Hjælp til smerte og skadesforebyggelse
Psoriasis påvirker ikke kun din hud. Ifølge National Psoriasis Foundation udvikler ca. 30 procent af mennesker med psoriasis også en smertefuld ledtilstand, kaldet psoriasisartrit.
Ligesom dit immunsystem angriber din hud for at producere et skællende udslæt, kan det også angribe dine led og efterlade dem hævede og betændte.
Smerten ved psoriasisartrit er normalt centreret i fingre og tæer, men du kan også bemærke ømhed i din:
- håndled
- knæ
- ankler
- nakke
- lænden
Smerten bliver værre, når du er under stress eller har en opblussen af psoriasis. Mellem disse opblussen er smertefri perioder kaldet remissioner.
Må ikke lide gennem din smerte. Psoriasisartrit gør mere end bare ondt. Over tid kan det skade dine led. Hvis du ikke får behandling, kan du miste evnen til at bruge de berørte led. Lav en aftale med din reumatolog for at tale om behandlingsmuligheder.
Her er en guide til at hjælpe dig med at håndtere psoriasisgigt smerter og stoppe ledskader i dens spor.
Medicin mod psoriasisartrittsmerter
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
Din læge kan først anbefale at behandle din psoriasisartrittsmerter med ibuprofen (Motrin, Advil) eller naproxen (Aleve). Disse lægemidler lindrer smerter og nedbringer hævelse i leddene.
Du kan købe nogle NSAID'er over disk. Stærkere versioner af disse stoffer fås med recept.
Celecoxib (Celebrex) er en anden type NSAID, der kaldes en COX-2-hæmmer. Det fås kun på recept. COX-2-hæmmere lindrer smerter og betændelse med mindre mavebeskadigelse end andre NSAID'er, men de kan stadig forårsage hjerteproblemer og andre bivirkninger.
PDE4-hæmmere
Dette er en ny klasse af lægemidler, der er godkendt til psoriasisartrit. I øjeblikket er apremilast (Otezla) det eneste tilgængelige stof, der falder inden for denne kategori.
PDE4-hæmmere forhindrer dit immunsystem i at forårsage for meget betændelse. Dette kan føre til mindre hævelse og ømhed i dine led. PDE4-hæmmere behandler også andre symptomer på psoriasisartrit, såsom rød eller skællende hud.
Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs)
DMARDs lindrer ikke bare smerter. De bremser også ledskader fra psoriasisartrit. Du tager disse lægemidler gennem munden, gennem en injektion eller direkte i en vene.
DMARDs inkluderer:
- cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
- methotrexat (Rheumatrex, Trexall)
- sulfasalazin (Azulfidine)
DMARD'er kan tage et par uger at begynde at arbejde. Fordi de dæmper immunsystemets respons, kan de nedsætte din krops evne til at bekæmpe infektioner.
Biologiske lægemidler er en nyere form for DMARD'er. De forhindrer, at visse stoffer i dit blod starter immunresponset mod dine led.
Biologi kaldet TNF-alfa-hæmmere er målrettet mod et protein kaldet tumor nekrose faktor-alfa, hvilket fører til ledbetændelse. TNF-alfa-hæmmere inkluderer:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Secukinumab (Cosentyx) er ikke en TNF-hæmmer, men er en interleukin-17A-hæmmer.
Andre psoriasisgigtmedicin
Hvis NSAIDs og DMARDs ikke hjælper med din smerte, kan din læge muligvis foreslå en eller flere af disse medicin:
- Aktuelle smertestillende midler. Du kan gnide disse cremer, geler og salver på din hud over de smertefulde led. Capsaicin er en type aktuelt smertestillende middel, der indeholder en aktiv ingrediens, der findes i chilipepper. Det fungerer ved at reducere smertsignaler.
- Steroid medicin. Disse medikamenter injiceres lige i leddet for at få hævelse og lindre smerter.
Narkotika metoder til at håndtere din smerte
Medicin er en måde at lindre smerter i psoriasisgigt. Du kan også prøve nogle ikke-medicinske behandlinger for at lette dit ubehag:
Akupunktur
I denne behandling indsættes lange, tynde nåle i huden. Nålene udløser frigivelse af naturlige smertestillende kemikalier i kroppen. Akupunktur anses for at være sikker og har få bivirkninger.
Dyrke motion
Når du har ondt, er den sidste ting, du vil gøre, ofte at træne. Alligevel er motion en af de bedste ting, du kan gøre for dine led. Ved at holde sig i form holder ledene glatte. Det hjælper dig også med at tabe dig, hvilket fjerner pres fra dine led.
De bedste øvelser til psoriasisgigt er dem, der er blide mod led, såsom:
- yoga
- Tai Chi
- svømning (især i varmt vand, der kan berolige leddene)
Spørg din læge, hvilke øvelser der er bedst for dig. De anbefaler muligvis, at du ser en fysioterapeut, der hjælper dig med at starte et træningsprogram. Din fysioterapeut kan lære dig, hvordan du gør hver bevægelse sikkert og korrekt.
Varme og kolde
Både varme og kulde kan hjælpe med smerter, så vælg, hvilken der fungerer bedst for dig. Påføring af en kold pakning på dine ømme led hjælper med at dæmpe smerterne og mindsker hævelse. En varmepude lindrer stramme muskler.
Meditation
Denne praksis hjælper dig med at slappe af og fokusere på din åndedrag for at lindre stress. Mindre stress kan betyde mindre smerter i psoriasisgigt.
Hvile
Forsøg ikke at gøre for meget hele tiden. Når du har smerter, skal du tage en pause og hvile for at fjerne stresset fra dine led.
Bakker op
Bær et stag eller skinne for at lindre tryk på ømme led.
Tilpas din behandling
Arbejd med din læge for at finde den bedste smertelindrende mulighed for dig. Det kan tage nogle prøve- og fejltagelser, men til sidst skal du finde noget, der fungerer.
Som en sidste udvej, hvis dine led er dårligt beskadiget, kan du muligvis have brug for operation for at fikse eller udskifte dem.
