Hvad er giftig synovitis?
Toksisk synovitis er en midlertidig tilstand, der forårsager hoftesmerter hos børn. Det er også kendt som kortvarig synovitis.
Toksisk synovitis forekommer hovedsageligt hos børn i alderen 3 til 8 år. Det er to til fire gange mere almindeligt hos drenge end hos piger.
Selvom det er foruroligende for forældre, ryddes denne tilstand normalt op af sig selv inden for en uge eller to og forårsager ingen varig skade.
Hvad forårsager giftig synovitis?
Toksisk synovitis opstår, når der er betændelse i hofteleddet. Årsagen er ukendt, men den forekommer ofte efter en virusinfektion. Det påvirker normalt kun en hofte, men det er muligt for hævelse og betændelse at sprede sig til andre led.
Hvad er symptomerne på toksisk synovitis?
Det mest almindelige symptom på toksisk synovitis er hoftesmerter. Denne smerte kan forekomme og slukke i en eller begge hofter. Det kan blusse op, når dit barn rejser sig efter at have siddet eller ligget i lang tid.
Andre symptomer inkluderer:
- haltes eller går på tå på grund af ubehag
- klager over smerter i låret eller knæet uden hoftesmerter
- kører en lavgradig feber under 101 ° F
- nægter at gå, hvis smerten er alvorlig
- gråd og irritabilitet hos yngre børn
Spædbørn
Almindelige tegn på toksisk synovitis hos babyer inkluderer gråd, især når de bevæger deres hofteled, og usædvanlige gennemsøgningsbevægelser. At være uvillig eller ude af stand til at gennemgå er et andet almindeligt tegn.
Hvordan diagnosticeres toksisk synovitis?
At udelukke andre forhold
Toksisk synovitis kan være vanskelig at diagnosticere. Andre tilstande, der er meget mere alvorlige, kan også forårsage hoftesmerter. Da disse tilstande kræver øjeblikkelig medicinsk behandling, skal dit barns læge først teste for dem, inden der stilles en toksisk synovitis-diagnose. Disse inkluderer følgende:
- septisk arthritis, en bakterie- eller svampeinfektion, der resulterer i ledbetændelse og kan føre til permanent ledskade, hvis den ikke behandles
- Legg-Calve-Perthes sygdom, en tilstand, der er præget af utilstrækkelig blodgennemstrømning til hofteleddet, hvilket fører til sammenbruddet af leddet, når knoglen dør
- Lyme sygdom, en bakterieinfektion forårsaget af flåte bid, der kan resultere i langtidsledende problemer, hvis de ikke behandles
- slippet kapital femoral epiphyse (SCFE), der opstår, når kuglen i hofteleddet og lårbenet (femur) adskilles, hvilket fører til en fælles lidelse kaldet slidgigt senere i livet
Diagnosticering af giftig synovitis
Dit barns læge udfører en fysisk undersøgelse for at finde ud af, hvilke bevægelser der forårsager smerter. Dette involverer at bevæge dit barns hofter, knæ og andre led.
Din læge bestiller muligvis en ultralyd af dit barns hofte for at kontrollere, om der er væske i leddet, hvilket er et tegn på betændelse.
Blodprøver kan vise, hvor alvorlig hævelsen er. Dit barns læge kan også tjekke for andre årsager til hoftesmerter, såsom Lyme-sygdom. De fjerner måske en væskeprøve og sender den til et laboratorium til test. Dette gøres normalt, når hævelsen eller feberen er alvorlig, og der ikke er udelukket septisk arthritis.
Dit barns læge tager muligvis røntgenbilleder for at udelukke Legg-Calve-Perthes sygdom eller SCFE.
Hvad er behandlingerne for toksisk synovitis?
Behandling af giftig synovitis involverer kontrol eller reduktion af dens symptomer. Betændelsen forårsaget af den virale infektion forsvinder generelt alene.
Medicin
Over-the-counter (OTC) medicin såsom ibuprofen og naproxen kan hjælpe med at reducere betændelse midlertidigt. Dette kan give kortvarig smertelindring. Dit barns læge ordinerer muligvis en stærkere smertestillende middel, hvis OTC-medicin ikke fungerer.
Hvile
Dit barn skal hvile den berørte hofte for at hjælpe det med at heles. Det er normalt sikkert at gå, men dit barn bør undgå anstrengende aktiviteter, såsom kontaktsport. Dit barn skal også prøve ikke at lægge for meget vægt på hoften.
Hvad er komplikationerne forbundet med toksisk synovitis?
Selvom denne tilstand sjældent er alvorlig, skal du ringe til dit barns læge, hvis:
- feberen eller smerterne bliver værre, selv efter at have taget antiinflammatorisk medicin
- ledsmerten varer længere end tre uger eller kommer tilbage, efter at dit barn holder op med at tage medicin
- antiinflammatorisk medicin begynder ikke at arbejde inden for et par dage
I disse tilfælde skal dit barns læge muligvis ordinere en anden medicin eller udføre yderligere test for at kontrollere, om der er andre årsager til hoftesmerter.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Toksisk synovitis ryddes op i cirka en til to uger i de fleste tilfælde, men den kan vare så længe som fem uger. Det kan forekomme gentagne gange hos nogle børn, når de har virale infektioner som forkølelse.
