Er det faktisk muligt?
Ja, du kan blive gravid, mens du bruger en IUD - men det er sjældent.
IUD'er er mere end 99 procent effektive. Dette betyder, at mindre end 1 ud af hver 100 mennesker, der har en IUD, bliver gravid.
Alle IUD'er - hormonelle, ikke-hormonelle eller kobber - har en lignende svigtfrekvens.
Læs videre for at lære, hvorfor dette sker, dine muligheder for nødforebyggelse, hvornår du skal tage en graviditetstest og mere.
Hvordan sker det?
I et lille antal mennesker - mellem 2 og 10 procent - kan IUD glide helt eller delvist ud af livmoderen.
Hvis dette sker, kan du blive gravid. Du er måske ikke klar over, at IUD er faldet ud af sin plads.
I nogle tilfælde kan graviditet ske, fordi IUD ikke er begyndt at arbejde.
Kobber-IUD, Paragard, beskytter øjeblikkeligt mod graviditet.
Men hormonelle IUD'er, såsom Mirena og Skyla, kan tage op til syv dage for at blive effektive. Du kan blive gravid, hvis du har sex uden kondom eller anden form for beskyttelse i dette vindue.
Du kan også opleve IUD-fejl, hvis IUD har været på plads i længere tid, end producenten anbefaler.
Selvom en 2015-undersøgelse fandt, at Mirena kan beskytte mod graviditet i et helt år efter dens FDA-godkendte udløbsdato, er der behov for mere forskning for at bekræfte dette fund.
Nødprevention
Hvis du har mistanke om, at din IUD er mislykket, skal du tale med en læge eller anden sundhedsudbyder om brug af nødprevention (EC).
Din udbyder kan anbefale en af følgende muligheder:
Hormonelle piller
Som tommelfingerregel er hormonalt EC mest effektivt, når det tages inden for 72 timer efter svigt i fødselskontrollen.
Du kan dog stadig tage hormonelt EC i op til fem dage derefter.
Du kan købe EF-piller over disken på dit lokale apotek. Hvis du er forsikret, kan du overveje at ringe til din læge for at få en recept.
EC betragtes som forebyggende pleje, så du kan muligvis udfylde din recept gratis.
Hvis du ikke har forsikring, har du muligvis adgang til et økonomisk bistandsprogram.
Kobber IUD
Hvis du har en hormonel IUD og har mistanke om, at den mislykkedes, skal du tale med din læge om at skifte til en kobber-IUD.
Kobber-IUD kan forhindre graviditet, hvis det indsættes inden for fem dage efter svigt i fødselskontrollen.
Kobber-IUD kan efterlades i op til 10 år.
Som med EF-piller, kan kobberudstyret være tilgængeligt til en reduceret sats gennem din forsikringsplan.
Hvis du ikke har forsikring, har du muligvis adgang til et økonomisk bistandsprogram. Nogle fødekontrolklinikker tilbyder tjenester, selvom du ikke kan betale.
Ser for tidlig graviditetssymptomer
Hvis graviditeten udvikler sig i din livmoder, kan du bemærke typiske graviditetssymptomer, såsom:
- glemte perioder
- kvalme, muligvis med opkast
- ømme, forstørrede bryster
- træthed
- milde kramper
- let plet
Nogle af disse symptomer - som krampe, pletblødning og ubesvarede perioder - kan svare til bivirkningerne forårsaget af din IUD.
At have en IUD på plads kan være lidt mere tilbøjelige til at resultere i en ektopisk graviditet.
Dette sker, når embryoet implantater uden for din livmoder.
Symptomer på en ektopisk graviditet inkluderer:
- skarpe bølger af smerter i underlivet, bækkenet, skulderen eller nakken
- alvorlig smerte på den ene side af maven
- vaginal plet eller blødning
- svimmelhed
- besvimelse
- rektaltryk
En ektopisk graviditet betragtes som en medicinsk nødsituation, så søg omgående lægehjælp, hvis du oplever nogen af disse symptomer.
Hvis du har mistanke om, at du er gravid
Hvis du tror, at du muligvis er gravid, skal du tage en graviditetstest hjemme. Disse tests er tilgængelige over disk (OTC).
Du kan tage en OTC-test den første dag af din ubesvarede periode.
Hvis din IUD har fået dine perioder til at være uregelmæssige - eller til at stoppe helt - skal du vente til en til to uger, efter at du har mistanke om, at din IUD ikke har taget en OTC-test.
Disse test er næsten 99 procent nøjagtige.
I de fleste tilfælde betyder et negativt resultat, at du ikke er gravid.
Hvis du oplever usædvanlige symptomer eller har mistanke om, at testen ikke er nøjagtig, skal du kontakte en læge.
Hvis testen er positiv, skal du aftale en aftale med en OB-GYN eller en anden sundhedsudbyder. De vil bekræfte resultaterne med en urin- eller blodprøve og diskutere de næste trin.
Hvad du kan forvente ved din aftale
Din læge skal først tjekke, at du er gravid med en urin- eller blodprøve.
Graviditetstests kontrollerer for humant chorionisk gonadotropin. Din krop producerer kun dette hormon, når du er gravid.
Din læge foretager derefter en bækkenundersøgelse. Hvis din IUD-streng er synlig, vil din læge fjerne IUD'en. Hvis din IUD-streng ikke er synlig, udfører de en ultralyd for at hjælpe med at finde din IUD. De kan være nødt til at bruge en cytobrush eller andet værktøj til at hjælpe med at fjerne.
De nuværende retningslinjer antyder, at IUD bør fjernes inden udgangen af første trimester. Fjernelse af IUD efter dette punkt kan resultere i komplikationer for både den person, der bærer graviditeten, og selve graviditeten.
Du skal få IUD fjernet, uanset om du planlægger at beholde eller afslutte graviditeten.
En ultralyd hjælper også din læge med at bestemme, om graviditeten er sund, eller hvis der er problemer, såsom ektopisk graviditet.
Hvis det er ektopisk, vil din læge anbefale medicin eller kirurgi for at fjerne embryoet. Den nøjagtige behandling afhænger af embryoets placering og den generelle udvikling.
Er der nogen risici ved at holde graviditeten?
IUD-graviditeter er lidt mere tilbøjelige til at være ektopisk eller forekomme uden for livmoderen. Ektopiske graviditeter dannes undertiden i æggelederne.
Hvis graviditeten ikke fjernes, kan rørene sprænge og forårsage livstruende blødning.
En ektopisk graviditet, der forekommer uden for et æggeleder - for eksempel i livmoderhalsen - vil sandsynligvis ikke vokse uden at bringe dit generelle helbred i fare.
Andre risici forbundet med IUD-graviditeter inkluderer:
- spontanabort, der opstår, når graviditeten slutter inden for de første 20 uger
- for tidlig fødsel, eller gå i arbejde, før den 37 th uge af graviditeten
- for tidligt brud på membraner, som bryder fostervandet før arbejdsstart
- placentabruktion, hvilket er når morkagen delvis eller fuldstændigt adskiller sig fra livmodervæggen
- placenta previa, hvor morkagen delvis eller fuldstændigt dækker livmoderhalsen
- bækkeninfektion
- lav fødselsvægt, der opstår, når en baby fødes ved under 5 pund, 8 ounces
Det er også muligt, at eksponering for hormonerne i visse IUD'er kan påvirke graviditeten.
Der er rapporteret om medfødte abnormiteter i levende fødsler. F.eks. Er eksponering for øgede niveauer af progestin knyttet til”øget maskulinisering af de ydre kønsorganer” hos kvindelige fostre.
Hvad hvis du vil afslutte graviditeten?
Du bliver nødt til at afslutte graviditeten, hvis den er ektopisk. Et embryo, der vokser uden for livmoderen, kan ikke overleve. Der er også betydelig risiko for moders helbred i en ektopisk graviditet.
Læger kan afslutte graviditeten på en af to måder.
- Hvis du er i dit første trimester, kan du tage en medicin kaldet methotrexat for at forhindre embryoet i at vokse. Din krop absorberer derefter graviditetsvævet.
- Hvis du er forbi dit første trimester, skal du gennemgå en kirurgisk procedure for at fjerne graviditeten uden for livmoderen.
Hvis graviditeten er i din livmoder, kan du beslutte, om du vil have abort.
Du kan tage abortpillerne før uge 10 i graviditeten. Medicinsk abort er tilgængelig i eller efter uge 10 i graviditeten.
Afhængig af hvor du bor, skal du have abort udført inden din 20. til 24. ugens graviditet. Abortlovene er mere restriktive i nogle stater end andre.
Kontakt en læge eller anden sundhedsudbyder
Hvis du har mistanke om, at din IUD er mislykket, skal du straks kontakte din læge eller anden sundhedsudbyder.
Du kan muligvis tage Plan-B eller en anden form for EF for at forhindre graviditet. Hvis det er for sent at tage EC, administrerer din udbyder en kontrol på kontoret for at afgøre, om du er gravid.
Når du ved det, kan du og din læge diskutere dine muligheder fremover.
