Hvad er en Aldosteron-test?
En aldosteron (ALD) test måler mængden af ALD i dit blod. Det kaldes også en serum aldosteron test. ALD er et hormon fremstillet af binyrerne. Binyrerne findes øverst på dine nyrer og er ansvarlige for at producere flere vigtige hormoner. ALD påvirker blodtrykket og regulerer også natrium (salt) og kalium i dit blod, blandt andre funktioner.
For meget ALD kan bidrage til højt blodtryk og lave kaliumniveauer. Det er kendt som hyperaldosteronisme, når din krop laver for meget ALD. Primær hyperaldosteronisme kan være forårsaget af en binyretumor (normalt godartet eller ikke-kræftfremkaldende). I mellemtiden kan sekundær hyperaldosteronisme være forårsaget af forskellige tilstande. Disse inkluderer:
- kongestiv hjertesvigt
- skrumpelever
- nogle nyresygdomme (f.eks. nefrotisk syndrom)
- overskydende kalium
- lavt natrium
- toksæmi fra graviditet
Hvad diagnosticerer en Aldosteron Test?
En ALD-test bruges ofte til at diagnosticere væske- og elektrolytforstyrrelser. Disse kan være forårsaget af:
- hjerteproblemer
- nyresvigt
- diabetes insipidus
- binyresygdom
Testen kan også hjælpe med at diagnosticere:
- højt blodtryk, der er svært at kontrollere eller forekommer i en ung alder
- ortostatisk hypotension (lavt blodtryk forårsaget af at stå op)
- overproduktion af ALD
- binyreinsufficiens (under aktive binyrer)
Forberedelse til Aldosteron-test
Din læge kan bede dig om at få denne test på et bestemt tidspunkt af dagen. Timingen er vigtig, da ALD-niveauer varierer i løbet af dagen. Niveauerne er højest om morgenen. Din læge kan også bede dig om at:
- ændre mængden af natrium, du spiser (kaldet natriumbegrænsningsdiæt)
- undgå anstrengende træning
- undgå at spise lakrids (lakrids kan efterligne aldosteronegenskaber)
- Disse faktorer kan påvirke ALD-niveauer. Stress kan også midlertidigt øge ALD.
Et antal medicin kan påvirke ALD. Fortæl din læge om alle medicin, du tager. Dette inkluderer kosttilskud og receptfrie medikamenter. Din læge vil fortælle dig, hvis du har brug for at stoppe eller ændre medicin inden denne test.
Medicin, der kan påvirke ALD, inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen
- diuretika (vandpiller)
- orale prævention (p-piller)
- angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere, såsom benazepril
- steroider, såsom prednison
- betablokkere, såsom bisoprolol
- calciumkanalblokkere, såsom amlodipin
- lithium
- heparin
- propranolol
Sådan udføres Aldosteron Testing
ALD-test kræver en blodprøve. Blodprøven kan udtages på dit læge, eller den kan udføres på et laboratorium.
Først desinficerer din sundhedsudbyder et område på din arm eller hånd. De vil vikle et elastisk bånd rundt om din overarm for at få blod til at samles i venen. Derefter indsætter de en lille nål i din vene. Dette kan være let til moderat smertefuldt og kan forårsage en stikkende eller stikkende fornemmelse. Blod opsamles i et eller flere rør.
Din sundhedsudbyder fjerner den elastiske blanding og nålen, og de lægger pres på punkteringen for at stoppe blødning og hjælpe med at forhindre blå mærker. De vil anvende en bandage på punkteringsstedet. Punkteringsstedet kan fortsætte med at slå, men dette forsvinder inden for få minutter for de fleste mennesker.
Risikoen for at få dit blod trukket er lav. Det betragtes som en ikke-invasiv medicinsk test. Mulige risici ved at få dit blod trukket inkluderer:
- flere nåleprikker på grund af problemer med at finde en vene
- overdreven blødning
- svimmelhed eller besvimelse
- hæmatom (blod, der samles under huden)
- infektion på punkteringsstedet
Fortolke dine resultater
Din læge vil gennemgå de oplysninger, der er indsamlet ved testen. De vil kontakte dig på et senere tidspunkt for at diskutere dine resultater.
Høje niveauer af ALD kaldes hyperaldosteronisme. Dette kan øge natrium i blodet og lavere blodkalium. Hyperaldosteronisme kan være forårsaget af:
- nyrearteriestenose (indsnævring af arterien, der leverer blod til nyrerne)
- kongestiv hjertesvigt
- nyresygdom eller fiasko
- cirrhose (ardannelse i leveren) graviditetstoksæmi
- en kost ekstremt natriumfattig
- Conn-syndrom, Cushings syndrom eller Bartter-syndrom (sjældent)
Lavt ALD-niveau kaldes hypoaldosteronisme. Symptomer på denne tilstand inkluderer:
- lavt blodtryk
- dehydrering
- lave natriumniveauer
- lave kaliumniveauer
Hypoaldosteronisme kan være forårsaget af:
- binyreinsufficiens
- Addisons sygdom, der påvirker produktion af binyrebakterier
- hyporeninemisk hypoaldosteronisme (lav ALD forårsaget af nyresygdom)
- en diæt med meget natriumindhold (mere end 2.300 mg / dag for de 50 år og under; 1.500 over 50 år)
- medfødt adrenal hyperplasi (en medfødt lidelse, hvor spædbørn mangler det enzym, der er nødvendigt for at fremstille cortisol, hvilket også kan påvirke ALD-produktionen.)
Efter testen
Når din læge har gennemgået dine resultater med dig, kan de bestille andre test til at diagnosticere overproduktion eller underproduktion af ALD. Disse test inkluderer:
- plasma renin
- renin-ALD-forhold
- andrenocorticotrophin (ACTH) infusion
- captopril
- intravenøs (IV) saltopløsning
Disse test hjælper dig og din læge med at lære mere om, hvad der forårsager problemet med din ALD. Dette vil hjælpe din læge med at finde en diagnose og komme med en behandlingsplan.