Oversigt
Hemoperitoneum er en type intern blødning. Når du har denne tilstand, ophobes blod i din bukhule.
Det peritoneale hulrum er et lille rumområde placeret mellem dine indre maveorganer og din indre mave. Blod i denne del af din krop kan forekomme på grund af fysisk traume, et ødelagt blodkar eller organ eller på grund af en ektopisk graviditet.
Hemoperitoneum kan være en medicinsk nødsituation. Hvis du genkender et af symptomerne på denne tilstand, skal du søge opmærksomhed fra en læge uden forsinkelse.
Hvordan behandles hæmoperitoneum?
Behandling af hæmoperitoneum afhænger af årsagen. Din behandling begynder med diagnostisk test for at evaluere, hvad der præcist forårsager indre blødninger. Diagnosticeringsprocessen finder sandsynligvis sted i akutten.
Hvis der er grund til at tro, at du har blodopsamling i bukhulen, kan der udføres en nødsituation for at fjerne blodet og finde, hvor det kommer fra.
Et brudt blodkar bindes af for at forhindre mere blodtab. Hvis du har en brudt milt, fjernes den. Hvis din lever blør, kontrolleres blodstrømmen ved hjælp af blodkoagulationsmedicin eller andre metoder.
Afhængig af hvor længe du har blødet, har du muligvis brug for en blodtransfusion.
Når hæmoperitoneum er forårsaget af en ektopisk graviditet, kan din behandlingsmetode variere afhængigt af hvor hurtigt blod ophobes såvel som andre faktorer. Det kan være nødvendigt, at du tjekkes ind på hospitalet for observation, når den ektopiske graviditet er opdaget. Nogle gange kan denne form for hæmoperitoneum håndteres konservativt med lægemidler som methotrexat. I de fleste tilfælde er en laparoskopisk operation eller en laparotomi for at lukke æggelederen nødvendig.
Hvilke komplikationer kan opstå ved hæmoperitoneum?
Når du ikke behandles straks, kan der opstå alvorlige komplikationer, hvis du har hæmoperitoneum. Det peritoneale hulrum er unikt, fordi det kan rumme næsten hele det cirkulerende blodvolumen hos den gennemsnitlige person. Det er muligt for blod at ophobes i hulrummet ekstremt hurtigt. Dette kan få dig til at gå i chok fra blodtab, blive reagerende og endda resultere i død.
Hvad er symptomerne på hæmoperitoneum?
Symptomerne på indre blødninger kan være svære at få, medmindre der er et stumt traume eller ulykke, der beder om et besøg på hospitalet. En undersøgelse viste, at selv vitale tegn, som hjerterytme og blodtryk, kan variere meget fra sag til sag.
Symptomer på indre blødninger i bækken- eller abdominalområdet kan eskalere og blive symptomer på chok. Nogle symptomer på hæmoperitoneum inkluderer:
- ømhed på stedet for dit mave
- skarpe eller stikkende smerter i dit bækkenområde
- svimmelhed eller forvirring
- kvalme eller opkast
- kold, klam hud
Hvad forårsager hæmoperitoneum?
Bilulykker og sportsskader tegner sig for nogle tilfælde af hæmoperitoneum. Stump traumer eller skade på milten, leveren, tarmen eller bugspytkirtlen kan alle skade dine organer og forårsage denne form for intern blødning.
En almindelig årsag til hæmoperitoneum er en ektopisk graviditet. Når et befrugtet æg fastgøres til dit æggeleder eller i dit mavehul i stedet for i din livmoder, opstår der en ektopisk graviditet.
Dette sker i 1 ud af hver 50 graviditet. Da en baby ikke kan vokse andre steder end inde i din livmoder, er denne form for graviditet uundværlig (ude af stand til vækst eller udvikling). Endometriose og brugen af fertilitetsbehandlinger for at blive gravid udsætter dig for større risiko for at have en ektopisk graviditet.
Andre årsager til hæmoperitoneum inkluderer:
- brud på større blodkar
- brud på en æggestokkecyst
- perforering af et mavesår
- brud på en kræftformet masse i dit underliv
Hvordan diagnosticeres hæmoperitoneum?
Hemoperitoneum diagnosticeres ved hjælp af flere metoder. Hvis lægen har mistanke om, at du blæser internt, vil disse tests hurtigt ske for at vurdere en plan for din pleje. En fysisk undersøgelse af dit bækken- og underlivsområde, hvor din læge manuelt lokaliserer kilden til din smerte, kan være det første skridt til at diagnosticere din situation.
I en nødsituation kan det være nødvendigt med en test, der kaldes en fokuseret vurdering med sonografi til traume (FAST). Dette sonogram registrerer blod, der kunne opbygges i dit mavehulrum.
Der kan udføres en paracentese for at se, hvilken slags væske der opbygges i dit mavehulrum. Denne test udføres ved hjælp af en lang nål, der trækker væske ud af maven. Væsken testes derefter.
En CT-scanning kan også bruges til at detektere hæmoperitoneum.
Outlook
Udsigterne for at opnå fuld bedring fra hæmoperitoneum er gode, men kun hvis du modtager behandling. Dette er ikke en betingelse, hvor du skal "vente og se", hvis dine symptomer eller smerter løser alene.
Hvis du har nogen grund til at mistænke for intern blødning i maven, skal du ikke vente med at søge behandling. Ring straks til din læge eller en nødhjælpeplan for at få hjælp.
