Hjertesygdom hos børn
Hjertesygdom er vanskelig nok, når den rammer voksne, men den kan være særlig tragisk hos børn.
Mange forskellige typer hjerteproblemer kan påvirke børn. De inkluderer medfødte hjertedefekter, virale infektioner, der påvirker hjertet og endda hjertesygdom, der er erhvervet senere i barndommen på grund af sygdomme eller genetiske syndromer.
Den gode nyhed er, at med fremskridt inden for medicin og teknologi, mange børn med hjertesygdomme fortsætter med at leve aktive, fulde liv.
Medfødt hjertesygdom
Medfødt hjertesygdom (CHD) er en type hjertesygdom, som børn er født med, normalt forårsaget af hjertedefekt, der er til stede ved fødslen. I USA har anslået 1 procent af babyer født hvert år CHD.
CHD'er, der påvirker børn, inkluderer:
- hjerteventilforstyrrelser som en indsnævring af aortaventilen, som begrænser blodgennemstrømningen
- hypoplastisk venstre hjerte syndrom, hvor venstre side af hjertet er underudviklet
-
lidelser, der involverer huller i hjertet, typisk i væggene mellem kamrene og mellem større blodkar, der forlader hjertet, herunder:
- ventrikulære septale defekter
- atriale septale defekter
- patent ductus arteriosus
-
tetralogi af Fallot, som er en kombination af fire defekter, herunder:
- et hul i ventrikulær septum
- en indsnævret passage mellem højre ventrikel og lungearterie
- en fortykket højre side af hjertet
- en fordrevet aorta
Medfødte hjertefejl kan have langtidsvirkninger på et barns helbred. De behandles normalt med kirurgi, kateterprocedurer, medicin og i alvorlige tilfælde hjertetransplantationer.
Nogle børn har brug for livslang overvågning og behandling.
åreforkalkning
Aterosklerose er det udtryk, der bruges til at beskrive ophobningen af fedt og kolesterolfyldte plader inde i arterierne. Efterhånden som ophobningen øges, bliver arterierne stivne og indsnævrede, hvilket øger risikoen for blodpropper og hjerteanfald. Det tager typisk mange år for åreforkalkning at udvikle sig. Det er usædvanligt, at børn eller teenagere lider under det.
Imidlertid sætter fedme, diabetes, hypertension og andre sundhedsmæssige problemer børn i højere risiko. Læger anbefaler screening for højt kolesteroltal og højt blodtryk hos børn, der har risikofaktorer som familiehistorie med hjertesygdomme eller diabetes og er overvægtige eller fede.
Behandling involverer typisk livsstilsændringer som øget motion og diætændringer.
arytmier
En arytmi er en unormal hjerterytme. Dette kan få hjertet til at pumpe mindre effektivt.
Mange forskellige typer arytmier kan forekomme hos børn, herunder:
- en hurtig hjerterytme (takykardi), den mest almindelige type, der findes hos børn, er supraventrikulær takykardi
- en langsom hjerterytme (bradykardi)
- langt QT-syndrom (LQTS)
- Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW-syndrom)
Symptomerne kan omfatte:
- svaghed
- træthed
- svimmelhed
- besvimelse
- vanskeligheder med fodring
Behandlinger afhænger af typen af arytmi og hvordan det påvirker barnets helbred.
Kawasaki sygdom
Kawasaki sygdom er en sjælden sygdom, der primært rammer børn og kan forårsage betændelse i blodkarene i deres hænder, fødder, mund, læber og hals. Det producerer også feber og hævelse i lymfeknuder. Forskere er endnu ikke sikker på, hvad der forårsager det.
Ifølge American Heart Association (AHA) er sygdommen en væsentlig årsag til hjertesygdomme hos så mange som 1 ud af 4 børn. De fleste er under 5 år.
Behandlingen afhænger af sygdommens omfang, men involverer ofte hurtig behandling med intravenøs gammaglobulin eller aspirin (Bufferin). Kortikosteroider kan undertiden reducere fremtidige komplikationer. Børn, der lider af denne sygdom, kræver ofte livslang opfølgningsaftale for at holde øje med hjertesundheden.
Mumling af hjertet
En hjertemusling er en "whooshing" -lyd, der frembringes af blod, der cirkulerer gennem hjertets kamre eller ventiler, eller gennem blodkar nær hjertet. Ofte er det ufarligt. Andre gange kan det signalere et underliggende hjerte-kar-problem.
Hjerring kan være forårsaget af CHD'er, feber eller anæmi. Hvis en læge hører et unormalt hjertemusling hos et barn, udfører de yderligere test for at sikre, at hjertet er sundt. "Uskyldige" hjertemuslinger løser normalt af sig selv, men hvis hjertemurringen skyldes et hjerteproblem, kan det kræve yderligere behandling.
Pericarditis
Denne tilstand opstår, når den tynde sæk eller membran, der omgiver hjertet (pericardium) bliver betændt eller inficeret. Mængden af væske mellem dets to lag øges, hvilket forringer hjertets evne til at pumpe blod, som det skal.
Pericarditis kan forekomme efter operation for at reparere et CHD, eller det kan være forårsaget af bakterieinfektioner, brysttraumer eller bindevævssygdomme som lupus. Behandlinger afhænger af sværhedsgraden af sygdommen, barnets alder og deres generelle helbred.
Reumatisk hjertesygdom
Når streptococcus-bakterier, der forårsager strep-hals og skarlagensfeber, ikke kan behandles, kan de også forårsage reumatisk hjertesygdom.
Denne sygdom kan alvorligt og permanent skade hjerteklapperne og hjertemuskulaturen (ved at forårsage betændelse i hjertemuskler, kendt som myokarditis). Ifølge Seattle børnehospital forekommer reumatisk feber typisk hos børn i alderen 5 til 15 år, men normalt vises symptomerne på rheumatisk hjertesygdom ikke i 10 til 20 år efter den oprindelige sygdom. Reumatisk feber og efterfølgende reumatisk hjertesygdom er nu usædvanligt i USA
Denne sygdom kan forhindres ved omgående behandling af strep hals med antibiotika.
Virale infektioner
Virus kan ud over at forårsage luftvejssygdom eller influenza også påvirke hjertesundheden. Virale infektioner kan forårsage myokarditis, hvilket kan påvirke hjertets evne til at pumpe blod i hele kroppen.
Virale infektioner i hjertet er sjældne og kan vise få symptomer. Når der vises symptomer, ligner de influenzalignende symptomer, inklusive træthed, åndenød og ubehag i brystet. Behandling involverer medicin og behandlinger af symptomer på myokarditis.
