Oversigt
Akropustulose er en kløende, ubehagelig hudtilstand, der oftest påvirker babyer. Dit barns børnelæge kan muligvis betegne det som akropustulose fra spædbarnet. Selvom det er sjældent, kan akropustulose udvikle sig hos ældre børn og voksne. Det sker typisk efter en infektion eller skade.
Et udslæt af akropustulose kan blusse op flere gange over en periode på måneder, uanset behandling. De fleste tilfælde af akropustulose fra spædbarnet forsvinder normalt i en alder af 3 år. Denne hudtilstand medfører ikke andre komplikationer eller langvarige sundhedsmæssige problemer.
Symptomer
Et akropustuloseudslæt vises normalt bare på fodsålerne eller håndfladerne. Udslæt ser ud som små, rødlige, flade buler. Stødene kan derefter blive til blærer eller pustler. Pustlerne, der vises i klynger kaldet afgrøder, kan være meget kløende.
Afgrøder kan komme og gå i løbet af et barns første tre leveår. De har en tendens til at være mindre hyppige, når barnet nærmer sig alder 3. I de fleste tilfælde vises akropustulose i det første leveår.
Ofte vises afgrøder på hænder eller fødder inden for et par måneder efter fødslen. Læsioner forekommer sjældnere på siderne af fødder og ankler og på håndled og arme.
Hos ældre børn og voksne forekommer akropustulose primært som blemmer eller pustler omkring neglene eller på tæerne. Det kan skade neglene, og i de mest alvorlige tilfælde kan akropustulose skade knoglerne.
Områder med hud med udslæt kan være lidt mørkere længe efter at udslettet er klaret. Til sidst skal huden vende tilbage til sin sædvanlige farve.
Akropustulose vs. hånd-, mund- og klovesyge
Akropustulose diagnosticeres undertiden som hånds-, mund- og mundsygdom (HFMD). HFMD producerer også blemmer på håndflader og såler. Men i modsætning til akropustulose begynder HFMD normalt med feber og ondt i halsen. Der kan også være sår i munden og andre steder på kroppen med HFMD. Dette er også tilfældet med skoldkopper, der kan omfatte vesikler (små buler, der indeholder klar væske) hvor som helst på kroppen.
Billeder af akropustulose
forekomst
Det er uklart, hvor almindelig akropustulose er, fordi den undertiden er fejlagtig diagnosticeret eller ikke diagnosticeret overhovedet. Børn fra alle løb over hele verden er blevet påvirket. Drenge og piger er lige i fare.
Årsager
Årsagen til akropustulose er ukendt. Nogle gange udvikler det sig før eller efter et barn har en lignende hudtilstand, der kaldes fnat. Et barn kan have en allergisk reaktion på den type gravende mider, der kommer ind i deres hud og forårsager fnat. Akropustulose kan forekomme uden fnat.
Mens fnat og skoldkopper er smitsom, er akropustulose ikke det. Børn med opblussen kan stadig gå til deres skole eller dagpleje.
Risikofaktorer
At have en allergisk reaktion på fnatmiden kan øge din risiko for akropustulose. Ellers er den vigtigste risikofaktor simpelthen at være meget ung. Akropustulose ser ikke ud til at være en arvelig tilstand.
Efter at have haft en eller flere opblussen af akropustulose, er det sandsynligt, at dit barn får mere, i det mindste i et stykke tid.
I tilfælde af ikke-spædbørn kan en hudinfektion eller en hudtilstand af enhver art gøre dig modtagelig for akropustulose.
Lær mere: Hvordan ser hudallergier ud hos børn? »
Diagnose
Hvis du bemærker udslæt af enhver art på dit barns hud, skal du fortælle det til din børnelæge. Da akropustulose kan forveksles med andre tilstande, skal du konsultere din læge i stedet for at prøve at diagnosticere problemet selv.
Tests er normalt ikke nødvendige for at diagnosticere akropustulose. Det kan normalt ske med bare en fysisk undersøgelse. En erfaren børnelæge skal kunne skelne akropustulose fra skoldkopper eller andre hudtilstande.
Hvis der er en vis bekymring, kan en blodprøve afsløre, om et barn har antistoffer mod skoldkoppervirus (varicella-zoster-virus). Hvis dit barn er gammelt nok og er blevet vaccineret mod denne virus, er det meget usandsynligt, at de har skoldkopper.
Behandling
Behandling af udslæt med akropustulose involverer normalt en aktuel salve, der inkluderer en stærk kortikosteroid, såsom betamethasonvalerat (Betnovate). Dette skal hjælpe med at reducere noget af hudinflammationen og lindre noget af kløe. Et kraftfuldt antibiotikum kaldet dapsone (Aczone), som undertiden bruges topisk til behandling af svær acne, kan bruges til alvorlige tilfælde af akropustulose. Begge disse behandlinger har en betydelig risiko for bivirkninger og bruges ikke ofte til børn.
Behandling af enhver art er normalt ikke længere nødvendig efter ca. to år med ud-og-igen udbrud. Normalt dannes en afgrøde på huden og holder i en uge eller to. Dette efterfølges af en periode på to til fire uger uden udslæt. I løbet af denne tid er der ikke behov for behandling.
Afhængig af hvor betydningsfulde symptomerne er, er det muligvis, at akropustulose ikke behøver at blive behandlet med stærk medicin overhovedet. For at hjælpe med at lindre kløe kan din læge ordinere en oral antihistamin.
Forsøg at forhindre dit barn i at ridse deres læsioner. Overdreven ridning kan føre til ardannelse. Dæk dit barns fødder med sokker for at beskytte deres hud mod ridser. Bløde bomuldshandsker kan undertiden forhindre dem i at ridse eller gnide hænderne for meget.
Hvis akropustulose udvikles sammen med fnat, er behandling af fnat også nødvendig.
Outlook
Husk, at akropustulose normalt er en midlertidig tilstand, der kommer og går. At finde en god medicin og midler til at beskytte påvirket hud vil gøre opblussen lettere at håndtere. I de fleste tilfælde stopper opblussen, når dit barn er 3 år.