Hvad er en IUD?
Intrauterine enheder (IUD'er) er små enheder placeret i din livmoder for at afbryde insemination. IUD'er har været på og uden for markedet i årtier. De er meget populære rundt om i verden og en af de mest effektive former for prævention.
Anslået 2 til 8 ud af hver 1.000 kvinder (0,2 pr. 100 kvinder for Mirena), der har IUD'er, bliver gravide i et år med typisk brug.
Der er to typer af IUD: kobber og hormonel. I øjeblikket er der fire mærker af IUD'er tilgængelige i USA. ParaGard er en kobber-IUD, og Mirena, Liletta og Skyla er hormonelle IUD'er, der bruger progestin.
IUD'er er et fremragende valg af prævention for mange kvinder. De er dog ikke det bedste valg for kvinder, der har en høj risiko for seksuelt overførte infektioner (STI'er).
Hvordan fungerer en IUD?
Både kobber- og hormonelle typer af IUD'er fungerer ved at gøre det vanskeligt for sæd at nå dit æg.
ParaGard forårsager en betændelsesrespons i slimhinden i din livmoder. Denne betændelse er giftig for sædceller. Det gør din livmoder også fjendtlig overfor implantation, hvis befrugtning forekommer.
Men nyere studier har ikke fundet bevis for, at befrugtning nogensinde forekommer. ParaGard fungerer i op til 10 år efter indsættelse.
Mirena arbejder for at tynde foringen til din livmoder for at forhindre transport af sædceller i dine æggeleder, hvor befrugtning skal forekomme. Progestinet, det frigiver, fortykner også dit cervikalslim og kan forhindre ægløsning.
Mirena kan vare i op til fem år efter indsættelse. Skyla og Liletta er mindre og indeholder en lavere dosis progestin. De tynder begge dine livmoderfor og kan vare op til tre år.
Hvordan indsættes en IUD?
En IUD indsættes af en sundhedsperson. Lav en aftale med din læge for at afgøre, om IUD er den bedste mulighed for fødselsbekæmpelse for dig. En IUD kan indsættes, når det er sikkert, at du ikke er gravid.
Din læge vil indsætte IUD gennem din livmoderhals og i din livmoder. Proceduren tager normalt mindre end 15 minutter. Det kan gøres med eller uden lokalbedøvelse. Du vil sandsynligvis føle noget krampe eller ubehag.
Der er en meget lille risiko for udvisning, når IUD implanteres. I de første måneder er det vigtigt at kontrollere, at det stadig er på plads. Det skal du gøre hver måned.
Sådan kontrollerer du din IUD:
- Vask hænderne med sæbe og vand.
- Stik din finger ind i din vagina, indtil du rører ved livmoderhalsen.
- Føl for strengens ender.
Du skal kunne føle strengen. Hvis strengen føles kortere eller længere end normalt, kan der være et problem. Du skal ikke føle den hårde ende af IUD mod din livmoderhals.
Hvis der er et problem, skal du ikke trække i strengen eller prøve at indsætte IUD'en igen. Tegn i stedet en aftale med din læge. De kan kontrollere, om IUD ser ud i orden, og status for strengen.
Udvisning er sjælden. Hvis det sker, vil det sandsynligvis være i din periode. Udsættelse forekommer sandsynligvis i de første måneder efter indsættelse. Mens du venter på, at IUD genindsættes, skal du bruge en alternativ form for prævention.
Hvor effektiv er en IUD?
Begge typer IUD'er er mere end 99 procent effektive til at forhindre graviditet. De er en af de mest effektive former for prævention.
De er også en af de mest praktiske former for prævention, fordi de arbejder i mellem 3 og 10 år.
Hvad er fordelene ved en IUD?
En IUD har mange fordele. Blandt dem er:
- effektivitet
- lang levetid
- bekvemmelighed; IUD'er kræver ikke forberedelse før sex
- kan bruges under amning
- hurtigt vendbar, hvis du vil blive gravid
- billig; efter de oprindelige omkostninger ved indsættelse er der ikke flere omkostninger i 3 til 10 år
Mirena, Liletta og Skyla kan også hjælpe med at lindre:
- menstruationssmerter
- tunge perioder
- smerter fra endometriose
ParaGard kan også bruges som en form for nødkonvention. Ifølge Planned Parenthood er det 99,9 procent effektivt til at forhindre en graviditet, hvis det indsættes inden for 5 dage efter ubeskyttet samleje.
Hvad er ulemperne ved en IUD?
Som med enhver fødselsbekæmpelsesmetode er der fordele og ulemper, du skal veje, inden du træffer din beslutning om, hvilken du skal bruge.
IUD'er har følgende ulemper:
- de beskytter ikke mod STI'er
- indsættelse kan være smertefuldt
- ParaGard kan gøre dine perioder tyngre
- ParaGard kan også forværre dine menstruationskramper
- Mirena, Liletta og Skyla kan muligvis gøre dine perioder uregelmæssige
Disse bivirkninger forsvinder normalt inden for de første seks måneders brug.
Hvad er risikoen ved en IUD?
Der er en risiko for infektion, når du bruger en IUD. Denne risiko er højest under indsættelse. Du bør ikke få en IUD, hvis du har eller måske har en STI.
Derudover anbefales IUD'er ikke til kvinder, der:
- kan være gravid
- har ubehandlet livmoderhalskræft
- have livmoderkræft
- har uforklarlig vaginal blødning
- har flere seksuelle partnere (på grund af øget risiko for STI'er)
ParaGard anbefales ikke til kvinder, der er eller kan være allergiske over for kobber, eller kvinder, der har Wilsons sygdom.
I sjældne situationer kan en IUD trænge ud i livmorvæggen. Hvis graviditet forekommer med en IUD på plads, er der øget risiko for graviditeten.
Mirena, Liletta og Skyla anbefales ikke til kvinder, der har en alvorlig leversygdom, eller kvinder, der har eller måske har brystkræft.
Fordi der er en lille risiko for infektion, når din læge indsætter IUD, kan de teste for STI'er først.
