Hvad er pyosalpinx?
Pyosalpinx er en tilstand, hvor æggelederen fyldes op og svulmer med pus. Æggelederen er den del af den kvindelige anatomi, der forbinder æggestokkene til livmoderen. Æg rejser fra æggestokkene gennem æggelederen og til livmoderen.
Pyosalpinx er en komplikation af bækkeninflammatorisk sygdom (PID). PID er en infektion i en kvindes reproduktionsorganer. Pyosalpinx sker i ca. 16 procent af alle PID-tilfælde. Pyosalpinx kan også være forårsaget af andre typer infektioner, såsom gonoré eller tuberkulose. Det er mest almindeligt hos kvinder i alderen 20 til 40 år.
Hvad er symptomerne?
Ikke alle kvinder har symptomer fra pyosalpinx. Når symptomer forekommer, kan de omfatte:
- smerter i underbukken, der er konstant, eller som kommer og går
- smertefuld klump i nedre mave
- smerter før dine perioder
- feber
- smerter under sex
Infertilitet kan også være et tegn på pyosalpinx. Det skyldes, at æg skal rejse ned ad æggelederen for at blive befrugtet og implanteret i livmoderen. Hvis æggelederne er blokeret med pus eller bliver beskadiget af pyosalpinx, vil du ikke være i stand til at blive gravid.
Hvad forårsager denne tilstand?
Du kan få pyosalpinx, hvis du har ubehandlet PID. PID er en infektion i den kvindelige reproduktive kanal, der er forårsaget af seksuelt overførte sygdomme (STD'er) som klamydia og gonoré. Andre typer infektioner, herunder tuberkulose, kan også forårsage denne komplikation.
Når der er en infektion i din krop, sender dit immunsystem en hær af hvide blodlegemer for at bekæmpe den. Disse celler kan blive fanget inde i dit æggeleder. En opbygning af døde hvide blodlegemer kaldes pus. Når æggelederen fyldes med pus, kvælder den og udvides. Dette forårsager pyosalpinx.
Hvordan diagnosticeres det?
Tests, der hjælper din læge med at diagnosticere pyosalpinx inkluderer:
Bekvende ultralyd
Denne test bruger lydbølger til at oprette billeder af dine æggeleder og andre bækkenorganer. Under testen lægger teknikeren en speciel gel på en enhed kaldet en transducer. Transduceren placeres enten på maven eller indsættes i din vagina. Ultralyden skaber billeder af dine reproduktionsorganer på en computerskærm.
Bekken MR
Denne test bruger stærke magneter og radiobølger til at skabe billeder af dine bækkenorganer. Du kan få en injektion af et specielt farvestof inden testen. Dette farvestof får dine organer til at vises mere tydeligt på billederne.
Under MR'en vil du ligge på et bord, der glider ind i en maskine. Du hører muligvis en dunkende støj under testen.
laparoskopi
For at bekræfte din diagnose kan din læge muligvis undersøge dine æggeleder under denne kirurgiske procedure. Du sover normalt under en laparoskopi. Kirurgen foretager først et lille snit nær din maveknap og fylder maven med gas. Gassen giver kirurgen et klarere billede af dine bækkenorganer. Kirurgiske instrumenter indsættes gennem to andre små indsnit.
Under testen vil din læge undersøge dine bækkenorganer og muligvis fjerne en prøve af væv til test. Dette kaldes en biopsi.
Hvordan behandles det?
Din læge vil behandle PID med antibiotika.
Du kan muligvis også have brug for operation, hvis pyosalpinx er kronisk, og du har symptomer. Den type operation, som din læge anbefaler, afhænger af sværhedsgraden af din tilstand.
Indstillinger for kirurgi inkluderer:
- Laparoskopi. Denne procedure kan bruges til at fjerne pus uden at skade æggeleder eller æggestokke.
- Bilateral salpingektomi. Denne operation kan bruges til at fjerne begge æggeleder.
- Oophorektomi. Denne operation bruges til at fjerne en eller begge æggestokke. Det kan ske sammen med en salpingektomi.
- Hysterektomi. Denne kirurgiske procedure fjerner en del af eller hele din livmoder, muligvis sammen med din livmoderhals. Det kan ske, hvis du stadig har en infektion.
Hvis din læge er i stand til at behandle pyosalpinx med laparoskopi, kan du muligvis bevare din fertilitet. Fjernelse af æggeleder, æggestokke eller livmoder vil påvirke din evne til at blive gravid.
Kan du forhindre pyosalpinx?
Pyosalpinx er ikke altid forebyggelig, men du kan sænke din risiko for at få PID ved at følge disse tip:
- Brug kondomer, når du har sex
- begræns antallet af forskellige kønspartnere, du har
- Bliv testet for kønssygdomme som klamydia og gonoré, hvis du tester positivt, bliver du behandlet med antibiotika
- tvivl ikke, det øger din risiko for infektion.
Outlook
Afhængig af sværhedsgraden af din tilstand, kan du muligvis bevare og gendanne fertilitet efter behandling af pyosalpinx. I andre tilfælde har du muligvis brug for en operation, der vil påvirke fertiliteten. Fortæl din læge, hvis du overvejer børn i fremtiden, inden du begynder behandlingsplaner.
