glioblastom
Glioblastoma er en type meget aggressiv hjernesvulst. Det er også kendt som glioblastoma multiforme.
Glioblastoma er en af en gruppe af tumorer kaldet astrocytomer. Disse tumorer starter i astrocytter - stjerneformede celler, der nærer og understøtter nerveceller (neuroner) i din hjerne. Imidlertid kan et glioblastom indeholde mange forskellige typer hjerneceller - inklusive døde hjerneceller. Cirka 12 til 15 procent af mennesker med hjernesvulst har glioblastomer.
Denne type tumor vokser meget hurtigt inde i hjernen. Dens celler kopierer sig selv hurtigt, og det har en masse blodkar at fodre det. Dog spreder det sig sjældent til andre dele af kroppen.
Hvad betyder klasse 4 astrocytom?
Glioblastomer kaldes undertiden grad 4 astrocytomtumorer. Tumorer klassificeres på en skala fra 1 til 4 baseret på, hvor forskellige de ser ud fra normale celler. Karakteren angiver, hvor hurtigt tumoren sandsynligvis vokser og spreder sig.
En klasse 4-tumor er den mest aggressive og hurtigst voksende type. Det kan sprede sig gennem din hjerne meget hurtigt.
Typer af glioblastoma
Der er to typer glioblastom:
- Primær (de novo) er den mest almindelige type glioblastom. Det er også den mest aggressive form.
- Sekundær glioblastom er mindre almindelig og vokser langsommere. Det starter normalt fra et lavere, mindre aggressivt astrocytom. Sekundær glioblastom rammer omkring 10 procent af mennesker med denne type hjernekræft. De fleste mennesker, der får denne form for kræft, er 45 år eller yngre.
Glioblastomas vokser ofte i de frontale og temporale lobes i hjernen. De kan også findes i hjernestammen, lillehjernen, andre dele af hjernen og rygmarven.
Overlevelsesrater og forventet levealder
Median overlevelsestid med glioblastoma er 15 til 16 måneder hos personer, der får kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. Median betyder, at halvdelen af alle patienter med denne tumor overlever til denne tidsperiode.
Alle med glioblastoma er forskellige. Nogle mennesker overlever ikke så længe. Andre mennesker overlever muligvis op til fem år eller mere, selvom det er sjældent.
Hos børn
Børn med tumorer i højere grad overlever mere end voksne. Cirka 25 procent af børnene, der har denne tumor, lever i fem år eller mere.
Forlængelse af levealderen
Nye behandlinger forlænger forventet levealder endnu mere. Mennesker, hvis tumorer har en gunstig genetisk markør kaldet MGMT-methylering, har bedre overlevelsesrater.
MGMT er et gen, der reparerer beskadigede celler. Når kemoterapi dræber glioblastomaceller, fikserer MGMT dem. MGMT-methylering forhindrer denne reparation og sikrer, at flere tumorceller dræbes.
Glioblastoma-behandlinger
Glioblastoma kan være svært at behandle. Det vokser hurtigt, og det har fingerlignende fremspring i den normale hjerne, der er svære at fjerne ved operation. Disse tumorer indeholder også mange forskellige typer celler. Nogle behandlinger fungerer muligvis godt på nogle celler, men ikke på andre.
Behandling af glioblastom involverer normalt:
- operation for at fjerne så meget af tumoren som muligt
- stråling for at dræbe kræftceller, der blev efterladt efter operationen
- kemoterapi med lægemidlet temozolomid (Temodar)
Andre lægemidler, der kan bruges til behandling af denne kræft, inkluderer:
- bevacizumab (Avastin)
- polifeprosan 20 med carmustinimplantat (Gliadel)
- lomustine (Ceenu)
Nye behandlinger af glioblastom testes i kliniske forsøg. Disse behandlinger inkluderer:
- immunterapi - ved hjælp af din krops immunsystem til at dræbe kræftceller
- genterapi - fastsættelse af defekte gener til behandling af kræft
- stamcelleterapi - ved hjælp af tidlige celler kaldet stamceller til behandling af kræft
- vaccineterapi - styrkelse af din krops immunsystem til bekæmpelse af kræft
- personlig medicin - også kaldet målrettet terapi
Hvis disse og andre behandlinger godkendes, kan de en dag forbedre udsigterne for mennesker med glioblastom.
Årsager og risikofaktorer
Læger ved ikke, hvad der forårsager glioblastoma. Som andre kræftformer starter det, når celler begynder at vokse ukontrolleret og danne tumorer. Denne cellevækst kan have noget at gøre med genændringer.
Det er mere sandsynligt, at du får denne type tumor, hvis du er:
- han-
- over 50 år
- af kaukasisk eller asiatisk arv
Glioblastoma symptomer
Glioblastoma forårsager symptomer, når det presser på dele af din hjerne. Hvis svulsten ikke er meget stor, har du muligvis ikke nogen symptomer. Hvilke symptomer du har afhænger af hvor i din hjerne tumoren er placeret.
Symptomer kan omfatte:
- hovedpine
- kvalme og opkast
- søvnighed
- svaghed på den ene side af din krop
- hukommelsestab
- problemer med tale og sprog
- personlighed og humør ændringer
- muskelsvaghed
- dobbelt syn eller sløret syn
- mistet appetiten
- anfald