Hvad er en rive med spandhåndtag?
En spandhåndtag tåre er en type menisk tåre, der påvirker dit knæ. Ifølge tidsskriftet Arthroscopy Techniques er anslået 10 procent af alle menisk tårer spandhåndtårer. Disse menisk tåretyper påvirker oftest unge mænd. Mens der er flere forskellige typer menisk tårer, er tårehåndtaget traditionelt vanskeligere (men bestemt ikke umuligt) at behandle.
Hvad er symptomerne på en tåre med en spandhåndtag?
Du har to menisker i dit knæ: medial og lateral. Din mediale menisk er C-formet og beskytter den indvendige del af dit knæ. Din laterale menisk er U-formet og hviler på den ydre halvdel af dit knæled. Hver menisk hjælper med at reducere det samlede pres på knæleddet. Menisci er dog udsat for rive.
En rive med spandhåndtag er en tåre i fuld tykkelse af menisken, der oftest sker i den indre del af din mediale menisk. I henhold til Wheeless 'Textbook of Orthopedics forekommer tæder med spandhåndtag tre gange oftere i den mediale menisk end den laterale. Navnet "spandhåndtag" refererer til, hvordan en del af menisken river og kan vende rundt som håndtaget på en spand. Nogle gange kan en revet meniskdel vende rundt og sidde fast i knæleddet.
Det største symptom på en menisk tåre er smerter og ubehag. Undertiden kan smerterne generaliseres til dit knæ eller langs hver kant af knæleddet. Det andet symptom, der ofte ledsager en tåre med håndtag, specifikt er et låst knæled. Dette sker, når dit led ikke vil rette sig helt ud, efter at det er bøjet.
Andre symptomer, du kan opleve ved en rive med spandhåndtag, inkluderer:
- stivhed
- stramhed
- hævelse
Spænder med håndtagshåndtering følger også ofte med et forrent korsbånd (ACL). Nogle af de symptomer, der kan indikere en ACL-rive, inkluderer:
- problemer med at bære vægt på knæet
- knæ-ustabilitet
- dukker fornemmelse, når du bevæger knæet
- voldsom smerte
Begge tilstande kræver en læges behandling for at hjælpe med at komme sig og vende tilbage til mobilitet.
Hvad er årsagerne til en tåre med en spandhåndtag?
Mens du kan opleve en menisk og spand håndtere tåre i alle aldre, forekommer de oftest hos yngre mennesker, der deltager i regelmæssig atletisk aktivitet. Menisk tårer skyldes oftest snoede skader, såsom at plante knæet og foden kraftigt ned og ændre vægt eller dreje for hurtigt. Menisken begynder typisk at svækkes, når du er i 30'erne, hvilket gør mennesker i denne alder og ældre mere sårbare over for skader.
Andre måder, du kan opleve en rive med spandhåndtag, inkluderer:
- klatring trapper
- hugsiddende
- tage et fejlagtigt, når man går og vrider knæet
Nogle gange kan du få en kronisk spand i tæppet på grund af degenerative ændringer i knæleddet. Når arthritis får knoglens knogler til at gnide mod hinanden, kan områder blive uregelmæssige og ru i stedet for glatte. Disse ændringer gør det lettere for en rive i spanden at håndtere.
Hvornår skal du se en læge?
Hvis du hører en tydelig pop under træning eller oplever smerter, hævelse eller låsning af knæet, skal du kontakte din læge. De vil spørge om dine symptomer, og de kan anbefale billeddannelsesundersøgelser. Dette inkluderer ofte en magnetisk resonansafbildning (MRI) -scanning. Din læge kan ofte identificere en tåre med håndtagshåndtering, fordi den har et tydeligt "dobbelt PCL" -skilt, hvor det bageste korsbånd (PCL) ser fordoblet ud på grund af meniskskaden.
Hvad er behandlingerne for en tåre med håndtagshåndtering?
Læger anbefaler typisk kirurgi for at reparere en rive med spandhåndtag, med nogle få undtagelser. For det første, hvis du har en kronisk rive med spand, der ikke forårsager symptomer, vil din læge normalt ikke anbefale operation. For det andet, hvis du har haft en alvorlig arthritis (som grad 3 eller klasse 4 arthritis), kan en spandreparation muligvis ikke lindre dine symptomer.
Konservativ behandling og tid kan være det bedste handlingsforløb, især i tilfælde af en mindre tåre, eller afhængigt af hvor, i menisken, din skade er. Dette betyder hvile, regelmæssig glasur og sandsynligvis tage ikke-steroid antiinflammatorisk medicin, når dit knæ heles.
En anden behandling, som nogle læger har brugt til menisk tårer, er blodpladeterapi (PRP). Dette er en ikke-kirurgisk behandlingsmetode. I et casestudie blev der rapporteret om "spontan heling" af en rive i en spand i en 43-årig mand efter tre PRP-injektionsbehandlinger. Selvom de er lovende, er resultaterne måske ikke altid så afgørende. Forskere fortsætter med at udforske ikke-kirurgiske muligheder som dette.
Kirurgiske indstillinger
Ideelt set vil en læge være i stand til kirurgisk at reparere din revne menisk. De gør dette normalt gennem knæartroskopi. Dette involverer at lave små indsnit og indsætte instrumenter i indsnit for at få adgang til knæleddet og reparere det beskadigede område. De syr om nødvendigt de beskadigede dele sammen.
Nogle gange kan en læge ikke reparere skaden. I dette tilfælde fjerner de den berørte del. Selvom dette kan reducere øjeblikkelige symptomer, kan du være mere sårbar over for tidlig slidgigt.
Efter operationen vil en læge typisk anbefale, at du ikke bærer vægt på dit berørte ben i cirka seks uger. Du går måske med krykker og bærer en særlig afstivning kaldet en knæ-immobilizer for at give mulighed for helingstid. Folk opfordres normalt til at deltage i fysioterapi eller deltage i fysisk terapiøvelser, såsom passiv række bevægelsesøvelser.
Ifølge tidsskriftet Arthroscopy Techniques vender de fleste tilbage til sport og andre fysiske aktiviteter cirka fire til fem måneder efter operationen.
Hvad er udsigterne?
Fordi de fleste spande med spand håndterer forekommer hos unge, sunde individer, kan kirurgiske reparationer hjælpe dig med at holde dig aktiv og smertefri. Mens genopretning kan tage flere måneder, kan du ofte vende tilbage til dine fulde fysiske aktiviteter med tid og fysisk terapiøvelser.
