hyperprolaktinemi
Prolactin er et hormon produceret fra hypofysen. Det hjælper med at stimulere og opretholde modermælksproduktion. Hyperprolactinemia beskriver et overskud af dette hormon i en persons krop.
Det er normalt at have denne tilstand under graviditet eller når man producerer mælk til amning.
Visse tilstande eller anvendelse af specifikke medikamenter kan imidlertid forårsage hyperprolactinæmi hos nogen. Årsagerne og virkningen af høje prolactinniveauer varierer afhængigt af en persons køn.
Læs videre for at lære om årsager, symptomer og behandling af hyperprolactinemia.
Hyperprolactinæmi årsager
Et forhøjet niveau af prolactin kan være forårsaget af forskellige sekundære tilstande. Oftest er hyperprolactinæmi forårsaget af graviditet - hvilket er normalt.
Ifølge en undersøgelse fra 2013 kan hypofysetumorer være årsagen til næsten 50 procent af hyperprolactinæmi. En prolactinoma er en tumor, der dannes i hypofysen. Disse tumorer er typisk ikke-kræftfrie. Men de kan forårsage symptomer, der er forskellige, afhængigt af en persons køn.
Andre årsager til hyperprolactinæmi inkluderer:
- syre H2-blokkere, såsom cimetidin (Tagamet)
- antihypertensive medikamenter, såsom verapamil (Calan, Isoptin og Verelan)
- østrogen
- antidepressiva, såsom desipramin (Norpramin) og clomipramin (Anafranil)
- skrumpelever eller alvorlig ardannelse i leveren
- Cushing-syndrom, som kan være resultatet af høje niveauer af hormonet cortisol
- infektion, tumor eller traume i hypothalamus
- medicin mod kvalme såsom metoclopramid (Primperan, Reglan)
Symptomer på hyperprolactinæmi
Symptomer på hyperprolactinemia kan variere hos mænd og kvinder.
Da prolaktinniveauer påvirker mælkeproduktionen og menstruationscyklusserne, kan det være vanskeligt at opdage hos mænd. Hvis en mand oplever erektil dysfunktion, kan deres læge anbefale en blodprøve for at se efter overskydende prolactin.
Symptomer hos kvinder:
- barnløshed
- uregelmæssige perioder
- ændring i menstruationsstrøm
- pause i menstruationscyklus
- tab af libido
- amning (galaktoré)
- smerter i brysterne
- vaginal tørhed
Symptomer hos mænd:
- unormal brystvækst (gynecomastia)
- amning
- barnløshed
- erektil dysfunktion
- tab af seksuel lyst
- hovedpine
- vision ændring
Hvordan diagnosticeres hyperprolactinemia?
For at diagnosticere hyperprolactinemia udfører en læge en blodprøve for at kontrollere prolactin niveauer.
Hvis prolactinniveauerne er høje, tester lægen for andre tilstande. Hvis de mistænker for en tumor, kan de bestille en MR-scanning for at prøve at afgøre, om en hypofyse er til stede.
Hyperprolactinemia-behandling
Behandling af hyperprolactinemia er for det meste fokuseret på at vende prolactinniveauer tilbage til det normale. I tilfælde af en tumor kan det være nødvendigt med operation for at fjerne prolactinoma, men tilstanden kan ofte styres med medicin.
Behandling kan omfatte:
- stråling
- syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner
- ændring af medicin
- medicin til reduktion af prolactin, såsom bromocriptin (Parlodel, Cycloset) eller cabergolin
Tag væk
Hyperprolactinæmi kan typisk behandles. Behandlingen afhænger af, hvad der forårsager overskydende prolaktinsekretion. Hvis du har en tumor, kan du muligvis have behov for operation for at fjerne tumoren og vende tilbage til din hypofyse.
Hvis du oplever uregelmæssig amning, erektil dysfunktion eller tab af seksuel lyst, skal du underrette din læge om dine symptomer, så de kan udføre de nødvendige test for at bestemme årsagen.