Oversigt
Micrognathia, eller mandibular hypoplasia, er en tilstand, hvor et barn har en meget lille underkæbe. Et barn med mikrognathia har en underkæbe, der er meget kortere eller mindre end resten af deres ansigt.
Børn kan blive født med dette problem, eller det kan udvikle sig senere i livet. Det forekommer hovedsageligt hos børn, der er født med visse genetiske tilstande, såsom trisomi 13 og progeria. Det kan også være resultatet af føtalalkoholsyndrom.
I nogle tilfælde forsvinder dette problem, når barnets kæbe vokser med alderen. I alvorlige tilfælde kan mikrognati forårsage føde- eller vejrtrækningsproblemer. Det kan også føre til malocclusion af tænderne, hvilket betyder, at dit barns tænder ikke stemmer overens.
Hvad forårsager mikrognati?
De fleste tilfælde af mikrognati er medfødt, hvilket betyder, at børn fødes med det. Nogle tilfælde af mikrognati skyldes arvelige lidelser, men i andre tilfælde er det resultatet af genetiske mutationer, der opstår på egen hånd og ikke går ned gennem familier.
Her er et antal genetiske syndromer, der er forbundet med mikrognati:
Pierre Robin syndrom
Pierre Robin syndrom får din baby til at kæmpe langsomt i livmoderen, hvilket resulterer i en meget lille underkæbe. Det får også babyens tunge til at falde bagud i halsen, hvilket kan blokere luftvejene og gøre vejrtrækningen vanskelig.
Disse babyer kan også blive født med en åbning i taget af deres mund (eller ganespalte). Det forekommer hos ca. 1 ud af 8.500 til 14.000 fødsler.
Trisomi 13 og 18
En trisomi er en genetisk lidelse, der opstår, når en baby har ekstra genetisk materiale: tre kromosomer i stedet for de normale to. En trisomi forårsager alvorlige mentale mangler og fysiske deformiteter.
Ifølge National Library of Medicine har ca. 1 ud af hver 16.000 babyer trisomi 13, også kendt som Patau-syndrom.
Ifølge Trisomy 18 Foundation har ca. 1 ud af 6.000 babyer trisomi 18 eller Edwards syndrom, med undtagelse af dem, der er dødfødte.
Tallet, såsom 13 eller 18, henviser til hvilket kromosom det ekstra materiale kommer fra.
achondrogenesis
Achondrogenese er en sjælden arvelig lidelse, hvor dit barns hypofyse ikke skaber nok væksthormon. Dette medfører alvorlige knogleproblemer, herunder en lille underkæbe og et smalt bryst. Det forårsager også meget kort:
- ben
- arme
- nakke
- torso
progeria
Progeria er en genetisk tilstand, der får dit barn til at ældes hurtigt. Babyer med progeria viser typisk ikke tegn, når de er født, men de begynder at vise tegn på forstyrrelsen inden for de første 2 år af deres liv.
Det skyldes en genetisk mutation, men den overføres ikke gennem familier. Ud over en lille kæbe kan børn med progeria også have en langsom væksthastighed, hårtab og et meget smalt ansigt.
Cri-du-chat syndrom
Cri-du-chat-syndrom er en sjælden genetisk tilstand, der forårsager udviklingshæmninger og fysiske deformiteter, herunder en lille kæbe og lavsatte ører.
Navnet stammer fra det høje, kattelignende råb, som babyer med denne tilstand giver. Det er normalt ikke en arvelig tilstand.
Treacher Collins syndrom
Treacher Collins syndrom er en arvelig tilstand, der forårsager alvorlige ansigts abnormaliteter. Ud over en lille kæbe kan det også forårsage en ganespalte, fraværende kindben og misdannede ører.
Hvornår skal du søge hjælp?
Ring til dit barns læge, hvis dit barns kæbe ser meget lille ud, eller hvis din baby har problemer med at spise eller fodre. Nogle af de genetiske tilstande, der forårsager en lille underkæbe, er alvorlige og har brug for en diagnose så hurtigt som muligt, så behandlingen kan begynde.
Nogle tilfælde af mikrognati kan diagnosticeres før fødslen med ultralyd.
Fortæl dit barns læge eller tandlæge, hvis dit barn har problemer med at tygge, bide eller tale. Problemer som disse kan være et tegn på forkert tilpassede tænder, som en tandlæge eller mundkirurg muligvis kan behandle.
Du kan også bemærke, at dit barn har problemer med at sove eller har pauser i vejrtrækningen under søvn, hvilket kan skyldes obstruktiv søvnapnø fra en mindre kæbe.
Hvad er behandlingsmulighederne for mikrognati?
Dit barns underkæbe kan vokse længe nok på egen hånd, især i puberteten. I dette tilfælde er ingen behandling nødvendig.
Generelt inkluderer behandlinger af mikrognati ændrede spisemetoder og specielt udstyr, hvis dit barn har problemer med at spise. Din læge kan hjælpe dig med at finde et lokalt hospital, der tilbyder klasser om dette emne.
Dit barn kan have brug for en korrigerende operation udført af en mundkirurg. Kirurgen tilføjer eller flytter knogler til at forlænge dit barns underkæbe.
Korrigerende anordninger, såsom ortodontiske seler, til at fastgøre forkert tilpassede tænder forårsaget af at have en kort kæbe kan også være nyttige.
Specifikke behandlinger for dit barns underliggende tilstand afhænger af, hvad tilstanden er, hvilke symptomer det forårsager, og hvor alvorlig den er. Behandlingsmetoder kan variere fra medicin og tæt overvågning til større kirurgi og understøttende pleje.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Hvis dit barns kæbe vokser længere alene, stopper fodringsproblemer normalt.
Korrektionskirurgi er generelt vellykket, men det kan tage 6 til 12 måneder, før dit barns kæbe heles.
I sidste ende afhænger udsigterne af den tilstand, der forårsagede mikrognati. Babyer med visse tilstande, såsom achondrogenesis eller trisomy 13, lever kun i kort tid.
Børn med tilstande som Pierre Robin syndrom eller Treacher Collins syndrom kan leve relativt normale liv med eller uden behandling.
Dit barns læge kan fortælle dig, hvad udsigterne er baseret på dit barns specifikke tilstand. Tidlig diagnose og løbende overvågning hjælper læger med at afgøre, om medicinsk eller kirurgisk intervention er nødvendig for at sikre det bedste resultat for dit barn.
Der er ingen direkte måde at forhindre mikrognathia på, og mange af de underliggende forhold, der forårsager det, kan ikke forhindres. Hvis du har en arvelig lidelse, kan en genetisk rådgiver fortælle dig, hvor sandsynligt du er for at videregive den til dit barn.
