Oversigt
Ankyloserende spondylitis (AS) er en type arthritis, der forårsager betændelse i rygsøjlen, især i det nedre rygsøjle. At leve med AS betyder, at du i det mindste har lidt smerter og stivhed, især i lænden, hofter og bagdel.
Men du behøver ikke nøjes med dage fyldt med smerter. Der er en bred vifte af AS-behandlinger tilgængelige for dig - fra medicin til fysioterapi.
Selvom disse behandlinger ikke helbreder din sygdom, kan de forhindre yderligere ledskader og forbedre dit komfortniveau og fleksibilitet.
Medicin
Der er en række medicin til rådighed til behandling af AS. Almindelige muligheder inkluderer NSAID'er, TNF-hæmmere og steroider.
NSAID
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Tivorbex) og naproxen (Naprosyn) er ofte det første valg til behandling af AS.
Disse stoffer gør dobbelt told. De lindrer smerter og reducerer betændelse i rygsøjlen og andre dele af kroppen. At tage NSAID'er kan gøre det muligt for dig at være aktiv og udføre de øvelser, der hjælper med at holde dine led fleksible.
Brug dog NSAIDs med forsigtighed. Tag dem kun, når du har brug for dem. Disse stoffer kan forårsage bivirkninger som mavesår og maveblødning. Langvarig brug af disse stoffer kan påvirke din nyrefunktion.
TNF-hæmmere
Hvis NSAID'er ikke lindrer din smerte, kan din læge muligvis anbefale et biologisk lægemiddel kaldet en TNF (tumor nekrose faktor) hæmmer. Fem TNF-hæmmere er FDA-godkendt til behandling af AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Disse lægemidler er målrettet mod et stof i blodet kaldet TNF, som fremmer inflammation. Du modtager disse medicin som en injektion under din hud eller gennem en IV.
TNF-hæmmere kan også forårsage bivirkninger. Almindelige bivirkninger inkluderer forbrænding og kløe på injektionsstedet. Alvorlige bivirkninger inkluderer en øget risiko for at udvikle lymfom og hudkræft.
Disse lægemidler øger også din risiko for infektioner, inklusive tuberkulose (TB) og svampeinfektioner. Inden du begynder behandling, vil din læge teste dig for tuberkulose samt hepatitis B og C.
Det er vigtigt at opdatere dine vaccinationer, inden du begynder behandling med disse medicin. Tal med din læge for mere information om dine specifikke behov.
Steroider
Hvis et område - som dine hofter eller knæ - er meget smertefuldt, kan din læge muligvis give dig et skud med steroider direkte i det berørte led. Steroidinjektioner lindrer smerter og bringer betændelse ned.
Øjenbetændelse kaldet iritis eller uveitis er en almindelig komplikation af AS. Det kan forårsage tab af syn eller endda blindhed, hvis du ikke behandler det. Kontakt en læge, hvis øjet er rødt, smertefuldt eller følsomt for lys.
Din læge kan ordinere steroid øjendråber for at mindske øjenbetændelse og behandle iritis. At tage en TNF-hæmmer vil hjælpe med at forhindre iritis i at komme tilbage i fremtiden.
Fysisk terapi
En fysioterapeut kan lære dig øvelser til at styrke dine muskler og forbedre din fleksibilitet. Du lærer også, hvordan du forbedrer din holdning for at undgå at lægge for meget pres på din rygsøjle og forværre dine symptomer.
Nogle mennesker synes, at det at gøre disse øvelser i en pulje får dem til at føle sig bedre. Men enhver form for fysioterapi er god for AS.
Dyrke motion
Det er også vigtigt for dig at træne regelmæssigt derhjemme. Bed din læge eller fysioterapeut om at anbefale øvelser, der passer til dig. Sørg for at lære, hvordan du udfører træningen korrekt. Det kan være nyttigt for dig at følge med på en træningsvideo designet til mennesker med gigt.
Gør din træning på det tidspunkt af dagen, hvor du føler dig mest komfortabel. For mennesker, hvis led er specielt stramme om morgenen, kan træning om eftermiddagen eller aftenen være en bedre mulighed.
Det tager 5 til 10 minutter at varme op, inden du træner. Gå på plads eller stræk for at løsne dine muskler. Start langsomt, og træk aldrig ud til det ubehagelige punkt.
Varme og kolde
Påføring af en varmepude eller ispakke kan føles beroligende på ømme led. Varmeterapi kan hjælpe med at lindre stivhed i leddet, mens koldterapi kan reducere hævelse og lindre akut smerte.
Brug den, som føles bedst for dig, og anvend kun i korte perioder på 10 til 15 minutter. Vær også forsigtig med ikke at lægge noget ekstremt varmt eller koldt direkte på din hud, hvilket kan forårsage forbrænding.
Kost
At spise en bestemt diæt vil ikke kurere AS, men det kan hjælpe dig med at føle dig bedre.
Visse fødevarer er gode at spise på grund af deres antiinflammatoriske egenskaber. Disse inkluderer fedtholdige fisk såsom laks og tun, nødder som valnødder og hørfrø.
Hvis du er overvægtig, vil det at miste ekstra vægt gennem portionskontrol og kaloriforringelse hjælpe med at fjerne noget af trykket fra dine smertefulde led.
Kirurgi
Læger anbefaler typisk ikke operation for AS. Men hvis du også har alvorlige ledskader fra gigt, kan du have brug for en hofte- eller knæudskiftning for at lindre smerter og gendanne dit bevægelsesområde.
Tag væk
Hvis du har AS, behøver du ikke leve i smerter. Selvom der i øjeblikket ikke er nogen kur mod tilstanden, er der medicin, selvplejemuligheder og øvelser til rådighed for at hjælpe med at håndtere symptomer. Tal med din læge om de bedste behandlingsmuligheder for dig.
