Hvad er osteoporose?
Osteoporose er en tilstand, der påvirker knoglerne. Dets navn stammer fra latin for "porøse knogler."
Indersiden af en sund knogle har små rum, som en bikage. Osteoporose øger størrelsen på disse rum, hvilket får knoglen til at miste styrke og densitet. Derudover vokser den udvendige del af knoglen svagere og tyndere.
Osteoporose kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men det er mere almindeligt hos ældre voksne, især kvinder. Mere end 53 millioner mennesker i USA har enten osteoporose eller har en høj risiko for at udvikle den.
Mennesker med osteoporose har en høj risiko for brud eller knogler, mens de udfører rutinemæssige aktiviteter såsom at stå eller gå. De mest hyppigt påvirkede knogler er ribben, hofter og knoglerne i håndledene og rygsøjlen.
Osteoporose symptomer
De tidlige stadier af osteoporose forårsager ingen symptomer eller advarselsskilte. I de fleste tilfælde ved folk med osteoporose ikke, at de har tilstanden, før de har brud.
Hvis der vises symptomer, kan nogle af de tidligere symptomer omfatte:
- tilbagegående tandkød
- svækket grebstyrke
- svage og sprøde negle
Hvis du ikke har symptomer, men har en familiehistorie med osteoporose, kan det at tale med din læge hjælpe dig med at vurdere din risiko.
Svær osteoporose
Uden passende behandling kan osteoporose forværres. Når knoglerne bliver tyndere og svagere, øges risikoen for brud.
Symptomer på svær osteoporose kan omfatte et brud fra et fald eller endda fra en stærk nyser eller hoste. De kan også omfatte ryg- eller nakkesmerter eller tab af højde.
Rygsmerter eller nakke smerter eller tab af højde kan være forårsaget af en kompressionsfraktur. Dette er et brud i en af ryghvirvlerne i din nakke eller ryg, som er så svag, at det bryder under det normale tryk i din rygsøjle.
Hvis du har en brud fra osteoporose, afhænger det af mange faktorer, hvor lang tid det tager at heles. Disse inkluderer hvor bruddet er, hvor alvorligt det er, samt din alder og sundhedshistorie.
Osteoporose billeder
For at forstå osteoporose kan det hjælpe med at se, hvordan normal knogle ser ud versus knogler, der er påvirket af osteoporose.
Osteoporose årsager
Mulige årsager til osteoporose inkluderer visse medicinske tilstande, såsom hyperthyreoidisme. De inkluderer også brugen af visse medicin.
Eksempler på disse medicin inkluderer langvarige orale eller injicerede kortikosteroider, såsom prednison eller kortison.
Osteoporose risikofaktorer
Alder
Den største risikofaktor for osteoporose er alder. Gennem hele dit liv nedbryder din krop gamle knogler og vokser ny knogle.
Når du er i 30'erne, begynder din krop imidlertid hurtigere at nedbryde knoglen, end den er i stand til at erstatte den. Dette fører til knogler, der er mindre tæt og mere skrøbelige og dermed mere tilbøjelige til brud.
Overgangsalderen
Overgangsalderen er en anden primær risikofaktor, der forekommer hos kvinder i alderen 45 til 55 år. På grund af ændringen i hormonniveauer, der er forbundet med det, kan overgangsalderen forårsage, at en kvindes krop mister knoglen endnu hurtigere.
Mænd mister fortsat knogler i denne alder, men i en langsommere takt end kvinder gør. På det tidspunkt, de når 65 til 70 år, mister kvinder og mænd normalt knogler i samme takt.
Andre risikofaktorer for osteoporose inkluderer:
- at være kvindelig
- at være kaukasisk eller asiatisk
- have en familiehistorie med osteoporose
- dårlig ernæring
- fysisk inaktivitet
- rygning
- lav kropsvægt
- lillebenet ramme
Du kan kontrollere nogle af disse risikofaktorer for osteoporose, såsom dårlig ernæring og inaktivitet. For eksempel kan du forbedre din diæt og starte et træningsprogram, der kan gavne din knoglesundhed. Du kan dog ikke kontrollere andre risikofaktorer, såsom din alder eller køn.
Senil osteoporose
Du har muligvis hørt om senil osteoporose. Dette er ikke en separat type - det er simpelthen osteoporose, der er forårsaget af aldring, når andre mulige sekundære årsager er udelukket.
Som nævnt ovenfor er alder en primær risikofaktor for osteoporose. Medmindre der gøres en ordentlig forebyggelse eller behandlingsindsats, kan din krops stigende nedbrydning af knogler føre til svækkede knogler og osteoporose.
Ifølge globale statistikker fra International Osteoporosis Foundation har ca. en tiendedel af kvinder i alderen 60 osteoporose, mens to femtedele af kvinder i alderen 80 har sygdommen.
Knogletæthedstest til diagnose
For at kontrollere for osteoporose gennemgår din læge din medicinske historie og foretager en fysisk undersøgelse. De kan også udføre test af dit blod og urin for at kontrollere for tilstande, der kan forårsage knogletab.
Hvis din læge mener, at du muligvis har osteoporose, eller at du risikerer at udvikle den, antyder de sandsynligvis en knogletæthedsprøve.
Denne test kaldes knogletæthedometri eller dual-energy røntgenabsorptiometri (DEXA). Det bruger røntgenstråler til at måle tætheden af knoglerne i dine håndled, hofter eller rygsøjle. Dette er de tre områder, der er mest udsat for osteoporose. Denne smertefri test kan tage fra 10 til 30 minutter.
Behandling af osteoporose
Hvis din test viser, at du har osteoporose, vil din læge arbejde sammen med dig for at oprette en behandlingsplan. Din læge vil sandsynligvis ordinere medicin samt livsstilsændringer. Disse livsstilsændringer kan omfatte øget dit indtag af calcium og D-vitamin samt at få passende træning.
Der er ingen kur mod osteoporose, men korrekt behandling kan hjælpe med at beskytte og styrke dine knogler. Disse behandlinger kan hjælpe med at bremse nedbrydningen af knogler i din krop, og nogle behandlinger kan stimulere væksten af ny knogle.
Osteoporose-medicin
De mest almindelige lægemidler, der bruges til behandling af osteoporose, kaldes bisphosphonater. Bisphosphonater bruges til at forhindre tab af knoglemasse. De kan tages oralt eller med injektion. De omfatter:
- alendronat (Fosamax)
- ibandronate (Boniva)
- risedronat (Actonel)
- zoledronsyre (genanvendelse)
Andre medicin kan bruges til at forhindre knogletab eller stimulere knoglevækst. De omfatter:
Testosteron
Hos mænd kan testosteronbehandling medvirke til at øge knogletætheden.
Hormonbehandling
For kvinder kan østrogen brugt under og efter overgangsalderen hjælpe med at stoppe tab af knogletæthed. Desværre er østrogenbehandling også forbundet med øget risiko for blodpropper, hjertesygdomme og visse typer kræft.
Raloxifene (Evista)
Denne medicin har vist sig at give fordelene ved østrogen uden mange af disse risici, selvom der stadig er en øget risiko for blodpropper.
Denosumab (Prolia)
Dette stof tages ved injektion og kan vise sig endnu mere lovende end bisphosphonater til at reducere knogletab.
Teriparatide (Forteo)
Dette stof tages også ved injektion og stimulerer knoglevækst.
Calcitonin-laks (Fortical og Miacalcin)
Dette lægemiddel tages som en næsespray og reducerer knoglereabsorption. Tal med din læge om enhver øget risiko for kræft med dette stof.
Romosozumab (Evenity)
Denne medicin blev godkendt af FDA i april 2019 til behandling af kvinder, der har gennemgået overgangsalderen og har en høj risiko for at få brud.
Lægemidlet gives i to injektioner under huden (i samme siddende) en gang om måneden i 12 måneder eller mindre. Det har en "sort kasse" -advarsel, fordi Evenity kan øge risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde, så det anbefales ikke til personer med en historie med heller.
Osteoporose naturlige behandlinger
Fordi osteoporose-medicin kan have bivirkninger, foretrækker du måske at prøve andre behandlinger i stedet for medicin.
Flere kosttilskud, såsom rødkløver, soja og sort cohosh, kan bruges til at hjælpe med at fremme knoglesundhed. Før du bruger disse kosttilskud, skal du dog tale med din læge eller apoteket. Dette er af to hovedårsager:
- Der er få, om nogen, undersøgelser, der understøtter brugen af disse kosttilskud til behandling af osteoporose. Som et resultat har vi ikke bevis for, at de fungerer.
- Disse kosttilskud kan forårsage bivirkninger samt interagere med medicin, du tager. Du ønsker at sikre dig, at du ved, hvilke bivirkninger der kan opstå, og hvis du tager medicin, der kan interagere med supplementet.
Alt dette sagt, nogle mennesker rapporterer gode resultater med naturlige behandlinger.
Osteoporose diæt
Ud over din behandlingsplan kan en passende diæt hjælpe med at styrke dine knogler.
For at holde dine knogler sunde, skal du inkludere visse næringsstoffer i din daglige diæt. De vigtigste er calcium og vitamin D. Din krop har brug for calcium for at opretholde stærke knogler, og den har brug for D-vitamin for at absorbere calcium.
Andre næringsstoffer, der fremmer knoglesundhed, inkluderer protein, magnesium, K-vitamin og zink.
For at lære mere om en spiseplan, der er den rigtige for dig, skal du tale med din læge. De kan rådgive dig om din diæt eller henvise dig til en registreret diætist, der kan oprette en diæt eller en måltidsplan til dig.
Øvelser til osteoporose
At spise rigtigt er ikke det eneste, du kan gøre for at støtte sundheden i dine knogler. Træning er også meget vigtig, især vægtbærende øvelser.
Vægtbærende øvelser udføres med enten dine fødder eller dine arme fastgjort til jorden eller en anden overflade. Eksempler inkluderer:
- klatring trapper
-
modstandstræning, såsom:
- benpresser
- squats
- armbøjninger
-
vægttræning, såsom at arbejde med:
- modstandsbånd
- håndvægte
- modstandsøvelsesmaskiner
Disse øvelser hjælper, fordi de får dine muskler til at skubbe og trække mod dine knogler. Denne handling fortæller din krop at danne nyt knoglevæv, som styrker dine knogler.
Dette er dog ikke din eneste fordel ved at træne. Ud over dets mange positive effekter på vægt og hjertesundhed, kan motion også forbedre din balance og koordination, hvilket kan hjælpe dig med at undgå fald.
Spørg altid med din læge, inden du starter et nyt træningsprogram.
Osteoporose-forebyggelse
Der er mange risikofaktorer for osteoporose, som du ikke kan kontrollere. Disse inkluderer at være kvindelig, blive ældre og have en familiehistorie med osteoporose. Der er dog nogle faktorer, der falder inden for din kontrol.
Nogle af de bedste måder at forhindre osteoporose inkluderer:
- at få den anbefalede daglige mængde calcium og D-vitamin
- laver vægtbærende øvelser
- holder op med at ryge
- for kvinder, der vejer fordele og ulemper ved hormonbehandling
Hvis du risikerer at udvikle osteoporose, skal du tale med din læge om den bedste måde at forhindre det.
Osteopeni vs osteoporose
Hvis din læge fortæller dig, at du har osteopeni, kan du måske tro, at du ikke hørte ordet "osteoporose." Osteopeni er imidlertid en separat tilstand fra osteoporose.
I modsætning til osteoporose er osteopeni ikke en sygdom. Det er snarere staten med lav knogletæthed. Med osteopeni er dine knogler ikke så tæt som normalt, men de er ikke så svækkede, som de er, hvis du har osteoporose.
Den vigtigste risikofaktor for osteopeni er ældre alder. Din knogletæthed toppede i en alder af 35 år, og derefter kan den mindskes, når du bliver ældre.
I mange tilfælde kan osteopeni føre til osteoporose, så hvis du har osteopeni, skal du tage skridt til at styrke dine knogler.
Outlook
Osteoporose er en tilstand, der kan have alvorlige virkninger. Det kan føre til brud, som kan være smertefuldt, det tager lang tid at heles og føre til andre komplikationer.
For eksempel kan behandling af en hoftebrudd omfatte ophold i sengen i længere perioder, hvilket øger din risiko for blodpropper, lungebetændelse og andre infektioner.
Den gode nyhed er, at der er meget, du kan gøre både for at forebygge og behandle osteoporose, fra at spise rigtigt og træne til at tage passende medicin.
Hvis du tror, at du er i risiko for osteoporose, eller hvis du er blevet diagnosticeret med det, skal du tale med din læge. De kan arbejde sammen med dig for at sammensætte en forebyggelses- eller behandlingsplan, der kan hjælpe med at forbedre din knoglesundhed og reducere din risiko for komplikationer.
