Hvad er en esophagoscopy?
En esophagoscopy involverer at indsætte en lang, smal, rørlignende enhed med et lys og et kamera, kendt som et endoskop, i din spiserør.
Spiserøret er et langt muskulært rør, der hjælper med at få mad og væsker fra din mund til din mave. Ved hjælp af et endoskop undersøger din læge din spiserør for abnormiteter eller udtager en vævsprøve (biopsi) for at teste den under visse betingelser. Din læge kan også bruge værktøjer, der er knyttet til endoskopet til at udføre behandling eller kirurgi.
Lad os lære om typerne af spiserør, hvorfor det bruges, og hvad du kan forvente før, under og efter proceduren.
Hvordan adskiller en esophagoscopy sig fra en endoscopy?
Endoskopi er navnet på enhver procedure, der inkluderer indsættelse af et rør med lys og kamera i din krop for at undersøge indre organer og hulrum. Nogle kræver, at din læge foretager små snit gennem huden, så røret og ethvert kirurgisk værktøj kan indsættes.
Esophagoscopy er en type endoskopi, der ikke kræver indsnit. Endoskopet indsættes gennem din næse eller mund i din spiserør. Dette gør det muligt for din læge at se indersiden af din øvre mave-tarmkanal (GI). Dette inkluderer din spiserør, mave og begyndelsen af din tyndtarme.
En esophagoscopy kan udføres sammen med en fysisk undersøgelse eller ultralydsafbildning. Dette hjælper din læge med at bestemme dit generelle helbred eller diagnosticere en tilstand.
Hvilke typer spiserør er der?
Der er flere typer esophagoscopy:
En stiv øsofagoskopi involverer at indsætte et stift, ufleksibelt rør for hånd gennem munden i din spiserør. Røret inkluderer normalt et okular, et lys og flere linser, så din læge kan se inde i din hals. Denne type kan hjælpe din læge med at udføre mindre kirurgiske procedurer inde i spiserøret eller diagnosticere visse tilstande, såsom spiserørskræft.
En fleksibel spiserør involverer indsættelse af et tyndt, fleksibelt rør i din spiserør. Lille elektriske kabler løber gennem endoskoprøret for at skinne lys ind i spiserøret gennem et bundt fibre samt sende billeder tilbage til en skærm.
En transnasal spiserør involverer at indsætte et endoskop gennem næseborene, i næsehulen og ned på bagsiden af halsen i spiserøret. Dette betragtes normalt som den mindst invasive type. Det kan gøres hurtigt, og du behøver normalt ikke at være under bedøvelse.
Hvorfor bruges denne procedure?
En esophagoscopy kan udføres som en del af en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Det kan også ske, hvis du har et eller flere af følgende symptomer:
- kvalme
- opkastning
- problemer med at sluge
- konstant følelse af at have en klump i halsen (globus pharyngeus)
- en langvarig hoste, der ikke går væk
- langvarig halsbrand, der ikke er forsvundet med ændringer i din diæt eller ved at tage antacida
- mavesyre, der bevæger sig op i spiserøret ind i halsen (laryngopharyngeal reflux)
En esophagoscopy kan bruges til at:
- regne ud, hvad der forårsager unormale symptomer på hals, mave eller tarm
- tage en vævsprøve (biopsi) til diagnose af kræft eller andre tilstande, såsom dysfagi eller gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
- Fjern enhver stor samling af mad (kendt som en bolus) eller fremmedlegeme, der sidder fast i spiserøret
- se indersiden af din øverste mavekanal under operationen
Det kan også bruges sammen med andre GI-billeddannelsesprocedurer, såsom:
- gastroskopi for at undersøge din mave
- enteroskopi for at undersøge din tyndtarme
- koloskopi for at undersøge din tyktarm
Hvordan forbereder jeg mig?
Du kan forberede dig på en spiserør ved at gøre følgende:
- Spis ikke eller drik i cirka seks til otte timer før esophagoscopy. Dette renser din mave, så din læge lettere kan se indersiden af din øvre mavekanal. Du kan stadig drikke klare væsker, såsom vand, juice, kaffe eller klar soda.
- Stop med at tage blodfortyndere, såsom warfarin (Coumadin) eller aspirin. Dette mindsker din risiko for blødning, hvis din læge har behov for at tage en vævsprøve eller udføre operation.
- Sørg for, at din læge kender til andre medicin, du tager. Inkluder kosttilskud eller vitaminer.
- Få en ven eller et familiemedlem til at køre eller lede dig til og fra proceduren. Dette sikrer, at du kommer sikkert hjem. Hvis du udfører proceduren uden beroligende midler eller bedøvelse, kan du køre hjem igen på egen hånd.
Hvordan gøres denne procedure?
Esophagoscopy-procedurer kan variere afhængigt af deres type.
Proceduren kan tage alt fra cirka en halv time til op til tre timer. I mange tilfælde er det en ambulant procedure, så du kan gå hjem samme dag.
For at udføre proceduren gør din læge følgende:
- Bruger anæstesi gennem et intravenøst (IV) rør for at holde dig i søvn eller anvende et stof, såsom lidocaine, for at dæmpe din næse eller hals, så endoskopet ikke føles ubehageligt.
- Indsæt endoskopet langsomt og forsigtigt gennem munden eller næsen i halsen.
- Kigger gennem et okular eller på en skærm, der projicerer billeder fra endoskopet for at se indersiden af din spiserør. Din læge kan også injicere en lille mængde luft for at åbne spiserøret for lettere at se.
- Bruger værktøjer, såsom pincet eller et hult sugerør, til at tage en vævsprøve, fjerne en masse eller suge eventuelle blokeringer i spiserøret.
- Udfører de nødvendige procedurer til behandling af spiserørstilstande. Dette kan omfatte:
- injektioner for at skrumpe forstørrede vener (eller varicer) eller hjælpe med at synke
- behandling med lasere eller varme til fjernelse af kræftvæv
- binde vener med bånd for at forhindre dem i at bløde
Er der nogen risici forbundet med denne procedure?
En spiserør betragtes som yderst sikker med kun mindre risici. De fleste komplikationer er midlertidige og heles hurtigt.
Mulige risici inkluderer:
- halsens ømhed, ubehag eller smerter
- hæs stemme
- mindre problemer med at sluge i et par dage
- irritation, skade eller rivning (perforering) af spiserørsvæv
- luft fanget under din hud (subkutan kirurgisk emfysem)
- indre blødninger (blødning)
- infektion
- feber
Hvordan er opsving?
Nogle ting, du skal huske på efter denne procedure:
- Du vil sandsynligvis føle dig træt eller ubehagelig efter proceduren, især hvis du fik bedøvelse. Virkningerne af anæstesi slides normalt efter en dag.
- Du bliver nødt til at blive på hospitalet i 30 minutter op til et par timer, så din læge kan holde øje med din tilstand og dine vitale tegn, såsom din puls og vejrtrækning, indtil de føler, at du er klar til at gå hjem. På dette tidspunkt skal du sørge for, at nogen kan køre dig eller ledsage dig hjem.
- Det er normalt at føle noget døsighed, magekramper eller oppustethed og ømhed i halsen eller smerter et par timer eller dage derefter.
- Smerter og ubehag fra proceduren skal gradvist blive bedre. Hvis de ikke gør det, skal du straks kontakte din læge for at sikre dig, at du ikke oplever nogen komplikationer.
Søg lægehjælp, hvis du har nogen af følgende symptomer:
- smerter eller ubehag bliver værre med tiden
- opkast eller pooping blod
- åndedrætsbesvær
- smerter i brystet
- feber
Hvad er udsigterne for denne procedure?
En esophagoscopy er en meget sikker procedure. Udsigterne afhænger af, hvad din læge undersøger eller behandler under proceduren. Du modtager muligvis resultaterne med det samme, eller du bliver muligvis nødt til at vente et par dage på, at vævsprøver skal testes af et laboratorium. Spørg din læge, hvornår dine resultater vil være tilgængelige.