din far eller en bror fik en diagnose af hjertesygdomme før 55-årsalderen, eller hvis din mor eller din søster fik en diagnose inden 65-års alderen.
Hvis begge dine forældre havde problemer med hjertesygdomme, før de var 55 år, øger dette også din risiko for hjertesygdomme markant. Du kan også arve en overvægt mod udvikling af diabetes mellitus type 1 eller 2 eller en anden sygdom eller egenskab, der øger din risiko for CAD.
Risikofaktorer, du kan kontrollere
Mange risikofaktorer for CAD er kontrollerbare. Ifølge American Heart Association (AHA) kan du ændre seks vigtigste risikofaktorer:
Rygning
Selv hvis du ikke har andre risikofaktorer, øger du tobaksvarer først eller brugte i sig selv din risiko for CAD. Hvis du har sameksisterende risikofaktorer, stiger din CAD-risiko eksponentielt. Det er især farligt at ryge, hvis du har en familiehistorie med hjertesygdomme, eller hvis du tager visse p-piller.
Unormale kolesterolniveauer
Høj lavdensitet lipoprotein (LDL) kolesterol og lav høj densitet lipoprotein (HDL) kolesterol er faktorer, der kan indikere en alvorlig risiko for CAD. LDL omtales undertiden som”dårligt” kolesterol. HDL omtales undertiden som”godt” kolesterol.
Høje niveauer af LDL og lave niveauer af HDL øger din risiko for, at der opbygges plak i dine arterier. Der er yderligere risiko, når en af disse ledsages af et højt triglyceridniveau.
Der er nye kolesterolretningslinjer for voksne, hvad der betragtes som acceptabelt og normalt kolesteroltal fra American College of Cardiology and American Heart Association. De nye retningslinjer inkluderer også den efterfølgende behandlingsmetode, når kolesterolniveauer er unormale. Behandling tager højde for, hvis du har hjertesygdom eller risikofaktorer for hjertesygdom.
Din læge vil være i stand til at kontrollere dine forskellige kolesterolniveauer i din blodbane for at se, om de er for høje eller lave. Hvis du har nogen form for unormalitet i kolesterolniveau, kan din læge hjælpe dig med at udvikle en effektiv behandlingsplan.
Højt blodtryk
Blodtryk er en måling af trykket på blodkarene, når blod strømmer gennem dem i forhold til hjertets bevægelse med at pumpe eller hvile. Over tid kan forhøjet blodtryk eller hypertension få hjertemuskulaturen til at forstørre sig og ikke bevæge sig korrekt.
Formålet er at holde dit blodtryk konsekvent under 120/80 mmHg. Systolisk blodtryk er det øverste antal. Diastolisk blodtryk er det nederste antal.
Trin 1-hypertension er defineret som systolisk blodtryk over 130 mmHg, diastolisk blodtryk over 80 mmHg eller begge dele. Hvis du har forhøjet blodtryk, anbefaler AHA, at du starter med nogle livsstilsændringer, der kan hjælpe med at sænke det:
- Tabe sig, hvis du er overvægtig og opretholde en sund vægt.
- Træn regelmæssigt.
- Begræns mængden af alkohol, du spiser.
- Spis en sund kost.
- Ryg ikke tobak.
- Håndter stress sundt.
Hvis disse livsstilsændringer ikke sænker dit høje blodtryk til det anbefalede interval, kan du og din læge eventuelt diskutere medicin, der kan hjælpe med at sænke dit blodtryk.
Fysisk inaktivitet
Træning hjælper med at reducere din risiko for CAD ved:
- sænke blodtrykket
- hæve HDL-kolesterol
- styrke dit hjerte, så det fungerer mere effektivt
Træning hjælper dig også med at opretholde en sund vægt og reducerer din risiko for andre sygdomme, såsom fedme og diabetes mellitus, hvilket kan føre til CAD.
At være overvægtig eller overvægtig
At være overvægtig eller fede øger din risiko for CAD dramatisk. At bære for meget vægt er ofte forbundet med højt blodtryk eller diabetes mellitus. Det er direkte relateret til dårlig kost og fysiske aktivitetsvaner.
At være overvægtig eller overvægtigt defineres normalt i form af kropsmasseindeks (BMI). Din BMI, et mål på vægt til højde, skal forblive mellem 18,5 og 24,9. En BMI på 25 eller derover, især hvis du har en overvægt omkring din midtsektion, øger din risiko for CAD.
I henhold til retningslinjer fra AHA skal kvinder have en taljeomkrets under 35 tommer. Mænd skal have en taljeomkrets under 40 tommer.
Din BMI er ikke altid en perfekt indikator, men det kan være nyttigt. Du kan bruge et online BMI-værktøj eller tale med din læge om, hvordan din vægt og den generelle sundhed kan påvirke din risiko for at udvikle CAD.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus er en tilstand, hvor din krop ikke kan bruge insulin korrekt eller ikke kan fremstille nok insulin. Dette fører til, at der er for meget glukose i din blodbane. Andre risikofaktorer for CAD ledsager ofte type 2-diabetes, herunder fedme og højt kolesteroltal.
Din faste blodsukker skal være mindre end 100 mg / dL. Din hæmoglobin A1c (HbA1c) skal være mindre end 5,7 procent. HbA1C er et mål for din gennemsnitlige blodsukkerkontrol i de foregående to til tre måneder. Hvis enten dit blodsukker eller din HbA1c er højere end disse værdier, har du en større risiko for at udvikle diabetes mellitus eller allerede kan du have diabetes mellitus. Dette øger din risiko for at have CAD.
Hvis du har diabetes, skal du tale med din læge og følge deres instruktioner for at holde dit blodsukker under kontrol.
Bidragende risikofaktorer
Visse adfærd kan også øge din risiko for hjertesygdomme, selvom de ikke klassificeres som traditionelle risikofaktorer. F.eks. Kan hyppig brug af visse lovlige og ulovlige medikamenter føre til højt blodtryk og øget risiko for hjertesvigt, hjerteanfald eller slagtilfælde. Brug af kokain og amfetamin øger din risiko for at udvikle hjertesygdomme.
Tung alkoholforbrug øger også hjertesygdomsrisikoen. Hvis du drikker meget eller bruger medicin, kan du overveje at tale med din læge eller en mental sundhedsudbyder om behandling eller detox-programmer for at undgå potentielt farlige helbredskomplikationer.
Sådan reduceres din risiko for CAD
Det første trin er at kende dine risikofaktorer. Selvom du ikke har kontrol over nogle af dem - som alder og genetiske faktorer - er det stadig godt at vide om dem. Du kan derefter diskutere dem med din læge og overvåge deres virkning.
Du kan ændre andre faktorer. Her er nogle tip:
- Bed din læge om at overvåge dit blodtryk og kolesterolniveauer. Hvis de ligger uden for de anbefalede niveauer, skal du bede din læge om forslag til, hvordan du kan hjælpe med at reducere dem.
- Hvis du ryger tobaksvarer, skal du lave en plan om at stoppe.
- Hvis du er overvægtig, skal du diskutere et vægttabsprogram med din læge.
- Hvis du har diabetes mellitus, skal du bede din læge om hjælp til at oprette en plan for at holde dit blodsukkerniveau under kontrol.
Styring af dine CAD-risikofaktorer kan hjælpe dig med at leve et sundt, aktivt liv.
