Anerkender BPH
Hvis ture til toilettet kræver pludselige streger eller er præget af vandladning, kan din prostata forstørres. Du er ikke alene - Urology Care Foundation vurderer, at 50 procent af mænd i 50'erne har en forstørret prostata. Prostata er den kirtel, der producerer væsken, der bærer sædceller. Det bliver større med alderen. En forstørret prostata eller godartet prostatahyperplasi (BPH) kan blokere urinrøret fra at transportere urin fra blæren og ud af penis.
Fortsæt med at læse for at lære om traditionelle behandlinger af BPH.
BPH-behandlingsmuligheder
Forlad dig ikke med at bo hos BPH. At adressere dine symptomer nu kan hjælpe dig med at undgå problemer senere. Ubehandlet BPH kan føre til urinvejsinfektioner, akut urinretention (du kan slet ikke gå) og nyre- og blæresten. I alvorlige tilfælde kan det føre til nyreskade.
Behandlingsmuligheder inkluderer medicin og kirurgi. Du og din læge vil overveje flere faktorer, når du evaluerer disse valg. Disse faktorer inkluderer:
- hvor meget dine symptomer forstyrrer dit liv
- størrelsen på din prostata
- din alder
- dit generelle helbred
- andre medicinske tilstande
Alfablokkere til BPH
Denne medicinklasse fungerer ved at slappe af blærehalsmusklerne og muskelfibrene i prostata. Muskelafslapning gør det lettere at urinere. Du kan forvente en stigning i urinstrøm og et mindre hyppigt behov for at urinere inden for en dag eller to, hvis du tager en alfablokker til BPH. Alfablokkere inkluderer:
- alfuzosin (Uroxatral)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (Hytrin)
5-alfa-reduktaseinhibitorer for BPH
Denne type medicin reducerer størrelsen på prostatakirtlen ved at blokere hormoner, der stimulerer væksten af din prostatakirtel. Dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar) er to typer 5-alfa-reduktaseinhibitorer. Du bliver normalt nødt til at vente tre til seks måneder på symptomlindring med 5-alfa-reduktasehæmmere.
Medicin kombination
At tage en kombination af en alfablokker og en 5-alfa-reduktasehæmmer giver større symptomlindring end at tage et af disse lægemidler alene, ifølge en artikel i Aktuelle lægemiddelmål. Kombinationsterapi anbefales ofte, når en alfablokker eller 5-alfa-reduktasehæmmer ikke fungerer alene. Almindelige kombinationer, som læger ordinerer, er finasterid og doxazosin eller dutasterid og tamsulosin (Jalyn). Dutasterid- og tamsulosin-kombinationen findes som to lægemidler kombineret i en enkelt tablet.
Stå varmen
Der er minimalt invasive kirurgimuligheder, når medikamentterapi ikke er nok til at lindre BPH-symptomer. Disse procedurer inkluderer transurethral mikrobølgetermoterapi (TUMT). Mikrobølger ødelægger prostatavæv med varme under denne ambulante procedure.
TUMT kurerer ikke BPH. Proceduren reducerer urinfrekvensen, gør det lettere at urinere og reducerer svag strømning. Det løser ikke problemet med ufuldstændig tømning af blæren.
TUNA-behandling
TUNA står for transuretral nåleablation. Højfrekvente radiobølger, der leveres gennem to nåle, brænder et specifikt område af prostata under denne procedure. TUNA resulterer i bedre urinstrøm og lindrer BPH-symptomer med færre komplikationer end invasiv kirurgi.
Denne polikliniske procedure kan forårsage en brændende fornemmelse. Følelsen kan styres ved hjælp af et bedøvelsesmiddel til at blokere nerverne i og omkring prostata.
Kom i varmt vand
Varmt vand leveres gennem et kateter til en behandlingsballon, der sidder i midten af prostata i vandinduceret termoterapi. Denne computerstyrede procedure opvarmer et defineret område af prostata, mens nabovæv er beskyttet. Varmen ødelægger det problematiske væv. Vævet udskilles derefter enten gennem urin eller reabsorberes i kroppen.
Kirurgiske valg
Invasiv kirurgi til BPH inkluderer transuretral kirurgi, som ikke kræver åben kirurgi eller en ekstern indsnit. Ifølge National Institute of Health er transuretral resektion af prostata det første valg af operationer for BPH. Kirurgen fjerner prostatavæv, der forhindrer urinrøret ved hjælp af et resektoskop indsat gennem penis under TURP.
En anden metode er transuretralt snit af prostata (TUIP). Under TUIP foretager kirurgen snit i blæren og i prostata. Dette tjener til at udvide urinrøret og øge urinstrømmen.
Laseroperation
Laseroperation for BPH indebærer indsættelse af et omfang gennem penisspidsen i urinrøret. En laser, der passeres gennem omfanget, fjerner prostatavæv ved ablation (smeltning) eller enukleation (skæring). Laseren smelter overskydende prostatavæv ved fotoselektiv fordamning af prostata (PVP).
Holmium laserablation af prostata (HoLAP) er ens, men der bruges en anden type laser. Kirurgen bruger to instrumenter til Holmium-laserinucleation af prostata (HoLEP): en laser til at skære og fjerne overskydende væv og en morcellator til at skære ekstra væv i små segmenter, der fjernes.
Åben enkel prostatektomi
Åben kirurgi kan være påkrævet i komplicerede tilfælde af en meget forstørret prostata, blære skader eller andre problemer. Ved åben enkel prostatektomi foretager kirurgen et snit under navlen eller flere små snit i maven via laparoskopi. I modsætning til prostatektomi for prostatakræft, når hele prostatakirtlen fjernes, fjerner kirurgen i åben enkel prostatektomi kun den del af prostata, der blokerer urinstrømmen.
Selvpleje kan hjælpe
Ikke alle mænd med BPH har brug for medicin eller operation. Disse trin kan hjælpe dig med at håndtere milde symptomer:
- Gør bækkenforstærkende øvelser.
- Forbliv aktiv.
- Reducer indtagelse af alkohol og koffein.
- Placer ud, hvor meget du drikker i stedet for at drikke meget på én gang.
- Urinere, når trangen rammer - vent ikke.
- Undgå dekongestantia og antihistaminer.
Tal med din læge om den behandlingsmetode, der bedst passer til dine behov.