Hvad forårsager Crohns?
De nøjagtige årsager til Crohns sygdom er ikke kendt. Diæt og stress blev engang antaget at være ansvarlige. Vi forstår nu, at årsagerne til denne tilstand er meget mere komplekse.
Forskning antyder, at det er et samspil mellem faktorer - at en funktionsdygtig immunrespons, genetik og miljøet (inklusive mikroorganismer og mad) sandsynligvis alle spiller en rolle i udviklingen af sygdommen.
Immunsystem
Et vigtigt kendetegn ved Crohns sygdom er kronisk betændelse.
Betændelse er resultatet af et fungerende immunsystem og dets reaktion på indtrængende udenfor såsom virus, bakterier, parasitter og alt, hvad kroppen mærker som fremmed.
Nogle forskere mener, at Crohns sygdom kan starte som en normal reaktion på en ekstern invaderer. Derefter mislykkes immunsystemet, når problemet er løst, hvilket resulterer i kronisk betændelse.
En anden observation er, at slimhinden i tarmkanalen er unormal, når der er overflødig betændelse. Disse ændringer ser ud til at forstyrre, hvordan immunsystemet fungerer.
Når dit immunsystem angriber normale dele af din krop, kaldes det en autoimmun lidelse.
Denne unormale foring kan også have en rolle i kroppens overreaktion på andre ting i miljøet. Immunsystemet kan aktiveres ved at forveksle visse protein- eller kulhydratstrukturer på nogle fødevarer til en invaderende organisme eller noget af din krops eget væv.
Genetik
Over 160 genplaceringer er blevet identificeret i relation til IBD (inflammatorisk tarmsygdom).
Der er også en overlapning i genetiske ændringer mellem personer med Crohns sygdom og dem med ulcerøs colitis.
Forskere er overbeviste om, at genetik spiller en stor rolle i udviklingen af Crohns sygdom.
Crohns og colitis Foundation of America (CCFA) siger, at 5 til 20 procent af mennesker med Crohns sygdom ifølge undersøgelser har en første-grad-slægtning (en forælder, et barn eller søskende) med sygdommen.
Crohns sygdom er mere almindelig blandt mennesker af nordeuropæisk og angelsaksisk afstamning og er mange gange mere almindelig blandt jødiske mennesker af europæisk afstamning, også kaldet Ashkenazi-jøder, end i resten af befolkningen.
Crohns forekommer meget sjældnere i Central- og Sydeuropa og mindre stadig i Sydamerika, Asien og Afrika.
Det begynder at forekomme oftere hos sorte og latinamerikanere, der bor i Nordamerika. Dette og andet bevis tyder stærkt på, at arvelighed alene ikke altid er ansvarlig.
Miljø
Crohns er mere almindeligt i industrialiserede lande og i byområder.
Mennesker, der bor i nordlige klima synes at have en større risiko for at udvikle sygdommen. Dette antyder, at miljøfaktorer som forurening, stressfaktorer til immunsystemet og en vestlig kost kan spille en rolle.
Forskere mener, at når bestemte gener interagerer med bestemte ting i miljøet, øges sandsynligheden for at udvikle Crohns sygdom.
Cigaretrygning
Ifølge Journal of Crohns og Colitis antyder forskning, at folk, der ryger, er mere tilbøjelige til at udvikle Crohns sygdom end ikke-ryger.
Den øgede risiko skyldes sandsynligvis samspillet mellem rygning og immunforsvaret sammen med en række andre genetiske og miljømæssige faktorer.
Men hvis du har Crohns og røg, er det mere sandsynligt, at du får hyppigere blusser, har flere udfordringer med medicin og kræver operation.
En 10-årig undersøgelse viste, at de med Crohns sygdom, der ryger, var 29 procent mere tilbøjelige til at have behov for operation end dem med Crohns, der ikke ryger.
Takeaway
Årsagerne til Crohns sygdom er komplekse. I betragtning af dette er der ingen ting, en person kan gøre for at forhindre sygdommen. Immunsystemet, genetik og miljøet spiller alle en rolle.
Imidlertid kan forståelse af årsagerne hjælpe forskere med at målrette nye behandlinger og forbedre sygdomsforløbet.
