Hvad er brystmælk gulsot?
Gulsot eller gulfarvning af hud og øjne er en meget almindelig tilstand hos nyfødte. Faktisk får ca. 60 procent af spædbørn gulsot inden for flere dage efter fødslen. Det kan forekomme, når babyer har et højt niveau af bilirubin i deres blod. Bilirubin er et gult pigment produceret under nedbrydningen af røde blodlegemer.
Normalt passerer bilirubin gennem leveren, som frigiver det i tarmkanalen. Hos nyfødte er leveren imidlertid ofte underudviklet og kan muligvis ikke fjerne bilirubin fra blodet. Når der er for meget bilirubin i blodet, kan det slå sig ned i huden. Dette får huden og øjnene til at vises gule.
Brystmælksgulsot er en type gulsot, der er forbundet med amning. Det forekommer typisk en uge efter fødslen. Tilstanden kan undertiden vare op til 12 uger, men den medfører sjældent komplikationer hos sunde, ammede spædbørn.
Den nøjagtige årsag til brystmælksgulsot er ikke kendt. Imidlertid kan det være knyttet til et stof i modermælken, der forhindrer visse proteiner i spædbarnets lever i at nedbryde bilirubin. Tilstanden kan også køre i familier.
Brystmælksgulsot er sjælden og rammer mindre end 3 procent af spædbørnene. Når det forekommer, forårsager det normalt ingen problemer og forsvinder til sidst på egen hånd. Det er sikkert at fortsætte med at amme din baby.
Det er vigtigt at bemærke, at brystmælksgulsot ikke er relateret til ammende gulsot. Amning-gulsot udvikles kun hos nyfødte, der kæmper med amning og ikke får nok modermælk. Spædbørn med gulsot i modermælken kan derimod ordentligt klemmes fast på brystet og modtage passende mængder modermælk.
Eventuelle tegn på gulsot hos dit barn skal kontrolleres af din læge. De kan sikre sig, at der ikke er en mere alvorlig årsag eller underliggende problem. Alvorlig, ubehandlet gulsot hos nyfødte kan føre til komplikationer, inklusive permanent hjerneskade eller høretab.
Hvad er symptomerne på brystmælk gulsot?
Symptomerne på brystmælksgulsot udvikler sig ofte efter den første leveuge. Disse kan omfatte:
- gul misfarvning af huden og de hvide øjne
- træthed
- sløvhed
- dårlig vægtøgning
- højt grædende
Hvad forårsager brystmælk gulsot?
Spædbørn fødes med høje niveauer af røde blodlegemer. Når deres krop begynder at fjerne de gamle røde blodlegemer efter fødslen, dannes et gult pigment kaldet bilirubin. Typisk falmer den gule misfarvning forårsaget af bilirubin alene, da den modne lever nedbryder pigmentet. Det ledes fra kroppen i urinen eller afføringen.
Læger ved ikke, hvorfor gulsot forekommer hos spædbørn, der tilpasser sig godt til amning. Det kan dog være forårsaget af stoffer i modermælk, der blokerer for proteiner i leveren, der er ansvarlige for nedbrydning af bilirubin.
Hvem er i fare for brystmælk gulsot?
Brystmælksgulsot kan forekomme hos enhver, der ammes nyfødt. Da læger endnu ikke ved den nøjagtige årsag til tilstanden, er der få risikofaktorer forbundet med den. Imidlertid kan brystmælksgulsot være genetisk, så en familiehistorie med gulsot hos ammede spædbørn kan øge din babys risiko.
Hvordan diagnosticeres brystmælk gulsot?
En amningskonsulent kan observere fodring for at sikre, at din baby låser korrekt, og at din levering af modermælk er tilstrækkelig. En amningskonsulent er en ammespecialist, der er trænet til at lære mødre, hvordan man foder deres baby. Der kan stilles en diagnose af brystmælksgulsot, hvis konsulenten bestemmer, at dit spædbarn klæber sig fast på brystet og får nok mælk. Din læge vil derefter bruge en blodprøve for at bekræfte diagnosen. Denne test måler mængden af bilirubin i din babys blod. Høje niveauer af bilirubin indikerer gulsot.
Hvordan behandles brystmælksgulsot?
Det er sikkert at fortsætte med at amme din baby. Gulsot er en midlertidig tilstand, som ikke bør forstyrre fordelene ved modermælk. Let eller moderat gulsot kan normalt overvåges derhjemme. Din læge kan fortælle dig, at du ammer din baby oftere eller at give din babyformel ud over modermælken. Dette kan hjælpe dit barn med at passere bilirubin i deres afføring eller urin.
Svær gulsot behandles ofte med fototerapi, enten på hospitalet eller derhjemme. Under fototerapi holdes din baby under et specielt lys i en til to dage. Lyset ændrer strukturen af bilirubinmolekyler på en måde, der gør det muligt at fjerne dem fra kroppen hurtigere. Din baby bærer beskyttelsesbriller i løbet af fototerapi for at forhindre øjenskade.
Hvad er den langsigtede fremtid for babyer med brystmælk gulsot?
Babyer med brystmælksgulsot kommer normalt tilbage med den rigtige behandling og omhyggelig kontrol. Tilstanden forsvinder typisk efter en eller to uger, hvis barnets lever bliver mere effektiv, og de fortsætter med at forbruge tilstrækkelige mængder mælk. I sjældne tilfælde kan gulsot vedvare den sjette leveuge, selv med korrekt behandling. Dette kan indikere en underliggende medicinsk tilstand, der kræver mere aggressiv behandling.
Hvordan kan man forhindre modemælksgulsot?
De fleste tilfælde af brystmælksgulsot kan ikke forhindres. Du bør ikke stoppe amning, hvis du er bekymret for, at din baby får gødning i modermælken. Du bør kun stoppe amning, når din læge beder dig om at gøre det. Modermælk er kritisk for at holde dit nyfødte sunt. Det leverer alle de nødvendige næringsstoffer og beskytter babyer mod sygdomme og infektioner. American Academy of Pediatrics anbefaler ammende spædbørn otte til 12 gange om dagen i de første seks måneder af livet.
