HIV-oversigt
At leve med HIV kan resultere i et svækket immunsystem. Dette gør kroppen mere modtagelig for en række sygdomme. Over tid angriber HIV kroppens CD4-celler. Disse celler spiller en kritisk rolle i opretholdelsen af et sundt immunsystem. Mennesker, der lever med HIV, kan proaktivt mindske sandsynligheden for at udvikle almindelige, livstruende sygdomme ved at tage deres ordinerede daglige medicin og praktisere sunde levevaner.
Hvad er HIV-relaterede opportunistiske infektioner?
Opportunistiske infektioner (OI'er) drager fordel af svækket immunsystem. Generelt forekommer komplikationer af HIV ikke, hvis kroppens CD4-antal er højere end 500 celler pr. Kubik millimeter. De fleste livstruende komplikationer opstår, når CD4-antallet falder til under 200 celler pr. Kubik millimeter.
OI-sygdomme kan have lidt eller ingen signifikant indflydelse på en person med et sundt immunsystem. De kan dog medføre ødelæggende virkninger for mennesker, der lever med HIV. OI'er er typisk til stede, når CD4-antallet falder til under 200 celler pr. Kubik millimeter. De betragtes som trin 3-HIV (eller AIDS-definerende) tilstande.
Generelt vil en person, der lever med HIV, ikke præsentere for OI'er, hvis deres CD4-tal er over 500 celler pr. Kubik millimeter.
De følgende 20 OI'er er defineret af Centers for Disease Control and Prevention som fase 3 HIV (eller AIDS-definerende) sygdomme.
Infektioner, der er almindelige med HIV
- Candidiasis. Dette er en almindelig svampeinfektion, der også kaldes trost. Det kan behandles med svampedræbende medicin efter en enkel visuel undersøgelse.
- Coccidioidomycosis. Denne almindelige svampeinfektion kan føre til lungebetændelse, hvis den ikke behandles.
- Cryptococcosis. Denne svampeinfektion kommer ofte ind gennem lungerne. Det kan hurtigt sprede sig til hjernen, hvilket ofte fører til cryptococcal meningitis. Efterladt ubehandlet er denne svampeinfektion ofte dødelig.
- Cryptosporidiose. Denne diarrésygdom bliver ofte kronisk. Det er kendetegnet ved svær diarré og kramper i underlivet.
- Cytomegalovirus. Denne almindelige globale virus påvirker de fleste voksne i løbet af deres levetid. Det præsenterer ofte infektioner i øjne eller mave-tarmkanalen.
- HIV-relateret encephalopati. Dette kaldes ofte HIV-relateret demens. Det kan defineres som en degenerativ hjernetilstand, der påvirker personer med CD4-tællinger på mindre end 100.
- Herpes simplex (kronisk) og herpes zoster. Herpes simplex producerer røde, smertefulde sår, der vises i munden eller kønsområdet. Herpes zoster eller helvedesild har gaver med smertefulde blemmer på hudoverflader. Mens der ikke er nogen kur mod nogen af dem, er medicin tilgængelig for at lindre nogle symptomer.
- Histoplasmose. Denne miljømæssige svampeinfektion behandles ofte med antibiotika.
- Isosporiasis. Dette er en parasitisk svamp. Det udvikler sig, når folk drikker eller kommer i kontakt med forurenet mad og vandkilder. Det behandles i øjeblikket med antiparasitiske lægemidler.
- Mycobacterium avium-kompleks. Dette er en type bakterieinfektion. Det præsenteres ofte hos mennesker med stærkt kompromitterede immunsystemer (CD4-celletællinger på under 50). Hvis disse bakterier kommer ind i blodbanen, resulterer det ofte i død.
- Pneumocystis carinii lungebetændelse (PCP). Denne OI er i øjeblikket den største dødsårsag hos mennesker, der lever med HIV. Omhyggelig overvågning og antibiotikabehandlinger bruges i øjeblikket til behandling af personen efter diagnosen.
- Kronisk lungebetændelse. Lungebetændelse er en infektion i den ene eller begge lunger. Det kan være forårsaget af bakterier, vira eller svampe.
- Progressiv multifokal leukoencephalopati (PML). Denne neurologiske tilstand påvirker ofte personer med CD4-celletællinger under 200. Selvom der ikke findes nogen aktuel behandling af denne sygdom, er der vist en vis respons med antiretrovirale behandlinger.
- Toxoplasmose. Denne parasitinfektion rammer ofte personer med CD4-celletællinger under 200. Profylakse-behandlinger bruges som en forebyggende foranstaltning for personer, der har lavt antal CD4-celler.
- Tuberkulose. Denne sygdom er mest almindelig i områder med lav indkomst i verden. Det kan behandles med succes i de fleste tilfælde, hvis det fanges tidligt.
- Spildsyndrom (HIV-relateret). Denne OI forårsager et samlet vægttab på mere end 10 procent af din normale kropsvægt. Behandling involverer diætstyring og fortsat antiretroviral terapi.
- Kaposis sarkom. Denne form for kræft præsenteres ofte med enten orale læsioner eller læsioner, der dækker hudoverfladerne. Aktuelle behandlinger inkluderer stråling og kemoterapi for at skrumpe tumorer. Antiretroviral terapi bruges også til at øge kroppens CD4-celleantal.
- Lymfom. Der findes ofte en række kræftformer hos mennesker, der lever med HIV. Behandlingen vil variere afhængigt af personens kræftform og sundhedstilstand.
- Livmoderhalskræft. Kvinder, der lever med HIV, har en større risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Et nedsat immunsystem giver udfordringer forbundet med behandling af denne form for kræft.
Kræft, der er almindelig med HIV
Hvis en person præsenterer en eller flere OI'er, vil sygdommen sandsynligvis blive kategoriseret som trin 3 HIV (eller AIDS), uanset personens aktuelle antal CD4-celler. OI'er er i øjeblikket den største dødsårsag for mennesker, der lever med HIV. Imidlertid har antiretroviral behandling (HAART) og profylakse vist et løfte om at forebygge disse sygdomme, når de tages som anvist.
Forbliver sunde med HIV
Læger-ordinerede medikamentregimer og sunde daglige levevaner kan forbedre forventet levetid såvel som livskvalitet for mennesker, der lever med HIV. Mennesker, der lever med HIV, kan proaktivt undgå mange OI'er ved at følge disse tip:
- Følg et dagligt medikamentregime, der inkluderer både antiretrovirale behandlinger og profylakser (medicin, der bruges til at forhindre sygdom).
- Bliv vaccineret. Spørg din læge, hvilke vacciner du muligvis har brug for.
- Brug kondomer konsekvent og korrekt for at undgå udsættelse for seksuelt overførte infektioner.
- Undgå illegal anvendelse af narkotika og deling af nåle.
- Tag ekstra forholdsregler, når du arbejder i områder med høj eksponering, såsom dagpleje, fængsler, sundhedsfaciliteter og hjemløse centre.
- Undgå rå eller underkokte produkter og upasteuriserede mejeriprodukter.
- Vask dine hænder ofte, når du tilbereder mad.
- Drik filtreret vand.
Outlook
Antivirale medikamenter og en sund livsstil mindsker i høj grad sandsynligheden for at få en opportunistisk infektion. Medicin udviklet inden for de sidste 25 år har drastisk forbedret levetiden og udsigterne for mennesker, der lever med HIV.
