Oversigt
Hoftsmerter er det generelle udtryk for smerter, der føles i eller omkring hofteleddet. Det føles ikke altid i selve hoften, men kan i stedet mærkes i lysken eller låret.
Hvad forårsager hoftesmerter?
Visse skader eller tilstande kan forårsage hoftesmerter.
Betændte sener
Den mest almindelige årsag til akut hoftesmerter er betændte sener eller senebetændelse. Dette skyldes ofte for meget træning. Denne tilstand kan være meget smertefuld, men den heles normalt inden for et par dage.
Gigt
Den mest almindelige årsag til langvarig hoftesmerter er gigt. Gigt kan forårsage smerter, stive og ømme led og vanskeligheder med at gå. Der er forskellige typer gigt:
- Slidgigt (OA) kan være resultatet af aldersrelateret slid på brusk, der omgiver leddene.
- Traumer i et led som en brud kan forårsage traumatisk arthritis som slidgigt.
- Infektiøs gigt skyldes en infektion i leddet, der forårsager ødelæggelse af brusk.
- Reumatoid arthritis (RA) skyldes, at kroppens immunsystem lancerer et angreb på leddene. Denne type gigt kan i sidste ende ødelægge ledbrusk og knogler.
Slidgigt er meget mere almindelig end reumatoid arthritis.
Trochanterisk bursitis
En anden mulig årsag til hoftesmerter er trochanterisk bursitis. Denne tilstand opstår, når bursaen, som er en væskefyldt sac nær hofteleddet, bliver betændt.
En række faktorer kan forårsage trochanterisk bursitis, herunder hofteskade, overforbrug i leddene eller arbejdsstillinger.
Andre tilstande såsom RA kan også forårsage hoftesmerter. Denne tilstand er meget mere almindelig hos kvinder end hos mænd.
Hoftebrudd
Hoftefrakturer er almindelige hos ældre voksne og hos dem, der har osteoporose, hvilket er en svækkelse af knoglerne på grund af alder eller andre faktorer.
Hoftefrakturer forårsager meget pludselige, alvorlige hoftesmerter, og de kræver øjeblikkelig lægehjælp. Der er komplikationer, der kan opstå fra en brudt hofte, såsom en blodprop i benet.
En hoftefraktur kræver normalt en operation, der skal rettes. Du bliver sandsynligvis nødt til at have fysioterapi for at komme dig.
Mindre almindelige årsager
Der er andre, mindre almindelige tilstande, der kan forårsage hoftesmerter. Disse inkluderer knapende hofte syndrom og osteonecrosis eller avaskulær nekrose.
Snapping hofte syndrom
Snapping af hoftesyndrom, som oftest forekommer hos dansere eller atleter, er kendetegnet ved en knap lyd eller følelse i hoften.
Denne snapping kan forekomme, når du f.eks. Går eller rejser dig op af en stol. Tilstanden er normalt smertefri, men kan i nogle tilfælde forårsage smerter.
Snapping af hofte med smerter er normalt et tegn på bruskrev eller fragmenter af materiale i hoften.
Osteonekrose
Osteonecrosis eller avaskulær nekrose opstår, når blod ikke når knoglerne, hverken midlertidigt eller permanent. Dette kan føre til tab af den bærende knogle.
I denne tilstand er brusk initialt normal, men vil til sidst kollapse, når den skrider frem. Til sidst kan knogler gå i stykker eller krøbe. Det er ikke altid klart, hvad der forårsager osteonecrosis.
Fælles skader, kraftig brug af steroidmedicin eller alkohol og kræftbehandlinger kan give dig større risiko for denne tilstand. Men i mange tilfælde er årsagen aldrig bestemt.
Hvornår skal jeg søge akutpleje?
Kontakt din læge, hvis du har hoftesmerter, der varer længere end et par dage. De kan komme med en plan for at håndtere smerter og behandle din tilstand.
Du skal dog kontakte din læge øjeblikkeligt, hvis hoften bløder, eller du kan se eksponeret knogle eller muskler, der opstår en poppelyd, eller du ikke kan bære vægt.
Søg også øjeblikkelig hjælp, hvis dit hofteled synes at være deformeret eller er hævet, eller hvis du har alvorlige smerter.
Hurtig lægehjælp er nødvendig for hoftesmerter ledsaget af et af følgende:
- hævelse
- ømhed
- ømhed
- varme
- rødme
Dette kan være tegn på alvorlige tilstande, inklusive septisk arthritis, som er en ledinfektion. Hvis det efterlades ubehandlet, kan septisk arthritis føre til deformerede led og slidgigt.
Hvordan diagnosticeres hoftesmerter?
For smerter, der kan være relateret til en tilstand som gigt, vil din læge stille dig en række spørgsmål, herunder:
- Er smerten værre på et tidspunkt af dagen?
- Påvirker det din evne til at gå?
- Hvornår dukkede dine symptomer først op?
Det kan være nødvendigt at du går rundt for at lade din læge observere leddet i bevægelse. De måler bevægelsen i den normale og unormale hofte og sammenligner de to.
For at diagnosticere gigt udfører din læge væske- og billeddannelsestests. Væsketest involverer at tage prøver af blod, urin og ledvæske til test i et laboratorium. Billeddannelsestests kan omfatte:
- Røntgenstråler
- CT-scanninger
- MR-scanninger
- ultralyd
Billeddannelsestests giver din læge detaljerede visninger af dine knogler, brusk og andet væv.
Hvad er behandlingsmulighederne for hoftesmerter?
Behandlingen af hoftesmerter afhænger af årsagen. Ved træningsrelateret smerte er hvile normalt nok til at lade hoften heles. Denne type smerter er typisk forsvundet inden for et par dage.
Hvis du har gigt, vil din læge ordinere medicin for at lindre smerter og stivhed.
Din læge kan henvise dig til en specialist, der kan tilbyde yderligere råd og en fysioterapeut, der kan vise dig, hvordan du gør øvelser for at hjælpe med at holde leddet mobil.
Ved skader involverer behandling typisk sengeleje og medicin, såsom naproxen (Aleve), for at lindre hævelse og smerter.
Hoftebrudd, misdannelse i hoften og nogle skader kan kræve kirurgisk indgreb for at reparere eller udskifte hoften. Ved hofteudskiftningskirurgi erstatter en kirurg det beskadigede hofteled med et kunstigt.
Selvom hofteudskiftningskirurgi tager noget fysisk terapi for at vænne sig til det nye led, er dette en almindelig operation, der oftest er en succes.
Alternative behandlingsformer
Nogle holistiske behandlinger kan give lindring af hoftesmerter. Sørg for at diskutere behandlingsmuligheder med din læge, inden du gennemgår en alternativ behandling.
Mulige holistiske behandlinger inkluderer at se en kiropraktor til en justering eller have akupunktur. Dette indebærer en midlertidig placering af meget små nåle i nøglelegemsområder for at fremme heling.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Når du har kendt årsagen til din hoftesmerter og behandlet smerterne korrekt, kan du med succes håndtere den.
Ved meget mindre kvæstelser og træningsrelaterede ulykker kan det ikke være nødvendigt med nogen behandling, og din hofte kan snart komme tilbage til det normale.
Ved mere alvorlige tilstande som gigt, brud og nekrose er symptomerne dog sandsynligvis forværrede, indtil du modtager behandling. Tal med din læge, så de kan hjælpe dig med en behandlingsplan.
