Medicare del A og B er det, der er kendt som "original Medicare." Disse dele dækker ambulant hospitalpleje (del A) og ambulant pleje og udstyr (del B). Når du bliver 65 år, tilmeldes du automatisk del A. Hvis du har sundhedsforsikringsydelser gennem din arbejdsgiver eller ægtefælle, behøver du ikke tilmelde dig del B, når du fyller 65 år.
Hvis du har original Medicare (Medicare dele A og B), kan du vælge at tilmelde dig en Medicare Advantage Plan (Medicare Del C) i den årlige valgperiode 15. oktober til 7. december.
Hvis du er ny inden for Medicare, kan du skifte ud fra den oprindelige Medicare og til en del C-plan i løbet af de syv måneder, der kaldes den indledende tilmeldingsperiode (IEP), når du først bliver Medicare-kvalificeret.
Hvis du vil afmelde Medicare del C og vende tilbage til den oprindelige Medicare, kan du gøre det i den årlige valgperiode (15. oktober til 7. december) eller i Medicare Advantage Åben tilmeldingsperiode (1. januar til 31. marts).
Kan du ændre din receptplan til Medicare Del D?
Medicare del D dækker receptpligtige lægemidler. Del D-planer sælges af private forsikringsselskaber.
Hvis du allerede har Medicare og vil tilmelde dig en Medicare del D-receptplan, kan du normalt kun gøre det i den årlige tilmeldingsperiode (15. oktober til 7. december) hvert år. Typisk kan du kun skifte en gang om året.
Hvis du tilmelder dig Medicare del D for første gang i et tidsrum, der ikke er den oprindelige tilmeldingsperiode, når du først bliver Medicare-kvalificeret, er tiden til at tilmelde sig 1. april til 30. juni.
Hvis du er berettiget til programmet Extra Help, der hjælper med omkostningerne i Medicare del D, kan du til enhver tid skifte til en anden plan.
Hvis du har nogen af de følgende omstændigheder, vil Medicare gøre en undtagelse, så du kan skifte planer og opretholde receptpligtig lægemiddeldækning:
- du flytter ud af din plans dækningsområde
- skal du flytte ind på et plejehjem eller en assistentpleje
- du opdager, at din nuværende del D-plan afslutter dens dækning
Hvornår kan jeg ændre min Medicare Advantage-plan?
Medicare Advantage (Medicare Del C) -planer er private forsikringspolicer, der lovligt kræves for at dække alt, hvad Medicare dækker. Undertiden dækker disse planer ting, som den originale Medicare ikke dækker. Månedlige præmier for del C-planer kan være højere end præmierne for originale Medicare.
Du kan skifte fra en Medicare Advantage Plan til en anden eller afmelde fra Medical Advantage og gå tilbage til den originale Medicare i løbet af den årlige valgperiode (15. oktober til 7. december) eller Medicare Advantage Åben tilmeldingsperiode (1. januar til 31. marts).
Hvornår kan jeg ændre min Medicare Supplement-plan?
Medicare-tillægsplaner, også kaldet Medigap, dækker nogle Medicare-tilknyttede omkostninger, såsom co-pays, coinsurance og egenandele. Når du tilmelder dig Medicare, har du et engangsvindue, når du kan tilmelde dig en hvilken som helst Medigap-plan, du gerne vil have, uden nogen krævet medicinsk forsikring. Dette betyder, at din medicinske historie ikke kan bruges til at nægte dækning.
Hvis du vil skifte Medigap-planer senere, kan du teoretisk skifte når som helst. Dette er dog noget, du bliver nødt til at arbejde sammen med de private forsikringsselskaber, der sælger Medicare Supplement Plan, som du overvejer, og de har ret til at nægte dig dækning baseret på enhver forudgående tilstand, du måtte have.
Hvis du skifter Medigap-politikker, er det vigtigt at kommunikere med dit tidligere forsikringsselskab såvel som dit nye forsikringsselskab. Medigap-udbydere skal give dig et 30-dages “gratis look”, så du kan beslutte, om du vil beholde din nye politik eller skifte planer. Husk, at "gratis look" ikke er nøjagtigt gratis - du skal betale præmierne for begge politikker i løbet af den måned, du prøver din nye udbyder.
Hvad er fristerne for tilmelding til Medicare-dele og -planer?
Original tilmelding
Du kan tilmelde dig den originale Medicare (del A og B) startende 3 måneder før, måneden af og tre måneder efter din 65-års fødselsdag. I denne tilmeldingsperiode kan du vælge en hvilken som helst Medicare, Medicare Advantage eller Medicare Del D-plan, du gerne vil have, uanset din sundhedshistorie og årstiden.
Tilmelding af medigap
Du kan tilmelde dig Medigap (Medicare Supplement) i den oprindelige tilmeldingsperiode, når du bliver berettiget til Medicare. Du kan prøve at skifte planer senere på ethvert tidspunkt af året, men der er ingen garanti for, at din ansøgning vil blive accepteret af den Medigap-udbyder, som du ønsker at tilmelde dig.
Sen tilmelding
Hvis du savner din oprindelige tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig en Medicare-plan eller en Medicare Advantage-politik fra 1. januar til 31. marts hvert år. Husk, at der kan være sanktioner og gebyrer for ikke at tilmelde dig, når du først er kvalificeret, og dækningen starter først den 1. juli.
Tilmelding til Medicare del D
Hvis du afviser receptpligtig dækning, når du først er berettiget til Medicare, kan du tilmelde dig en del D-plan fra 1. april til 30. juni hvert år. Der er en sen tilmeldingsstraf, hvis du går uden receptpligtig dækning i medicin i mere end 63 dage efter, at du først er berettiget, og du kan blive pålagt at betale en permanent bøde baseret på hvor længe du er gået uden dækning.
Planlæg ændring af tilmelding
I den åbne tilmeldingsperiode hvert år kan du tilmelde dig, droppe eller ændre Medicare Advantage-plan eller receptpligtig dækning. Denne periode forekommer årligt fra 15. oktober til 7. december.
Særlig tilmelding
Der er særlige omstændigheder, der kan give dig adgang til en "særlig" tilmeldingsperiode på 8 måneder, hvor du kan tilmelde dig eller skifte din plan. Omstændigheder, der gør dig berettiget til særlige tilmeldingsperioder inkluderer:
- flytter til et andet dækningsområde
- mister din nuværende dækning på grund af en plan, der udfases, en ændring i din plan er "krediterbar" i henhold til Medicare-retningslinjerne eller en ændring i finansiel eller beskæftigelsesstatus
- at blive nyberettiget til Medicaid, PACE, en speciel behovsplan eller specielle hjælpeprogrammer
- kommunikationsfejl fra den side af Medicare, hvor din dækning ikke var korrekt beskrevet for dig
Bundlinjen
Det bedste tidspunkt at tilmelde sig Medicare, Medicare Advantage, receptpligtig lægemiddeldækning og Medicare-supplementer er i løbet af den første periode, hvor du først er berettiget til 65 år. Når du først har truffet de første beslutninger, behøver dine planer ikke at blive sat i sten. At holde sig opmærksom på den årlige cyklus af Medicare-frister kan hjælpe dig med at planlægge efter dine økonomiske og sundhedsmæssige behov.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
