IBS-behandlinger
Hvis du har irritabelt tarmsyndrom (IBS), har du sandsynligvis allerede skåret internettet for kosttilskud og retsmidler for at hjælpe med at lindre dine symptomer. Digestive enzymtilskud er et af mange formodede midler til at lindre maveproblemer. Men fungerer de?
Digestive enzymtilskud
Et fordøjelsesenzym er et komplekst protein fremstillet af din krop for at hjælpe med at nedbryde mad i mindre molekyler, så de kan optages i din krop. De fleste fordøjelsesenzymer fremstilles af din bugspytkirtel, skønt nogle få er fremstillet af din mund, mave og tyndtarmen.
Eksempler på fordøjelsesenzymer inkluderer:
- amylase - bryder komplekse sukkerarter op i mindre molekyler som maltose
- lipase - nedbryder komplekse fedtstoffer til mindre fedtsyrer og glycerol
- pepsin - nedbryder proteiner i fødevarer som kød, æg og mejeriprodukter til mindre peptider
- lactase - nedbryder mælkesukkeret kaldet lactose
- cholecystokinin - et hormon, der udskilles i tyndtarmen, der får galdeblæren til at trække sig sammen og frigive galden, og bugspytkirtlen frigiver fordøjelsesenzymer
- trypsin - nedbryder protein, så det kan gøres til aminosyrer
Tilskud er fordøjelsesenzymer i en pille- eller tyggetabletform. De kan omfatte en eller en kombination af flere fordøjelsesenzymer. Nogle sælges sammen med probiotika. De kan let købes online. Disse kosttilskud blev oprindeligt lavet til personer med bugspytkirtleninsufficiens, en tilstand, hvor bugspytkirtlen ikke producerer nok enzymer til at fordøje mad.
Hvordan de kan være til gavn for nogen med IBS
Etiketterne med fordøjelsesenzymetilskud inkluderer ofte brede krav. De hævder muligvis:
- støtte sund fordøjelse
- optimere opdelingen af fedt, kulhydrater og protein
- fremme optimal næringsabsorption
- reducere gas, oppustethed, fordøjelsesbesvær og forstoppelse efter måltider
- hjælpe din krop med at bearbejde mad, der er vanskelige at fordøje
- understøtter kolon sundhed
IBS diagnosticeres typisk på baggrund af symptomer og ved at udelukke andre tilstande. På dette tidspunkt er årsagen til IBS ikke kendt, så behandlingen er rettet mod at lindre symptomer, såsom:
- diarré
- forstoppelse
- oppustethed
- gas
Da fordøjelsesenzymer hjælper med nedbrydningen af mad, kan kosttilskud hjælpe med at lindre almindelige IBS-symptomer.
Forskningen
Hvis en ting er klart fra den tilgængelige forskning på fordøjelsesenzymer til IBS, er det, at mere forskning er nødvendig.
En dobbeltblind pilotundersøgelse involverede 49 personer med diarré-dominerende IBS. Nogle deltagere fik et pancreas-lipasetilskud kaldet PEZ i seks måltider, mens andre fik en placebo (et inaktivt supplement). Derefter blev grupperne skiftet. Derefter skulle deltagerne vælge, hvilket lægemiddel de foretrak. Cirka 61 procent af mennesker favoriserede pancreaslipasen i stedet for placebo. Gruppen, der modtog PEZ, havde en signifikant forbedring i kramper, mave-rumling, oppustethed, trang til at affæle, smerter og løs afføring sammenlignet med placebogruppen. Undersøgelsen var begrænset af dens lille størrelse, og at den kun omfattede personer med diarré-dominerende IBS.
En anden undersøgelse undersøgte brugen af en supplementblanding af beta-glucan, inositol og fordøjelsesenzymer, der blev markedsført som Biointol hos 90 personer. Tilskuddet forbedrede signifikant oppustethed, gas og mavesmerter hos disse mennesker, men det påvirkede ikke andre IBS-symptomer. Undersøgelsen inkluderede ikke en ægte placebogruppe - omkring halvdelen af deltagerne modtog slet ikke noget under studiet. Større placebo-kontrollerede forsøg er nødvendige.
Hvad skal man vide, inden man tager fordøjelsesenzymer
Et problem med at synke enzymer i p-form er, at de er proteiner. Disse piller vil sandsynligvis blive nedbrudt af mavesyre eller andre enzymer ligesom andre proteiner. Visse mærker har designet deres produkt til at være enterisk overtrukket, som opløses i tyndtarmen af denne grund. Der er dog ringe til ingen bevis for, at enzymer, du sluger, kan overleve længe nok til at være effektive.
Der er to enzymtilskud, hvis effektivitet er sikkerhedskopieret af forskning. Den ene er lactase (Lactaid). Mange mennesker med IBS er også laktoseintolerante. Dette betyder, at deres krop ikke producerer nok lactase til at fordøje lactose, et sukker, der findes i mælk og mælkeprodukter. At tage et laktasetilskud før man drikker mælk eller andre mejeriprodukter hjælper med fordøjelsen af mælkesukker.
Det andet supplement er et enzym kaldet alpha-galactosidase, der ofte markedsføres som Beano. Dette enzym hjælper med at reducere gas og oppustethed forårsaget af at spise bønner og cruciferous grøntsager (som broccoli og kål). Det gør dette ved at nedbryde nogle af de oligosaccharider, der findes i disse fødevarer. Så hvis du har IBS og bliver luftig efter at have spistet bønner og visse grøntsager, kan dette specifikke fordøjelsesenzym hjælpe.
Almindelige bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger af fordøjelsesenzymetilskud inkluderer forstoppelse, kvalme, kramper og diarré. Som med alle kostfrie kosttilskud kontrolleres fordøjelsesenzymtilskud ikke af US Food and Drug Administration. Selvom fabrikanter er forpligtet til at sikre, at deres produkt i det mindste er sikkert, er der ingen kontroller på plads for konsistens af dosering eller nogen obligatorisk streng sikkerhedstest.
Nogle supplerende fordøjelsesenzymer er fremstillet af en svine- eller ko-kilde. Nogle kommer fra plante- eller mikrobe kilder, som gær. Dette kan være vigtigt for dig, når du vælger et fordøjelsestilskud.
Bundlinjen
Ikke alle tilfælde af IBS oprettes lige. Tegnene, symptomerne, sværhedsgraden og behandlingen adskiller sig fra person til person. Lige nu er der ikke nok bevis til at støtte brugen af fordøjelsesenzymetilskud til behandling af IBS. Små undersøgelser har vist noget løfte, men mere forskning er nødvendig. Tal med din læge om, hvilke kosttilskud der er bedst for dig og dit særlige tilfælde af IBS.
