Hvad er nyfødt gulsot?
Nyfødt gulsot er en gulfarvning af babyens hud og øjne. Nyfødt gulsot er meget almindeligt og kan forekomme, når babyer har et højt niveau af bilirubin, et gult pigment produceret under normal nedbrydning af røde blodlegemer.
Hos ældre babyer og voksne behandler leveren bilirubin, som derefter fører den gennem tarmkanalen. Imidlertid er en nyfødt stadig-udviklende lever muligvis ikke moden nok til at fjerne bilirubin.
Den gode nyhed er, at nyfødte gulsot i de fleste tilfælde forsvinder på egen hånd, når en babys lever udvikler sig, og når babyen begynder at fodre, hvilket hjælper bilirubin med at passere gennem kroppen.
I de fleste tilfælde vil gulsot forsvinde inden for 2 til 3 uger. Gulsot, der vedvarer længere end 3 uger, kan være et symptom på en underliggende tilstand.
Derudover kan høje niveauer af bilirubin sætte en baby i fare for døvhed, cerebral parese eller andre former for hjerneskade.
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler, at alle nyfødte babyer undersøges for gulsot, før de udskilles fra hospitalet og igen, når babyen er mellem 3 og 5 dage gammel.
Hvad forårsager nyfødt gulsot?
Babyer med den største risiko for at udvikle nyfødt gulsot er:
- premature babyer (babyer født før 37 ugers drægtighed)
- babyer, der ikke får nok modermælk eller formel, enten fordi de har svært ved at føde, eller fordi deres modermælk ikke er i endnu
- babyer, hvis blodtype ikke er kompatibel med deres mors blodtype
En baby, hvis blodtype ikke er kompatibel med deres mor, kan udvikle en ophobning af antistoffer, der kan ødelægge deres røde blodlegemer og forårsage en pludselig stigning i bilirubinniveauer.
Andre årsager til nyfødt gulsot inkluderer:
- blå mærker ved fødslen eller anden intern blødning
- leverproblemer
- en infektion
- en enzymmangel
- en unormalitet i din babys røde blodlegemer
Hvad er symptomerne på nyfødt gulsot?
Det første tegn på gulsot er en gulfarvning af babyens hud og øjne. Gulfarvet kan begynde inden for 2 til 4 dage efter fødslen og kan starte i ansigtet, før det spreder sig ud over kroppen.
Bilirubin-niveauer toppes typisk mellem 3 til 7 dage efter fødslen.
Hvis en finger let trykket på babyens hud får det hudområde til at blive gult, er det sandsynligvis et tegn på gulsot.
Hvornår skal man ringe til en læge
De fleste tilfælde af gulsot er normale, men undertiden kan gulsot indikere en underliggende medicinsk tilstand. Alvorlig gulsot øger også risikoen for, at bilirubin passerer ind i hjernen, hvilket kan forårsage permanent hjerneskade.
Kontakt din læge, hvis du bemærker følgende symptomer:
- Gulsot spreder sig eller bliver mere intens.
- Din baby udvikler feber over 38 ° C.
- Din babys gule farve uddybes.
- Din baby føder dårligt, ser lysløs eller sløv ud og råber højt.
Hvordan diagnosticeres nyfødt gulsot?
Hospitalet udskriver de fleste mødre og nyfødte inden for 72 timer efter fødslen. Det er meget vigtigt for forældrene at bringe deres babyer til en check et par dage efter fødslen, fordi bilirubin-niveauerne når højst 3 til 7 dage efter fødslen.
En markant gul farve bekræfter, at en baby har gulsot, men der kan være behov for yderligere test for at bestemme sværhedsgraden af gulsot.
Børn, der udvikler gulsot i de første 24 timer af livet, skal have bilirubin-niveauer målt straks, enten gennem en hudtest eller blodprøve.
Yderligere test kan være nødvendigt for at se, om en babys gulsot skyldes en underliggende tilstand. Dette kan omfatte test af din baby for deres komplette blodtælling (CBC), blodtype og Rhesus faktor (Rh) inkompatibilitet.
Derudover kan en Coombs-test udføres for at kontrollere for øget nedbrydning af røde blodlegemer.
Hvordan behandles nyfødt gulsot?
Mild gulsot løser normalt alene, da en babys lever begynder at modne. Hyppig fodring (mellem 8 og 12 gange om dagen) hjælper babyer med at passere bilirubin gennem deres krop.
Mere alvorlig gulsot kan kræve andre behandlinger. Fototerapi er en almindelig og meget effektiv behandlingsmetode, der bruger lys til at nedbryde bilirubin i din babys krop.
Ved fototerapi placeres din baby på en speciel seng under et blåt spektrumlys, mens du kun bærer en ble og specielle beskyttelsesbriller. Et fiberoptisk tæppe kan også placeres under din baby.
I meget alvorlige tilfælde kan en udvekslingstransfusion være nødvendig, hvor en baby får små mængder blod fra en donor eller en blodbank.
Dette erstatter babyens beskadigede blod med sunde røde blodlegemer. Dette øger også babyens røde blodlegemer og reducerer bilirubin niveauer.
Kan nyfødt gulsot forhindres?
Der er ingen reel måde at forhindre nyfødt gulsot. Under graviditet kan du få testet din blodtype.
Efter fødslen testes din baby's blodtype om nødvendigt for at udelukke muligheden for uforenelighed med blodtypen, der kan føre til nyfødt gulsot. Hvis din baby har gulsot, er der måder, du kan forhindre, at den bliver sværere:
- Sørg for, at din baby får tilstrækkelig ernæring gennem modermælken. At føde din baby 8 til 12 gange om dagen i de første flere dage sikrer, at din baby ikke er dehydreret, hvilket hjælper bilirubin med at passere gennem deres krop hurtigere.
- Hvis du ikke ammer og ammer din babyformel, skal du give din baby 1 til 2 gram formel hver 2. til 3. time i den første uge. For tidlige eller mindre babyer kan tage mindre mængder formel, ligesom babyer, der også modtager modermælk. Tal med din læge, hvis du er bekymret for, at din baby tager for lidt eller for meget formel, eller hvis de ikke vil vågne for at fodre mindst 8 gange pr. Døgn.
Overvåg din baby nøje de første fem dage af livet for symptomer på gulsot, såsom gulfarvning af hud og øjne.
Hvis du bemærker, at din baby har symptomer på gulsot, skal du straks kontakte din læge.
