Hvad er en thyroglossal kanalcyste?
En thyroglossal kanalcyst sker, når din skjoldbruskkirtel, en stor kirtel i din hals, der producerer hormoner, efterlader ekstra celler, mens den dannes under din udvikling i livmoderen. Disse ekstra celler kan blive cyster.
Denne type cyste er medfødt, hvilket betyder, at de er til stede i din hals fra det tidspunkt, du er født. I nogle tilfælde er cysterne så små, at de ikke forårsager nogen symptomer. Store cyster på den anden side kan forhindre dig i at trække vejret eller sluge ordentligt og kan være nødvendigt at fjerne det.
Hvad er symptomerne på en thyroglossal kanalcyste?
Det mest synlige symptom på en thyroglossal kanistcyst er tilstedeværelsen af en klump midt på fronten af din hals mellem dit Adams æble og din hage. Klumpen bevæger sig normalt, når du sluger eller stikker tungen ud.
Klumpen vises muligvis først et par år eller mere efter du er født. I nogle tilfælde bemærker du måske ikke engang en klump eller ved, at cysten er der, indtil du har en infektion, der får cysten til at opsvulme.
Andre almindelige symptomer på en thyroglossal kanal inkluderer:
- taler med en hes stemme
- har problemer med at trække vejret eller synke
- en åbning i nakken nær cysten, hvor slim drænes ud
- føler mig øm nær cysteområdet
- rødme i huden omkring cysteområdet
Rødhed og ømhed kan kun ske, hvis cysten bliver inficeret.
Hvordan diagnosticeres denne cyste?
Din læge kan muligvis fortælle, om du har en thyroglossal kanalcyst ved blot at undersøge en klump på din hals.
Hvis din læge har mistanke om, at du har en cyste, kan de anbefale en eller flere blod- eller billeddannelsesprøver for at kigge efter cyste i halsen og bekræfte diagnosen. Blodprøver kan måle mængden af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i dit blod, hvilket indikerer, hvor godt din skjoldbruskkirtel fungerer.
Nogle billeddannelsestests, der kan bruges, inkluderer:
- Ultralyd: Denne test bruger lydbølger til at generere realtidsbilleder af cysten. Din læge eller en ultralydtekniker dækker din hals i en cool gel og bruger et værktøj kaldet en transducer til at se på cyste på en computerskærm.
- CT-scanning: Denne test bruger røntgenstråler til at skabe et 3D-billede af vævene i din hals. Din læge eller en tekniker beder dig om at ligge fladt på et bord. Tabellen indsættes derefter i en doughnut-formet scanner, der tager billeder fra flere retninger.
- MR: Denne test bruger radiobølger og et magnetfelt til at generere billeder af vævene i din hals. Som en CT-scanning ligger du fladt på et bord og forbliver stille. Tabellen indsættes i en stor, rørformet maskine i et par minutter, mens billeder fra maskinen sendes til en computer til visning.
Din læge kan også udføre fin nålaspiration. I denne test indsætter din læge en nål i cysten for at udtrække celler, som de kan undersøge for at bekræfte en diagnose.
Hvad forårsager denne slags cyste?
Normalt begynder din skjoldbruskkirtel at udvikle sig i bunden af din tunge og rejser gennem thyroglossalkanalen for at tage sin plads i din hals, lige under din strubehoved (også kendt som din stemmeboks). Derefter forsvinder thyroglossalkanalen, før du bliver født.
Når kanalen ikke forsvinder helt, kan cellerne fra den resterende kanalvæv efterlade åbninger, der bliver fyldt med pus, væske eller gas. Til sidst kan disse stoffyldte lommer blive cyster.
Hvordan kan denne type cyste behandles?
Hvis din cyste har en bakteriel eller viral infektion, vil din læge ordinere antibiotika til at hjælpe med at behandle infektionen.
Thyroglossal kanal kirurgi
Din læge vil sandsynligvis anbefale en operation for at fjerne en cyste, især hvis den er blevet inficeret eller får dig til at få problemer med at trække vejret eller synke. Denne type operation kaldes Sistrunk-proceduren.
For at udføre Sistrunk-proceduren, vil din læge eller kirurg:
- Giv dig generel anæstesi, så du kan forblive i søvn under hele operationen.
- Lav et lille snit på forsiden af nakken for at åbne hud og muskler over cysten.
- Fjern cystevævet fra din hals.
- Fjern et lille stykke fra indersiden af din hyoidben (en knogle over dit Adams æble, der er formet som en hestesko), sammen med ethvert resterende væv i thyroglossalkanalen.
- Luk muskler og væv omkring hyoidbenet og områder, der blev opereret med sting.
- Luk udskæringen på din hud med sting.
Denne operation tager et par timer. Det kan være nødvendigt at du bliver på hospitalet natten over derefter. Tag et par dage fri fra arbejde eller skole, og sørg for, at en ven eller familiemedlem er tilgængelig til at tage dig med hjem.
Mens du er på bedring:
- Følg alle instruktioner, som din læge giver dig for at tage sig af udskæringen og bandagerne.
- Gå til en opfølgende aftale, som din læge planlægger for dig.
Er der nogen komplikationer forbundet med denne cyste?
De fleste cyster er ufarlige og forårsager ikke nogen langvarige komplikationer. Din læge kan stadig anbefale at fjerne en ufarlig cyste, hvis den får dig til at føle dig selvbevidst om udseendet på din hals.
Cyster kan vokse tilbage, selv efter at de er blevet fjernet helt, men dette sker i mindre end 3 procent af alle tilfælde. Cysteoperationer kan også efterlade et synligt ar på din hals.
Hvis en cyste vokser eller bliver betændt på grund af en infektion, er du muligvis ikke i stand til at indånde eller sluge ordentligt, hvilket kan være potentielt skadeligt. Hvis en cyste bliver inficeret, kan den muligvis fjernes. Dette sker normalt, efter at infektionen er blevet behandlet.
I sjældne tilfælde kan disse cyster blive kræftformede og kan blive nødt til at fjernes øjeblikkeligt for at forhindre, at kræftceller spreder sig. Dette sker i mindre end 1 procent af alle tilfælde af thyroglossalkancyster.
Takeaway
Thyroglossale kanalcyster er normalt ufarlige. Kirurgisk cystefjernelse har et godt syn: over 95 procent af cyster er helbredet fuldt efter operationen. Risikoen for, at en cyste vender tilbage, er lille.
Hvis du bemærker en klump i nakken, skal du straks kontakte din læge for at sikre dig, at klumpen ikke er kræftformet og for at få eventuelle infektioner eller overvoksne cyster behandlet eller fjernet.
